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又是一年体检季。 说真的，我很怕体检。 其实，从没喜欢过。 年轻的时候是觉得体检麻烦，年纪大了是害怕面对体检结果。 但不管怎么讨厌体检，我们都必须硬着头皮坚持每年去体检哈。 因为体检真的很重要。《每年体检有多重要，你知道吗？》 体检时，最怕做彩超。 每当医生的手在某个部位停留时间长点，每当她皱着眉头反复按压，我的心就快要跳出来了。 今年体检时，彩超医生在我的胸部反反复复压来压去，我一边承受着按压的痛楚，一边“心如刀绞”。 弱弱地问一句：“是不是看到什么不好的东西了？” 医生一边摇头一边说：“看不太清楚，不确定”…… 第二天，双手颤抖地拿到体检报告，赫然看见上面写着：乳腺结节？建议复查。 我当然明白乳腺结节并不表示癌症，但是'从无到有的疑似结节”依然令人紧张万分。 主要是因为乳腺癌的发病率太高了。 人到中年，特别怕死。 1 乳腺癌的发病率有多高？ 乳腺癌发病率的高不仅仅体现在科学研究的数据上。 数据之外，随着年龄增长，身边亲人朋友患乳腺癌的消息，不时刺激着我的脆弱神经。 大前年，我最亲的一位表姐被查出患有中期乳腺癌，这着实让我感到震惊和恐惧。 我们家族没有癌症史，上面几代没出现过癌症患者，表姐开朗豁达的个性，美满幸福的生活，令我一直坚信她能健康到老。 可万万没想到，她竟然没有逃过“乳腺癌”。 全球女性乳腺癌发病率在持续上升，全世界每20名女性中，就有1名会在她一生的某个时刻被诊断为乳腺癌。 据国家癌症中心发布的报告，乳腺癌是我国女性第一大肿瘤。 从2000年至2011年，中国乳腺癌的发病率保持着3.9%的年增长率。 2 我是否患癌？ 拿到乳腺结节报告的当天，我就预约了专科医院的“钼靶”检查。 从不失眠的我，当晚没睡着。 总体来说，我是一个极为理性的人。 理性的人，在内心深处总有点“悲观主义”。 任何事情，我都会先想到最坏的可能性。 在最坏的局面下做打算：该怎么办？ 我甚至想好，一旦确诊该去什么医院，联系谁讨论治疗方案，孩子后续的学习生活怎么安排，财产怎么分配？ 想了一整夜，到天明，把整个棋局布好，俨然接受了最坏的结果。 …… 其实，在表姐查出乳腺癌的时候，我就想去做钼靶的。 但传言中的钼靶检查特别可怕、特别痛，加上我未到40岁，于是自己找了很多不去的借口。 此时，必须鼓起勇气去做钼靶了。 而事实是：传言总是这么的不！可！靠！ 当我抱定“痛死也要坚持做的决心”走进钼靶室，做完检查后，一阵巨大的惊喜袭来： 根本就不痛！！！ 不仅不痛，还很快，比做彩超还轻松。 后来听医生说，胸特别小的人做钼靶才会痛。（我并不是在炫耀哈，哈哈哈） 钼靶检查结果出来，队友激动地跑去拿，生怕有问题，我承受不了，预备先帮我消化一下。 看到他拿着报告的表情，我的心顿时坠入冰窖。 难道，我真的患癌了？！  脑中第一个闪现的念头是：还能活多久？ 我冲过去一把抢过报告来，禁不住“仰天长啸”。 不出所料，绝大多数人是看不懂钼靶报告滴。  我的钼靶检查报告 如何解读乳腺影像学报告 乳腺钼靶检查的a、b、c、d四种类型，主要是指的乳腺构成。
① BI-RADS ０类：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较。（不是0类最好） ② BI-RADS １类： 阴性 ③ BI-RADS ２类： 良性改变；建议定期随访（如每年一次）。 ④ BI-RADS ３类： 乳腺结节多半可能是良性疾病，恶性几率小于２％，需要3~6个月随访复查一次。 ⑤ BI-RADS ４类： 有可能是恶性，需要做活检才能确定！具体又分为：4A、4B、4C三个亚类： 4A：低度可疑恶性（概率2%-10%），病理报告结果一般为非恶性，在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。例如可扪及的、局部界限清楚的实质性肿块，超声特征提示为纤维腺瘤；可扪及的复杂囊肿或可能的脓肿； 4B：有中度可能恶性的病灶（概率10%-50%）。属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访，但乳头状瘤则可能需要切除活检； 4C：恶性可能较大（概率50%-95%），但不像5类那样典型的恶性。例如边界不清的、不规则实质肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。 ⑥ BI-RADS ５类： 95%以上的概率都是恶性，需组织学活检。 ⑦ BI-RADS 6类： 通过病理活检已经证实的乳腺癌。 要说明一点： 乳腺检查时，不管超声、X线、核磁共振等检查出来的结果，哪怕恶性可能性再高，都不能下定论。 乳腺结节的恶性良性，最终要靠病理学检查才能确定。 根据我的报告，可以得出的结论是： 左乳有良性钙化灶，右乳阴性。 什么问题都没有，长舒一口气。 3 乳腺癌是女性第一大杀手 早发现才能救命 乳腺癌以高达15%的死亡率位列女性癌症死亡率之首，是当之无愧的女性健康杀手。 在全球154个国家或地区，乳腺癌都是女性发病率第一的癌症，占女性所有癌症发病的1/4，其发病率和死亡率多年来稳坐双料第一。 到2015年，中国每年有27万乳腺癌女性新发病例，约有7万女性因为乳腺癌去世。 乳腺癌的预后完全取决于分期，早期乳腺癌的治愈率接近100%！ 三期也有70%多，而晚期乳腺癌生存率极为有限。 如何早期发现乳腺癌？ 简单说来，就是每年定期体检，彩照和钼靶结合检查。 年龄＜40岁，每年进行一次常规乳腺彩超检查，必要时增加乳腺Ｘ线检查或其他检查。 年龄≥40岁，每年做一次乳腺Ｘ线检查，致密型乳腺可联合乳腺超声。 乳房自检有用吗？ 女性通过自检、触摸来发现乳房是否有包块，这个方法推荐吗？ 说实话，乳房自检并不靠谱。 因为，除非包块够大，且自检手法正确，才可能被自检发现。 我表姐就是这样例子，她仗着自己身体好，经常自检，却长期不去体检，直到有一天摸到乳房有包块才赶紧去医院。 活检下来已经是中期癌症。 定期体检查出的问题，一般相对早期。 万分庆幸的是，我这次查出的乳腺异常只是良性结节，否则，我早已没心情写文了。  虽是虚惊一场，但也想提醒大家，往后余生一定要好好照顾自己。 还记得那句话吗？ 假如你倒下，很快就会有人来花你的钱、住你的房、睡你的老公（老婆），打你的娃。 活着才是王道！ 好好活着，用力活吧！ |
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