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多年前日本昭和药科大学小野寺敏教授来阿旅游时顺路来我科参观并亲身感受中医推拿技术后对中医推拿技术赞不绝口，时隔一年多后，他托在日本留学的同事之子代给我几本不同年代的《汉方研究》合订本，我零零星星翻阅了一些，对其中矢野敏夫：（7）：2，1984中几种疼痛性疾病的中医药治疗的研究进行了概括鉴用，觉得并非一无所得，所以随便列举几例以作记。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是不太常见，却不容易治疗的疾病。一般对于体质较好的病人用葛根汤加苍术治疗，也可用葛根汤加五苓散治疗。对于属虚证的大部分病人常用桂姜草枣辛附汤，其主证为：身寒欠温、头痛、流清涕、脉微弱。还可用麻黄附子细辛汤和桂枝汤的流浸片治疗，但须增加附子用量，一般炮附子末用量应在3克以上。如伴有颈部和肩部强痛的用葛根加术附汤，也可用葛根汤加桂枝术附加附汤，或用葛根汤和五苓散加炮附子末的流浸片。
2.肩关节周围炎 肩周炎又称五十肩，也是比较难治的疾病，用中药治疗的效果不如针灸治疗效果好。最常选用二术汤。其次选用薏苡仁汤，但有效率在50%以下，此外，葛根加术附汤也常使用。本病患者多属实证，可用葛根汤加苍术4克、薏苡仁20克或麻黄汤加苍术4克、薏苡仁20克治疗。对肩部疼痛牵及上臂或整个上肢的患者以选用桂枝加术附汤为好。 3.肋间神经痛
肋间神经痛只要不是由于癌等恶性疾病所致，一般都比较容易治疗。
不太多见的实证用柴陷汤可以收效。虚实加杂证较为多见，常用柴胡桂枝汤治疗。对于属虚证的患者，一般认为用桂枝加术附汤可以获效。
但是，因带状疱疹后遗症而致的肋间神经痛往往不易治疗，本人常用桂姜枣草黄辛附汤而收到满意效果，其中炮附子末一般加到8克以上，有时增用到10克。 4.腰痛症
腰痛是最为常见的症状，也是中药治疗效果较好的症状。
本症属实证的少见。属实证者多伴有或左或右的背痛，可用大柴胡汤加减治疗。对于虚实加杂证者柴胡桂枝汤加芍药有满意效果，也可服用柴胡桂枝汤和芍药甘草汤的流浸片。对于占腰痛症大多数的虚证患者，治疗以芍甘黄辛附汤有效率最高而常用，本方是大黄附子汤与芍药甘草汤合并而成。如用流浸片的话，以芍药甘草汤，麻黄附子细辛合用效果好。本人体会到在芍药甘草汤中加入细辛末2克、干姜末1克比加入附子效果好。
一般认为大部分腰痛是由于腹部受冷引起来的。所以上述方药在患者腹直肌张力强的情况下，往往特别见效，但在腹直肌张力低时也并不是没有效果，但在这种情况下，用五积散常常更为有效。如腰痛伴有便溏、腹泻，可用当归芍药散并人参汤加附子，本方对于夏季过用生冷而致的腹泻、腰痛也有良好效果。
金匮肾气丸用于伴有夜间尿频、下肢轻度浮肿的腰痛症，对伴有少腹不仁者必须增加炮附子用量。对腰部冷痛、沉重感特别明显的病人可用苓姜术甘汤，加炮附子末则效果更好，但这类病例不太常见。 5.坐骨神经痛
坐骨神经痛大部分是脊椎异常引起，所以是较难治疗的疾病。芍甘草黄辛附汤是最常用的方剂。
本病属实证者比较少见，其中大部分是淤血所致，可在大、小柴胡汤中加入活血化淤药治疗。一般对右侧疼痛用大黄牡丹汤，左侧痛用桃核承气汤。对于虚实加杂证以柴胡桂枝汤和芍药甘草汤合并使用为好。对于属于虚证而没有什么好办法治疗的可用薏苡仁汤加炮附子末治疗，特别对于伴有踝关节等处疼痛、肿胀的病人效果较好。部分病人伴有脉微弱、手足逆冷,每遇冬季发作或加重、易患冻伤等，临证甚为棘手，此时可选用当归四逆汤加吴萸生姜汤加附子，如能坚持长期服用往往获效，本方还用于治疗霍诺氏症等疾病。
6. 大腿神经痛
本病治疗与坐骨神经痛治疗方法相同，但往往比坐骨神经痛容易获效。除以上治疗方法外，如伴有消化不良可用桂枝加术附倍附子汤，本方在伴发高血压的情况下也可放心地服用。 7.变形性膝关节症
变形性膝关节症大部分不属实证，个别患者是由淤血引起，选用桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮汤(右侧)，桃核承气汤(左侧)往往收效。对于身体肥胖、局部可见静脉瘤或小静脉淤血者，可加入少量的附子、也可再加入薏仁，效果更好。本病不少属虚实加杂稍偏虚证，常用薏苡仁汤来治疗。其主症为腹直肌张力增强，疼痛不限于膝关节，可牵及足关节。中年的女性肥胖病人关节中常有水液贮留，一般用防已黄芪汤，在疼痛剧烈时以合用麻黄附子细辛汤为好。
本病最常用八味丸治疗，这时患者伴有下肢轻度浮肿、夜尿频数、少腹不仁，临床增加附子用量，再加入牛膝3克、车前子3克组成牛车肾气丸则效果更好。 8.痛风
即使血中尿酸不高的痛风样疼痛、足关节疼痛也是同样用本方法治疗。
痛风自然多为实证、治疗首先要去除红肿疼痛、一般使用三妙散，本方对于消除红肿有良好效果。如疼痛大体已除，就可用下列方药改善体质。最常用的是大、小柴胡汤加逐瘀剂和薏苡仁。驱瘀血剂中桃核承气汤常被使用，使用时要注意到患者面部上火、头昏眼花而下肢发冷的症状。
对于虚实相兼面稍偏虚证者，意苡仁汤最常被使用。此外，也可用麻黄汤和五苓散合方，加入意苡仁可增强疗效。 虚证患者一般用薏苡仁汤加炮附子末治疗，也可用麻黄汤合五苓散、炮附子末治疗。两组方剂都可与芍药甘草汤合用。特别对易发生腓肠肌痉挛的患者更为必要。
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