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全国著名经方大师王付教授运用经方合方十八反配伍辨肺脓肿

 Mylong1 2022-12-16 发布于陕西

河南经方医药研究院

主办单位:

河南经方医药研究院

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心

世上最可怕的是盲从,人间最可怕的是道听途说,授业最可怕的是以讹传讹,科学最可怕的是故弄玄虚,教学最可怕的是抄来抄去,中医最可怕的是“十八反”配伍禁忌的荒谬言论。

为何称中药“十八反”配伍禁忌是荒谬言论,回答这个问题非常简单,即首先了解一下是谁在说假话,谁在欺骗大众,接着用事实说话就可以彻底判定中药“十八反”配伍禁忌完全属于荒谬言论。如王怀隐和张子和两人分别在《太平圣惠方》《儒门事亲》中阐述中药“十八反” 属于配伍禁忌,而他们在临床中则用中药“十八反”配伍禁忌组方治病,这自相矛盾、自欺欺人的荒谬言论竟然被当今诸多研究中药配伍禁忌者视为法宝、视为准则、视为法规、视为典范。

全国著名经方大师王付教授运用经方合方十八反配伍辨肺脓肿 

程某,女,38岁,河南人,1年前经检查诊断为肺脓肿,近由病友介绍前来诊治。刻诊:咳嗽,气喘,痰黄白夹杂带血,时时咯血,身体发热,倦怠乏力,形体消瘦,手足不温,大便干结,肛门灼热,舌质淡红,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。辨为肺寒夹热,气虚夹痰证,治当益气温肺,清热化痰,给予小青龙加石膏汤、四逆加人参汤、小陷胸汤、大黄甘草汤与附子栝楼汤合方:麻黄10 g,桂尖10 g,细辛10 g,白芍10 g,生半夏12 g,五味子12 g,干姜10 g,石膏6 g,红参10 g,生附子5 g,大黄12 g,全栝楼30 g,黄连3 g,生姜10 g,大枣12枚,炙甘草10 g6剂,以水1 000~1 200 mL,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮50分钟,去滓取药液,每日分早中晚3次服。

二诊:咳嗽、气喘略有减轻,仍身体发热,以前方变石膏为45 g6剂。

三诊:咳嗽、气喘较前又有减轻,发热好转,大便基本正常,仍咯血,以前方加白茅根30 g6剂。

四诊:咳嗽、气喘较前明显减轻,未再咯血,肛门灼热消除,仍倦怠乏力,以前方变红参为12 g6剂。

五诊:身体发热消除,倦怠乏力明显好转,仍手足不温,以前方生附子为6 g6剂。

六诊:咳嗽、气喘基本趋于缓解,未再咯血,大便略溏,以前方变大黄为9 g6剂。

七诊:诸症基本消除,又以前方治疗90余剂,诸症消除;经复查肺脓肿痊愈。随访1年,一切尚好。

【用方体会】根据咳嗽、气喘、痰多黄白夹杂辨为肺寒夹热;再根据咳嗽、手足不温辨为寒;因咳嗽、肛门灼热辨为郁热内结;又因倦怠乏力辨为气虚;更因咯痰、苔腻辨为痰,以此辨为肺寒夹热,气虚夹痰证。方以小青龙加石膏汤温肺兼清,降逆化痰;以四逆加人参汤益气温阳散寒;以小陷胸汤清热燥湿化痰;以大黄甘草汤清泻热结;以附子栝楼汤益气温阳,清热化痰。方药相互为用,以取其效。


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