中医治法，新冠四天转阴新冠肺炎临床都是以发热、干咳、气喘、乏力为

中医治法，新冠四天转阴
新冠肺炎临床都是以发热、干咳、气喘、乏力为主要表现，且有可能病势发展快，传变猛，一开始仅仅是发热、干咳，或仅有一些胃肠道的症状。我来说说一个病案的思路。
 
本病应属中医“疫病”范畴，我们中医经典著作《黄帝内经》《伤寒论》及《温疫论》等都给我们留下了宝贵的疫病防治理论，中医讲究辨证论治，同样的外感病，虽然病名一样，但不同体质，中医辨证不同，用药也是不同的。
 
患者男，是线上问诊得知，主要表现是发烧38.6，潮热、早上恶寒、汗出正常、头昏沉明显、胸口堵、咽喉异物感，胃隐隐痛，没有食欲，恶心，反酸，嗳气、口干，口苦，不想喝水，喜欢喝凉的
 
舌苔是齿痕舌，苔薄白，舌淡红，舌下络脉紫暗
 
用方：姜半夏、白芍、生姜、柴胡、桂枝、黄芩、党参、大枣、炙甘草
 
随访：
用药后精气神状态，胃口有改善，胸口痰阻感明显，当为正常排邪反应
 
复诊：
发烧最高37.6℃、恶寒、口渴，头晕，尿淡黄，流清鼻涕，干咳，咽喉干痛，有痰堵住吐不出、恶心，嗳气，大便一天一次，质地黏，心下痞闷
 
舌苔是舌尖红，齿痕舌，苔薄白，舌下络脉紫暗怒张
 
思路：在原方基础上加强了化痰理气的力度，加薤白、桔梗、苦杏仁、枳壳
 
这个方用了第四天后核酸检测已经转阴，后来继续加强体质
 
总结：
其实用的就是伤寒论熟悉的柴胡桂枝汤，原文是“六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之”
 
就是感冒六七日后，患者发热微恶寒代表还有表证，支节烦疼，关节疼痛。心下支结，胃里面梗到的感觉，吃不下东西，外证未去者，柴胡桂枝汤主之