|
这次疫情对我们的生活和工作造成了很大的影响，也暴露出很多问题，各种谣言和伪科学满天飞。既有颠覆常识、毁三观的个案，也有博眼球、骗流量借机推销产品的例子。 比如喝双黄连能抑制新冠病毒、喝凉茶能够预防新冠、喝板蓝根能预防新冠、熏醋能预防新冠；还有人为了吸引流量，利用一些看似很科学的原理，危言耸听去误导民众，比如口罩上喷酒精闻到84消毒液会立马死人等等。 这些谣言和伪科学的产生和传播，说明了一个问题——我们健康知识的缺乏。 很多人会利用健康知识的不对称，去误导大家盲目消费。其实现在这个信息时代已经消除了一些简单的信息不对称，比如我们现在买东西看价格，都会从网上比较一下。但信息时代的精细化分工也加剧了复杂化的信息不对称，比如现在很多做保健品的光设计套路可能都需要几个月，我们在短时间内很难去识破的。 最重要的是现在信息获得并不难，但是去辨别我们获得信息的真与假很难。这个时代的信息鉴别能力是需要大量的知识做支撑的。 尽管有很多谣言和伪科学产生，但是这次疫情也是一个正确知识和正能量传播的一个过程。有很多大众不了解的一些健康知识，通过各个专家的解读，都在慢慢的被大众所熟知，比如知道了抗病毒和抗细菌的区别，大家以后可能就不会乱吃抗生素了。另外，什么是血浆置换，为什么用康复者血浆治疗，还有干细胞在这次疫情中的应用。干细胞一直是一个备受争论的话题，一般非专业人士对于干细胞的认识可以概括分为两类：要么吹的神乎其神，要么被贬的一文不值。这次干细胞的应用也证明了其：炎症调节和器官修复的特性。 还有中国工程院的李兰娟院士提到并且在这次疫情中被广泛应用的肠道微生态的调节，让大家知道了肠道微生物也就是肠道菌群的重要性。李兰娟院士多次肯定微生态制剂在防治疫情方面发挥的作用，调节肠道微生态的平衡可减少细菌继发感染。李兰娟院士在采访中说：“四抗二平衡”对于治疗新型肺炎重症病人非常重要。 “四抗”，第一是抗病毒治疗，越早越好；第二是抗休克治疗；第三是抗低氧血症以及多器官功能衰竭，比如人工肝在这里能够清除炎症介质、清除细胞因子；第四是抗继发感染，提醒不要滥用抗生素。新型冠状病毒这个病的感染起初不需要用抗生素，但是后期会出现继发感染，要针对性的使用抗生素。 “二平衡”是什么呢？第一个平衡是维持水电解质的平衡；第二个是肠道微生态的平衡。新冠状病毒的重症患者很多会出现肠道的菌群紊乱，一旦微生态出现紊乱，容易出现细菌群移位导致继发感染。因此有些病人不是死于病毒的感染而是死于继发细菌感染，因此要早期预防。“四抗二平衡”也曾在H7N9治疗中发挥重要的作用，在这次的新冠状病毒感染重症及危重症病人的抢救中同样也发挥了非常重要的作用。  这里边有很多词对于普通大众来讲还是偏显陌生，比如炎症、细胞因子、电解质平衡、肠道菌群等，李院士也没有详细的去解释，所以大家理解起来比较困难，很容易被一些别有用心的人去带节奏。 比如李院士说维持肠道微生态平衡很重要，就有很多人跳出来说喝酸奶或者养乐多这类的益生菌饮料可以预防病毒。这就是因为大家对于肠道菌群没有正确的认识，才会被人误导。所以我们这次做讲堂的目的也是基于此，传播正知识，传播正能量。这一期我们就从肠道菌群开始说起。 要理解一个事物，我们首先要分析一下它的名字，从名字上就能大概了解到它的一些作用。比如大家经常听到的免疫，这个词很抽象，但我们可以从字面意思上理解，免疫由两个字组成，免就是豁免或者是免除的的意思，疫就是疫病或疾病的意思，所以免疫就是免于疫病，或者是不让我们得病的意思。这样大家再去理解免疫力或者免疫系统这些概念就容易多了。 肠道菌群也可以这么理解，这里有三个关键词：肠道、菌、群。 生存在人的肠道里的大量细菌构成的集体，就叫做肠道菌群。 这里面要理解到几个层次：第一是在肠道里，第二细菌不是一种，第三就是群居性。群居性这个概念很重要，怎么理解呢？