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二十一世纪，抗癌手段越来越丰富，靶向、免疫或者是其他抗癌手段层出不穷。我们常常用疗效超越化疗，副作用低于化疗，可以替代化疗作为新药的介绍。 在这样的背景下，传统化疗逐渐被边缘化，不由得让人思考一个问题：靶向和免疫疗法那么好，化疗还有必要存在吗？ 我们帮助的很多患者也明确表明，不希望使用化疗方案，寻求问有没有免费的的CAR-T或者TIL细胞回输的“厉害”的项目。 答案是，按照目前的技术手段，只有极少数特殊基因的特殊癌种可以痛痛快快告别化疗，绝大多数癌友依旧需要化疗来抑制肿瘤的进展。并且多数看起来很厉害的项目，在数据统计上也并非是最优的选择，多数是在患者无药可用的情况下续命的，而不是取代常规治疗的。出于癌友们对于化疗的刻板印象与误解，为了让癌友们做出更加明智的决定，为化疗正名刻不容缓。化疗最大的特点就是它是一把双刃剑，尽管副作用不小，但是治疗方案得当，患者配合治疗的时候，化疗同样可以治病救人，利大于弊！多数化疗的作用机理都是杀死快速生长的细胞，这也就导致一些正常细胞也会被误伤，例如毛囊细胞，或者造血干细胞，这也是副作用的根源。并且部分癌种、部分基因型对化疗这种机制并不敏感，并且作为一级动力学杀伤肿瘤细胞，理论上不能达到癌细胞清零。不像免疫治疗是零级动力学清除癌细胞，理论上可以使得癌细胞清零，从而更容易实现治愈，或者得到更长时间的控制。首先，化疗方案上大多数都会根据癌症类型增加靶向/免疫药物，就像两军打仗一样，化疗负责空军全面轰炸，其他药物负责打扫战场，这样药物用量能更好把控，药效副作用才能更利于患者。单纯化疗方案很少能够治愈肿瘤，只能最大限度地减小肿瘤的密度，抑制肿瘤生长。所以在全身哪里都有癌细胞的时候，化疗直到现在也是肿瘤治疗的最佳方案之一。其次化疗药本身也在全面升级，那多柔比星为代表的蒽环类药物举例，作为肿瘤（特别是肉瘤）常用药，副作用一直被人诟病。而最近研究员对多柔比星的结构进一步优化，连接6-马来酰亚胺基团，研发出了莱古比星。与多柔比星不同，莱古比星会在肿瘤细胞附近激活，从而引发肿瘤细胞免疫源性死亡，同时刺激机体抗肿瘤免疫功能。因为这样的设计，新研发的莱古比星对于正常细胞的伤害更小，造成的心脏毒性、过敏性、溶血性及血管与肌肉刺激性更小，安全性更高。根据动物实验数据来看，莱古比星+PD-1联合治疗的完全缓解率是多柔比星+PD-1的7倍，达到了87.5%，极其惊艳。化疗药 ，特别是新化疗药并非是廉价、低效、副作用大的代名词，例如紫杉醇白蛋白价格一般在5000元左右，而它的疗效也对得起他的价格。对于商业治疗而言，就算治愈的概率不算大，医生也会建议尝试，毕竟费用是患者本人埋单。但是对于临床试验来说，用药逻辑则完全不同，一方面需要方案对于患者有较大收益，能有一个乐观的治疗效果，这样才能保障药物的有效率；另一方面需要患者有常规序贯的治疗史，这样才能代表更多数的患者。所以最好是按部就班的给药、按照指南用药，从一线的化疗吃到二线的其他治疗，才能给患者带来最大的收益。如果你避开了化疗，一线治疗就开始用的融瘤/免疫疗法，就算临床试验将你治愈了，也不能证明他能治愈那些常规化疗、序贯治疗的患者，那么这个治愈的案例对于药企就是没用作用的。并且研究人员研究的最为透彻的还是序贯治疗的患者，对于这部分人，医生才能给出最合理，最正确的建议，如果患者过于特立独行，医生给的治疗方案就只能完全赌博了。首先是下列的癌种：恶性滋养细胞肿瘤、急性淋巴细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌、急性粒细胞白血病、胚胎性横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、小细胞肺癌、子宫绒癌和卵巢癌等；化疗仍然是目前的标准治疗方案，而且有很多癌症患者仅靠化疗可以存活超过10年、20年，实现临床治愈，急于手术的效果反而一般，往往前脚切了、后脚又长。针对以下癌种：乳腺癌、成骨肉瘤、大肠癌、骨肉瘤、视网膜母细胞瘤、软组织肉瘤及肾母细胞瘤等。化疗在这些肿瘤的治疗中往往是起到（新）辅助化疗的作用：- 可以在手术前化疗一段时间，缩小肿瘤体积，提高手术切除的可能性和完全切除率，甚至能保乳保肛，增加患者的治愈几率或延长生存期，这在临床上叫做“新辅助化疗”。
- 也可以在手术后使用一段时间的化疗，消灭残存的微小转移灶，减少复发的概率，这叫做“辅助化疗”。
针对哪些化疗不敏感的癌种，或者是多线耐药以后无药可用的情况，化疗或者同步放化疗也能帮患者缓解症状，控制病情的发展，达到提高患者生活质量，延长患者生存期，做最后的努力。如果目前对治疗方案较为困惑，不知道该如何治疗，或者现在的疗法已经很难维持癌症稳定，经济条件难以负担，都可以点击下方图片联系我们。我们会帮助患者整理分析病历，搜寻合适临床试验、分析用药，介绍药物的真实情况、疗效、安全性以及研究进度，协助选择。参加相关临床试验耐药后，我们也会提供相应的耐药后的临床试验进行进一步的治疗。在我们的协助下，合理换药，健康饮食，坚持锻炼，把癌症变成可控的慢性病、甚至能治愈的疾病都并不遥远。
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