上一讲,讲到了炎的“胜复”,为什么有的人会阴虚、有的人会阳虚呢?《内经》又说了“不恒其德,则所胜来复;政恒其理,则所胜同化,此之谓也。”如果炎,感染之后,热退了,病原微生物没有了,但是还保持发热的状态,就会导致“政恒其理,则所胜同化”,晚上就容易出现阴虚潮热;如果炎退了,热彻底的退去了,然后“不恒其德,则所胜来复”。六气的德、政、化、令、胜、复,就是讲六气的变化,是导致最终出现阳虚、还是出现阴虚的一个重要的改变。 “炎”这个字,“二火”,《内经》上有一个很经典的说法,叫做“君火以明,相火以位”,一般到这儿就完了。其实不是,它是三个短句,叫做“君火以明,相火以位,五六相合”,这个话是完整的。至于后面,“而七百二十气为一纪,凡三十岁”,不去讲后面的数的问题。“君火以明”,一般人是用光明的“明”,日月明,实际上是“道可道,非常道;名可名,非常名”的“名”。“名”有两个意思:第一层意思,晚上,上面是个夕阳的“夕”,天黑了,两个人在走路,怕撞上,就用口呼其名,“我是张三,你是谁?”“我是王老五,隔壁老王家”,大家就知道,这隔壁老王从我家门口路过。他怎么从我家门口路过呢?里头就有好多事。因为晚上,看不见,这就叫做“名”。太阳掉下山去了,上面是个“夕”,晚上两个人走夜路,张三要回家,看见前面有个人影,怕撞上了,就用口呼其名,“我是张三,你是谁?”那个人说“我是隔壁老王”,这个就叫做“名”。第二层意思,下面那个“口”,是个窗户;上面那个夕阳的“夕”,最初是写成一个“月”,月亮的月,月亮从窗户里面照进来,叫做“名”。“床前明月光,疑是地上霜。举头望明月,低头思故乡”,就是这个张三家,家里晚上没关窗户,可能是记着关门,没记着关窗,月亮照进来了,就叫做“名”。这个“名”是通日月“明”,虽然是通假字,其实仔细去研究,两个之间还是有区别的。月亮从窗户里照进来这个“名”,不是那么亮,当然明月光也很亮,但是那个日月“明”,传递的是不是更亮一些?或许有一点很细微的差别,所以那个明叫大明,看大明朝,所以是不是可能更亮一些?但是基本意思是一样的,所以后人用日月“明”来取代这个命名的“名”,也可以。所以说,“道可道,名可名”这里头的意思很复杂。“君火以明”,就是君火的关键是要亮;“相火以位”,相火的关键就是不能妄动,不能离其位。“君火以明”,中医讲“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,这个阳气,阳是阳,气是气;“若天与日”,天是气,日是阳,君火要像太阳一样,要有光明;“失其所则折寿而不彰”,如果太阳被云遮住了,这人的脸就乌蒙蒙的,就一个青灰色的脸,所以脸就“不彰”,彰就是彰显,“不彰”就是脸上润泽的光芒出不来,“红黄隐隐,明润含蓄”的那个明润之光出不来,就叫“不彰”,当然就“折寿”,这种人活不久,这是君火。我们群里有人把“君火以明,相火以位”解释得更形象,说“君火”就是房间里的灯泡,必须把整个房间都照亮,没有灯的地方,有些东西就躲在那里了。房间里头要亮,暗的屋子里头容易藏污纳垢。屋子里的人不走,都要开着灯,在房间里久了关着灯,就会很恼火,这是第一个。第二个,他说“相火”就相当于炉火,地上的火,炉子里的火当然要有,炉子底下生炉火,没有炉火你也会冷,但是炉火不能太大,炉火火苗到处窜,那不把房子点着了?他比喻得非常形象。炉火的“炉”是指偃月炉,躺着的月亮叫“偃月”,那个炉就叫做“偃月炉”;里面的火,就叫炉火。“归根复命”就是说的这个东西。女子,全身属阴,但是,独独地道属阳;男子,全身属阳,独独天根属阴。男子的阳不在命根,在命根下面,在两个天矶上,就是两块石头上,就是在命根以下。我经常看病人的PET-CT,上次门诊我还给学生讲,这PET-CT怎么看,有个病人来,我翻着PET-CT,首先问他“你多少岁?”他说“我40多。”一看PET-CT,天根处代谢水平低。代谢水平低说明肾阳虚,这种人肯定怕冷。一样的,如果是女性,去看“偃月炉”,那里头的代谢水平低,这个女性仍然是阳虚的。大家有时候不理解,明明这个人是个肺癌或者是个胃癌,为什么会去翻PET-CT翻到后面去看呢?后面的是泌尿生殖系统,看那的PET-CT干什么呢?那里是正常的啊,那里没有问题、没有肿瘤啊,你干嘛去看那儿呢?我看那儿是要判断这个人有没有阳虚,而且他的阳虚,还有他自己的特征,是外肾的问题,那就表现为性激素水平低,下丘—垂体—靶腺轴包括肾上腺、性腺、甲状腺,所以相火就是所谓的炉火和命根的问题。“五六相合”,下节课专门讲五行和六气,就是五运和六气之间的关系。简单来说,“五”,指的五运,五运之中,相火是木;六气之中,相火是火。相火归“火”,说的是六气;相火归“木”,说的是五运。厥阴、少阳都属于是木,木在六气里头,其实是分出了厥阴风木和少阳相火,所以“五六相合”,就是五运和六气有不同,又有相同、相合的地方。“五六相合”对运气的影响,下次课要专门去讲。