可以把他们想象成人群，有人的地方就有江湖，所以不管什么生物，一旦群居就有恩怨纠缠，有互相帮助也有口角是非，甚至还会有战争。菌群也具有这个特点。 肠道菌群从哪来的？这些家伙并不是与生俱来的。胎儿在子宫里是处于无菌状态的，但胎儿出生后，伴随第一口呼吸、第一口乳液、第一嘴辅食，肠道菌群的始祖们，也随着食物、空气、水进入肠道并安营扎寨，不断壮大队伍，扩充地盘，最终形成稳定的菌群构成。 这些个“外来户”，将从此伴随你一生，也将与我们有数不清的瓜葛。 肠道菌群有什么呢？ 前面说了，肠道菌群构成复杂，细菌种类繁多，但还是能划分为三种类型： 第一类是有益菌，主要有拟杆菌、梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌。现在各类产品中铺天盖地的益生菌，说的就是后两者。有很多益生元或益生菌就是用于补充或者刺激双歧杆菌的生长， 这些细菌势力最为庞大，占到了肠道菌群的99%以上，跟人形成良好的合作关系，辅助消化多种食物，并保护我们的肠道。 第二类是中性菌也叫条件致病菌群，主要有肠球菌、肠杆菌等。这些家伙数量不多，但属于肠道里的不稳定因素。肠道健康时，共生菌群占压倒性优势，条件致病菌群就很安分，但要是共生菌群被破坏了，这些家伙就会引发多种肠道疾病。 第三种是有害菌、也叫致病菌群，比如沙门氏菌、致病大肠杆菌等。它们是健康的破坏者，本不属于肠道，但一旦误食进入肠道，就会兴风作浪，引起急性的炎症反应，导致腹泻、食物中毒等。  肠道菌群都干些什么？ 肠道菌群，不是住在肠道白吃白喝的，它与我们的健康息息相关。首先，也是最重要的 帮我们吃饭。 人是所有生物中饮食最复杂的，肉、菜、谷物，无所不食；但吃是一码事，消化吸收是另一码事。人最主要的消化器官就是肠道，但面对如此繁多的食物，纵使肠道有三头六臂，也处理不了这么繁重的工作。 于是在人类漫长的进化史中，肠道请来了帮手——肠道菌群。肠道为它们提供天然的厌氧环境作为住所，后者特别擅长分解复杂纤维和多糖，把分解得到的葡萄糖、维生素、脂肪、微量元素，作为房租交给肠道，供人体吸收。两者各取所取，有饭一起吃，有钱一起赚。 其次，保护我们的健康。一方面，大量的菌群黏附在肠壁上，为肠道穿上了一层天然的铠甲，避免肠壁与有害物质直接接触。另一方面，共生菌群会与肠道的免疫系统形成互动，刺激后者的发育，使肠道应对致病微生物的“反导系统”更加强大。 此外，有益菌群还会直接上阵，帮助抑制致病菌。因为有益菌群与致病菌群都以肠道为生存环境，致病菌的入侵，直接侵占了有益菌群的地盘。面对这种情形，占绝对优势的共生菌自然不会答应，第一时间就会通过“菌数”优势，压制致病菌势力，在保护自己家园的同时，也保护人体的健康。 再者，调节我们的生理。正常的肠道菌群，为了改善自己的居住环境，也就是我们的肠道，会将分解的短链脂肪酸滋养肠壁细胞，还能调节肠粘膜的生长，让受损的肠粘膜更快的得到修复——就像自家房子漏雨了还不得赶快修呀。除此之外，肠道菌群能产生类胡萝卜素类物质，降低动脉硬化和中风的风险；还能通过跟淋巴系统谈判，降低对食物的过敏反应。更为神奇的是，最新的研究成果表明，肠道菌群能根据对它对食物的喜好，调节我们的生理和心理状态。 肠道菌群并不是简单的细菌群落，很多科学家认为，肠道菌群甚至可以看作是人体内的另一个器官，需要你的细心呵护。美国华盛顿大学研究成果表明，肥胖症、糖尿病这些高发疾病，都与肠道菌群失调有密切的关系。 肠道菌群该如何保护？ 保护肠道菌群，首要平衡饮食结构。 其次规律作息。 再者还可适度进补益生菌或者是益生元。 最后，最重要的事情，切勿滥用抗生素 今天我们主要是初步的去认识一下肠道菌群，关于肠道菌群更深入的内容，以及在肠道菌群中有可能出现的误区，我们留到后面的分享再讲，这期内容到此为止，谢谢大家。 |
|
|
