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国医大师邓铁涛:抗SARS中医之作用

 太平时光 2022-12-16 发布于广西

据广东省卫健委,2月27日0-24时,全省新增本土确诊病例40例,深圳报告30例,东莞报告10例。新增本土无症状感染者25例,广州报告1例,深圳报告6例,东莞报告18例。

据央视新闻,香港28日新增新冠肺炎确诊病例约34466例。

抗疫思良医!2003年非典时期,邓铁涛教授临危受命,担任国家中医专家组组长,坚守在“抗非典”前线。邓老力主中医药介入非典治疗,并为防治非典和控制疫情作出巨大贡献。

重温国医大师邓铁涛的“抗非”经验,在当下仍有重要的现实意义。我们要充分发挥中医药的力量,助力疫情防控工作。

01抗SARS,中医之作用

①此内容节选于《万里云天万里路——国医大师邓铁涛师承团队学术精华》主编:邱仕君、刘小斌、邓中光

21世纪SARS突然袭击,使人类措手不及,中医药发挥了无可取代的效力,受到国际卫生组织两位专家的称赞,认为值得研究推广。

WHO有如下一个统计数字:全球共有32个国家共出现8400多例SARS患者,其中中国(包括香港和台湾)有7700多例。全球死亡率为11%,中国香港为17%,中国台湾为27%,中国大陆为7%。(注:广东SARS死亡率为3.8%,广州SARS死亡率为3.6%,这一数字在全球是最低的。)

广州与香港地理气候、生活习惯都有可比性,为什么差别那么大呢?其差别在于有无中医参与治疗。香港卫生署经过两次到广东省中医院调查,确认中医的作用,最后请广东省中医院派两位女专家参与治疗SARS严重之患者及新发病患者,并一再延长其预定之留港日期。

再看看我校第一附属医院,没有用类固醇,本院60例、院外会诊几十例均无一例死亡。全院服中药预防药,医护人员无一例感染。如此看来,对香港及北京的西医大剂量激素治疗方案,是否应重新检讨呢?中国台湾、加拿大的病死率及新加坡的病死率之高,我认为亦与缺乏中医之参与有关。

请看看广州呼研所潘俊辉等医生写的《中医药介入SARS71例临床研究》一文,该文统计5月30日以前收治确诊患者88例,其中中医介入治疗71例,病死率较低,只有1例。(文章见2003年8月18日《中国中医药报》)。

有人说没有西医,没有中西医结合中医就治不了SARS,错了。中日友好医院仝小林教授主持的课题组对该院第十二病区收治的16例新发病的SARS患者进行了单独使用中医中药治疗观察,结果显示:中药在SARS治疗中不仅有退热快、不反复、有效缓解症状的特点,而且中医药早期干预在这一疾病的发展中对减轻肺损害程度有一定作用。单独使用中医中药治疗期间,无一例病情发生恶化。治疗结果:16例患者应用中药后在1~7天退热,平均退热时间为4.44±1.46天,且退热后体温一直保持在相对稳定的水平,临床观察没有发现反复的现象。11例人院时有咳嗽的患者在3~8天全部缓解,平均缓解时间为5.27±1.49天。7例入院时呼吸急促的患者在3~7天缓解,平均缓解时间为5.15±1.87天。全部患者在2~10天全身不适症状基本缓解,平均时间为6.37±2.49天。16例患者影像学改变在6~16天完全吸收或明显好转,其中9例完全吸收,7例明显好转,平均吸收或好转时间为10.87 ±2.92天。16例患者无一人使用抗生素、激素及其他西药。这是能否单独用中医药治疗SARS的一个最好的回答。

