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虎门弟子医案·白海锋医案·不孕症

 文文ap25 2022-12-10 发布于山东

      2021年5月26日,刘某,女,41岁 ,主诉:未孕近20年。患者诉婚后一直未孕,为此婚姻屡经周折,先后在山西,陕西到处求医,找医院的朋友,做各种检查,最终结论,没有怀孕的可能,究竟是什么问题因年代久远已记不清了,只说是不可能受孕。为此患者服用了很多中药,都没有作用,和现任丈夫已经做好没有孩子的准备,但仍心有不甘。经朋友介绍,前来诊治。刻诊:平时颈部及肩部僵硬疼痛怕冷,腰背酸痛,乏力,饮食,二便正常,舌淡红,苔薄白,左脉关浮,双尺不足。

      病机为肾气不足,太阳经输不利。治宜温经通脉,调补肝肾。方选师父自拟的治疗颈部不适的新加葛根汤加减,并配合针刺。

      处方:桂枝12克,白芍30克,龙骨30克,牡蛎30克,葛根30克,威灵仙30克,木瓜30克,羌活12克,黄芪30克,姜黄12克,炙甘草9克,巴戟天12克,制附片6克(先煎)。7剂,每日一剂水煎服

      2021年6月7日复诊,诉诸症减。效不更方,此后此方加减治疗3月余。忽一日接到患者电话,告知已怀孕。兴奋之情溢于言表,再三致谢。又过了些日子,送来锦旗一面以示感谢。

      按语:师父的新加葛根汤治疗颈椎病,临床效果非常好,但临床用于治疗不孕症,确实是第一次。此案之所以能成功,关键在于能一直守方治疗。师父经常教育我们,治慢性病要能守方治疗,对医生的能力也是一种很大的考验和挑战。

      王三虎教授点评:表证的概念要比我们现在理解的大得多,也重要的多。《金匮要略》第二条,“四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也”,或许是本案的最好注脚。《伤寒论》106条“当先解其外”何尝不可以用在此处?经典著作,微言大义,不胜枚举。

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