《伤寒论》一百十有二方,《杂病论》一百四十三方,统称之为整方,乃种圣所著,为方书之鼻祖,功效奇着,逗非后人所作时方可与比伦。数千年来,习医者莫不奉为金科玉律。伤寒,病在六经之营卫表里,故其方以阴阳汗下为主体,变化莫测,虽药同而分两异者,有差之毫厘,失之千里之虑。杂病,病在脏腑寒热之虚实,故其方以温凉攻补为主体也。各方有各方之专长,各药有各药之效用,不能假借者也。方以伤寒为主,杂病副之,故杂病每引用伤寒之方,伤寒则无须杂病之方辅佐也。 伤寒之主方,概别之为十六种,其宗旨以“阴阳表里寒热虚实”八字定之。夫病证多端,治法不一,揆其决要,莫不以此八字为纲领。仲景经方之主方编之口诀为“桂麻葛柴,栀承泻白,五四理杂。”即桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、柴胡汤,栀子豉汤、承气汤、泻心汤、白虎汤,五苓散、四逆汤、理中汤、杂病方(不设主方)。推而广之,阴阳中有寒热表里虚实,表里中有阴阳寒热虚实,寒热中有阴阳表里虑实,虚实中有阴阳表里寒热也。千变万化,不离此“阴阳表里寒热虚实'八字。医者能成竹在胸,则统治万病之道,如斯而已矣。 1、阴阳:芍药甘草汤,阴虚养阴之方也,桂枝甘草汤,阳虚扶阳之方也; 2、表里:桂枝、柴胡、麻黄、越婢为表,承气、抵当、陷胸、泻心为里,表里之主方也; 3、虚实:桂枝汤,调营卫之虚热,柴胡汤,和气血之实热也:麻黄汤,表实散寒之方也,越婢汤表实清热之方也;承气汤,阳气实破气之方也,抵当汤,阴血实破血之方也;陷胸汤,为攻寒水之良方,泻心汤,为泻热火之妙药; 4、寒热:四逆治里寒之实,理中治里寒之虚:真武治表热之虚,白虎治表热之实;五苓散宣三焦之阳实,栀子豉清三焦之阴虚。 以上为“阴阳表里寒热虚实”之变化者也。更有变不尽变,化不胜化,则在医者聪慧博学矣。 |
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