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昨天《人民日报》发文，讲解了一些新冠用药。非常全面、非常权威。 其中有一位药是藿香正气水。
藿香正气散记载于《太平惠民和剂局方》，是驱邪化湿扶正名方，临床应用已达上千年。药方的构成是： 大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮，各一两(30g)，半夏曲、白术、陈皮去白厚朴去粗皮，姜汁、炙苦桔梗各二两(各60g)，藿香去土，三两(90g)，甘草炙二两半(75g) 上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服(现代用法：散剂，每服9g，生姜、大枣煎汤送服；或作汤剂，加生姜、大枣，水煎服，用量按原方比例酌定)。 藿香正气散，最早是被药王孙思邈收录在《千金翼方》其主要作用是： 治伤寒头疼，增寒壮热，或感湿气，霍乱泄泻，常服除山岚瘴气。 后来被宋代《太平惠民和剂局方》收录原书记载： “藿香正气散，治伤寒头疼，憎寒状热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴气，边身虚肿。妇人产前产后血气刺痛，小儿甘伤，并宜治之。” 全方以藿香为君，因其气芳香，最擅于化中焦湿浊，又因其性温，故适合于寒湿困脾之中脘痞满、神疲体倦、恶心呕吐等证； 辅以二陈平胃散（白术、茯苓、半夏、厚朴、陈皮、甘草），助君药藿香增强化湿利浊之功； 辅以紫苏、白芷、陈皮开肌腠、散表邪，一则祛散感受之外邪，二则助蕴结于毛窍之湿燥由皮毛外散而出； 以半夏、桔梗、厚朴、大腹皮宣通中焦之气机，使阳升阴降升降有路，中焦枢纽恢复正常，痞满呕吐泄泻之证可平； 佐以甘草调和诸药。全方药性温而不燥，有升有降，有宣有化，适合于内有湿浊停聚、外有表寒未解之一切病机引发的症状，不仅局限于夏日伤暑所见的身重困倦、头目昏晕不清、胸满不思食等证，也适合于湿停中焦蕴而化热而产生的诸多不适。 你看，这就是藿香正气散。它外散风寒，内化湿滞，理一身之气，令三焦通畅，水源开通。 用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。 一言以蔽之，藿香正气治疗的是——湿人感冒。 湿人当然指的是该人平素体内痰湿较重，并以寒湿为主要表现，比如舌苔水滑厚腻，腹部冰凉潮湿，腋下、手脚、阴部潮湿，以上体征时藿香正气的使用基础，也就是常说的湿气重。另外请注意感冒原本是一个动词，形容的是接触并沾染了某种邪气，常见如六淫邪气：风、寒、暑、湿、燥、火。藿香正气的原理就是用平胃散集团清除体内寒湿，同时用紫苏、藿香、白芷、桔梗宣肺打开毛孔顶邪气外出，是开门逐寇之法，当然最适合对付寒湿邪气，而对于风、寒、暑、湿和轻度的湿热等邪气都可以一并轰出体外。所以除了温病高烧，急性干燥症等严重的热毒和燥邪感冒之外，其余的藿香正气都适用。 由于现在湿人太多，藿香正气散的使用范围也相当广。如果平素体会痰湿，又有受风着凉等风寒感冒，是藿香正气的主治，用药正中十环，现代常见着凉所致的过敏性鼻炎一样适用。对于所谓的肠胃感冒，即因为湿浊内盛导致的胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，乏力，如果感觉平胃散力道不够，同样可以使用藿香正气散。对于长期体内寒湿的妇人来说，如果白带色白量多并有异味，如果再伴有着凉感冒或者是小腹冷痛，藿香正气散也基本对症。 而关于大家熟知的治疗中暑，藿香正气却并不是无所顾忌，使用的时候要加以区分。 首先中暑分为阴暑和阳暑，过去的人营养不足，暑天出汗过多，加上湿热导致的昏迷，体内有热，外面有湿热，这种称之为阳暑，这样的人不可以用藿香正气水，而应该和绿茶、绿豆汤、酸梅汤清热解暑滋阴。