如果对SARS前期用药对了,它根本就到不了肺严重病变的程度。西医对患者上来就用激素,按中医理论来说激素是入里的药,它能引邪入里,到病情重了还要上呼吸机。不到这样的程度下不了诊断,就说中医治的不是SARS,这是不客观的。我有个学生,他的太太是广东省中医院急诊科的护士长,感染了SARS,开始也是用大剂量的激素,但是没有效果,我让他赶紧把这些西药停掉用中医治疗,果然停了西药后换成中医治疗,病情得到了控制,3天烧就退了。另一个护士长感染SARS是用西医方法治疗的,后来牺牲了。我这个学生的太太却好了。所以说现在的很多标准是以西医的游戏规则为准的,按西医的那些标准,我想我的研究要进入自然科学基金,难矣!因为我没有进入基因水平,也不搞分子生物学、动物模型。问题的关键是游戏的规则是西医的不是中医的,西医是微观的,我们是宏观的,我们把人放在大自然中观察。举个例子,为什么经络研究来研究去都没有结果?我肤浅的看法认为,在经络的研究中,好比是用有线电话的模式去研究手机,手机会响能通话,但是找不到连线,你说它不科学!中医的经络研究问题就出在这里。

中医还能预防SARS。广州中医药大学的终身教授刘仕昌89岁了,仍然去传染病医院会诊患者,可能有人说他“无知所以无畏”,可是他不但制订了有效的治疗方案,本人也没有感染。因为他吃中药预防。现在世界上对冠状病毒的疫苗的研究还要搞一两年,我们广州一开始就预防了。我也出了一个药叫作“邓铁涛教授凉茶”,我的学生在香港大学教书,他替人买了这个药供应了2000人的预防,其中包括香港的五六个西医,喝了这个凉茶无一例发病。北京有个工地老板拿着

这个药方,发给工地的工人,原来已经有两个职员发病了,但是发给工人这个药之后无一例再发病。①

02抗非名方,邓氏清毒饮

2003年非典流行,邓老根据非典患者临床表现,认为非典属中医春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点。指出治疗应注重祛邪,治法以清热解毒达邪,解表宣肺化湿为主。初期透邪,治以清热解毒达邪,解表宣肺化湿之药。结合伏湿特点,自始至终应注意到利湿渗湿使邪有去路。早期应用活血软坚散结,防止肺纤维化,防止病灶扩散,以及加快病灶吸收。后期注重增强正气,益气养阴,因势利导,扶正祛邪。2003年4月18日,邓老取五味消毒饮和三仁汤方义,拟定邓氏清毒饮治疗非典。

邓氏清毒饮从五味消毒饮和三仁汤加减衍化而来。五味消毒饮出自《医宗金鉴·外科心法要诀》,功擅清热解毒,用治疔疮证属火毒结聚者。三仁汤出自《温病条辨·卷一》,功擅清利湿热,用治湿温病。

邓氏清毒饮药物组成:金银花,桑叶,野菊花,白茅根,蒲公英,薄荷(后下),甘草,北杏仁,桃仁,冬瓜仁,青蒿(后下),桔梗,薏苡仁,藿香,具有疏风散热、芳香祛湿、清热解毒的功效。

03经典传承 邓老清冠饮

2020年初,新冠疫情爆发。国医大师邓铁涛师承团队认为,此病初起病在卫分,以肺为病变重心,易耗伤脾胃之气,易传营血。广东地处岭南,多湿多热,其核心病机为“湿、热、毒”,易挟瘀、挟虚,甚则喘脱。

国医大师邓铁涛师承团队根据邓老的学术经验,在邓氏清毒饮的基础上,拟定邓老清冠饮。邓老清冠饮方药组成:金银花、桑叶、菊花、蒲公英、藿香、薄荷、五指毛桃、麦芽、橘皮、甘草、桔梗、杏仁、桃仁、白茅根。立方基本出发点在于强调安全性,故全方均采用药食同源之品,适合大众饮用。

抗疫思良医,中医有良方!19年前,中医药治疗非典得到世界卫生组织的肯定。19年后的今天,在新冠肺炎疫情防治中,中医药已全面介入,在抗疫中发挥重要作用,助力打赢防疫攻坚战。

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