它的影响很复杂,可以看到很多非常有趣的问题,甚至,为什么有的人容易采取极端的手段结束自己的生命,都和这些有关系。“愿闻地理之应六节气位何如?”岐伯曰:“显明之右,君火之位也;君火之右,退行一步,相火治之。”在说主气的气位的问题,主气的次序是厥阴风木、少阴君火、少阳相火。初之气,厥阴风木;二之气,少阴君火;三之气,少阳相火。五运中的“木”到六气,就体现出了“木”和“火”两段;还是“木”的时候,是在厥阴,是初之气,叫做显明。厥阴叫显明,上半年初之气、二之气、三之气分别是显明、君火、相火;下半年就是所谓四之气、五之气、六之气,是湿土、燥金、寒水,说明上半年属阳,下半年属阴。厥阴虽然是阴,但是叫做显明,就是阴阳之间进行交换的时候。虽然还是阴,从大寒开始,大寒这个时候很冷,叫大寒节气,到春分,中间是由寒向热转化的过程,这之间的事情,叫做显明。大寒是特别冷,最冷的时候叫做大寒,大寒之后就是立春,立春叫做“建寅”,子丑寅卯、辰巳午未、申酉戌亥的那个“建寅”,就是春天来了。大寒之后,最冷的时候之后,恰恰就是立春;立春之后,雨水就多了,就是寅,寅就是水。雨水之后就是惊蜇,惊蜇就是丁,丁是火,阳气开始生出来了,天上打雷,地下的虫开始爬出来了;惊蜇之后就是春分,到春分,就进入二之气了。这就是一个由寒冷走向暖和的过程,所以叫“显明”。到了二之气开始,就是少阴君火行令;然后三之气。二之气是少阴君火行令,这个时候就是春天,叫做“阳春三月”,最舒服的时候来了。进入三之气,三之气开始要走向夏天,从小满到大暑,就开始热了,热的是大暑,特别热,所以叫做大暑。我们上次课就讲到了君火与相火的“位”的问题,就是“君临臣位”与“臣临君位”的问题。因为少阴君火是二之气,少阳相火是三之气,如果少阴君火下面,客气是君火,这个问题不大;客气是相火,问题就大了,这个炎症比较难治,发病就比较迅速,炎症比较难治,还要看这个人的八字,决定了这个人会不会有更严重的问题。二之气的少阴君火过来,就是少阳相火;那少阳相火下面,如果是少阴君火,叫做“君临臣位”,问题不大,相对来说,一般不至于出现很严重的问题。但是还有一种可能,少阳相火的主气下面,可以是少阴君火,也可以是少阳的相火,那就是正好三之气下面的客气是司天,司天就有少阴司天和少阳司天的区别,这两个有相同、有不同。如果三之气下面的客气是少阳,叫少阳司天。“少阳司天,火气下临,肺气上从”,就是“木火刑金”,少阳是木,木火刑金,所以叫“火气下临,肺气上从”,最后讲到木火刑金,在人的身上有非常特殊的表现,先讲能讲的。“白起金用,草木眚”就是会导致肺的疾病,“草木眚”,在人就是得红眼病、眼上长外障、疱疹性眼结膜炎这些,就是障翳,阻碍我们的视力。“火见燔焫”,火烧得很厉害,两个火在一起,就是火烧得很厉害,就是“革金且耗”,金从革,革金就指金,耗肺气,就是木火气刑金;木火气刑金,导致“大暑以行”,大暑以行,就是三之气,本身是从小满到大暑,这个时候天气很热,“咳嚏鼽衄鼻窒”,呼吸道的疾病;“疮疡,寒热胕肿”,火太过了,表现为疮疡,一个是呼吸道的疾病,一个是皮肤的疮疡。“风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速”,就是说,二之气,少阴君火下面,如果是少阳相火,这个病危;三之气,少阳相火下面,如果还是少阳相火,就是说所谓的少阳相火当令,这个病重,当然究竟重到什么程度,对这个人的生命有什么影响,在运气之外还有一套东西,需要大家自己去学习。还有一个可能就是,三之气少阳相火,下面是少阴君火,少阴君火的客气在三之气的下面就是少阴司天,叫做“君临臣位”,这个时候,有什么表现呢?“少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚”,看表现相同;“喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼”,这些都一样,跟前面少阳司天都很相似。“金烁石流,地乃燥清,凄沧数至。胁痛,善太息,肃杀行,草木变”,和少阳司天都表现为什么?热气太过。两个火叠在一起就是阳,但是又不一样。就是如果这两个火,上面那个火是少阳,下面那个火也是少阳,那这个病不好说;如果上面那个火是少阳,下面这个火是少阴,虽然症状相似,但是对人的影响小。还有一种可能是,上面那个火是少阴,下面那个火也是少阴,这个病也不严重;上面那个火是少阴,下面那个火是少阳,这叫“臣临君位”,这个火严重。这是对“炎”字的一个比较粗浅的认识,当然,对这个“炎”字的认识还要更复杂。不管上面那个火是少阴还是少阳,下面那个火是少阴还是少阳,作为炎症,都有一些共同的地方,也有不同的地方,为什么有的人会死、有的人会生?这就涉及到“五六相合”,五运的学说,以及五运之外的学说的问题,将在下一节课,继续给大家说“六气皆可化火,炎然而有虚实之别”。
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