现代人体质和古人差异很大，中暑多数都是阴暑，再去喝绿茶酸梅汤解暑，就容易起反作用。现代人营养过剩，冷饮，空调等生活元素造成体内寒湿较重，阳气不舒畅，频繁出入于室外和空调房之间，温差变化加上体内寒湿和外部湿热里应外合，出现胸闷、头晕、恶心、腹泻、昏沉等中暑症状、空调病，叫作阴暑，这才适合藿香正气散来解暑。 如治疗湿热上攻之口舌生疮，即现在西医学所说的口腔溃疡，中医则称之为口糜。而藿香正气散正是化湿、宣通中焦气机的佳品，因此对湿蕴中焦化热、热气上攻口腔而导致的口糜具有不错效果，常见除口舌生疮外，还可见舌上不满白腻苔，口中粘滞不爽，胸脘痞满等症。程度稍轻的未必口舌生疮，而只是感觉舌如火灼，或并见眼皮发痒等典型湿热症状。 又如治疗湿热外越之皮肤病，如湿疹、皮肤长籽籽发痒等。此类皮肤病多因感受不时之邪未能正常排出，伏于腠理，遇热如过食辛辣或天气炎热时则有外透之势。藿香正气散一可内化湿浊，宣通气机，在里之蕴热随气机之通而解；二可开肌腠，外透伏于肌表之余邪，邪透则皮肤之疾自然可愈。 比如痔疮：先将患处洗净，每次用藿香正气水2支加凉开水1000毫升，以药棉擦洗，每日2次。在炎症期发作时，有消炎止痛、促使萎缩之作用。 还有晕车晕船，恶心呕吐；只要看舌苔白腻，厚腻，黏腻就可以试试藿香正气水，有药到病除之效！ 还有诸如湿热下注之白带异常、前阴发痒等，其机理也是脾虚湿盛，郁而化热所致，藿香正气散也有一定效果。但此种病形多伴肝经郁热，如在化湿的基础上佐以疏肝之品，同时增强利湿之品，多能取得不错效果。 除了内服，藿香正气也可以外用，用稀释的藿香正气水洗澡，可以预防改善小儿湿疹疿子、湿寒性的妇科炎症、皮癣、脚气、灰指甲等问题，比例大概是20ml兑4L热水。对于寒性腹痛腹泻，小儿停食着凉导致的发热，可以用藿香正气水蘸棉球敷贴肚脐。
用药指征： 1、平素体形肥胖或水肿，面色暗黄，头昏沉重，周身酸困。 2、腹部冰凉潮湿，舌淡白、水滑胖大、白腻苔或白厚苔为最佳指症。 3、痰湿重，吃完饭痰涎加重，或吃海鲜冷饮等寒湿食物后自觉恶心、呕吐、无食欲。或腹泻、大便溏泻次数多。 4、风寒感冒，鼻塞喷嚏，咽喉痰堵，痰多恶寒。以及痰湿内盛，着凉受寒导致的过敏性鼻炎症状。 5、停食着凉，即3、4两条症状同时感受。小儿可外用敷贴肚脐。 6、阴暑中暑症状 7、因平日肠胃不适导致的晕车 8、妇人小腹冷痛，白带色白量多有异味，伴随外感症状。 9、本品芳香辟秽，如尝到药味感觉畅快接受，说明当下适逢对症。 慎用 1、阴虚火旺，舌红干燥少苔； 2、腹部热，口眼鼻干燥者，咽喉红肿热痛者； 3、热邪疾病，但见头面部、腹部、阴部、四肢有任何红肿热痛症状者宜慎用； 4、本品治疗风寒及暑湿感冒，可以用于风寒或暑热初起的感冒发热，如见患者高烧并见舌红干燥，腹部滚烫者忌用，并应及时就医。 在古代，根据藿香正气常用制剂及其特点，人们多将其制成散剂，称为“藿香正气散”。 随着中成药制剂技术的发展，近年又制成了藿香正气水、藿香正气液、藿香正气软胶囊等多种制剂，其不同制剂各有优势。 1 藿香正气丸 药效持久，服用方便，容易携带，是居家必备之良品。 2 藿香正气水 藿香正气水乙醇（酒精）含量高，疗效高，服药剂量相对较小，发挥作用迅速。 3 藿香正气液 藿香正气液不含酒精，口感好，适宜于儿童、不喜酒味及对酒精过敏者服用。 4 藿香正气颗粒 藿香正气颗粒是把丸散剂型改成颗粒，方便温水冲开服用，口感较水喝口服液更好一点。 1，藿香正气水/藿香正气液/藿香正气丸： 有感冒感觉后，立即服用。 每天三次，常规剂量为一次一支。 身体可以承受的第一天用量可翻倍，第二天降为常规用量。 一般1-3天即能压住。 以上三种剂型，三选一，即可。 总之藿香正气水，大病新冠肺炎能治，小病蚊虫叮咬，疮疖子，临床都有机会，所以居家必备神药。
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