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顽固性蛋白尿难消,中医临床处方1则,清热燥湿,活血利水

 朱永林548cr9af 2022-12-17 发布于湖南
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蛋白尿顽固者,每有虚实夹杂、寒热兼存的现象。虚者以脾虚不运、清阳不升,肾虚不固、精气下泄为主;实则有风热、湿毒,瘀阻等几种情况,同时存在。故在治疗时,必须始终在固守健脾升阳、益肾固精的基础上,选用疏风、清热、利湿、解毒、活血药物,配伍应用。如此才能清升浊降,正复邪去,从而达到消除蛋白尿的治疗目的。

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薏苡仁

方组:薏苡仁,苍术,益母草,黄芩,滑石,茯苓,石韦,黄柏。

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苍术

方解:黄柏、黄芩:清热燥湿,石韦:利湿通淋,薏苡仁、茯苓、滑石:淡渗利湿,苍术燥湿健脾,益母草活血利水。

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益母草

加减运用

发热恶寒加金银花、连翘清热解毒,咽痛加射干、马勃剥咽止痛。尿频尿急加瞿麦、篇蓄清热通淋,腰痛而小腹拘急加川牛膝、丹参、琥珀活血通淋,尿血加小蓟、鲜茅根清热止血,尿少而肿加泽泻、车前草利水消肿。

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黄芩

变通法:如湿热致瘀、封藏失固者,见蛋白尿及血尿,四肢浮肿、溲短混浊起泡、脘痞纳呆、口干不饮,舌红紫苔黄腻、脉滑数。可以清热利湿化瘀。

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方用萆薢分清饮(《医学心悟》)加减,药如萆薢、黄柏、车前子、石菖蒲、莲子心、丹参、益母草、红花、泽兰等。蛋白尿加凤尾草、白花蛇舌草,血尿多加茜草根、仙鹤草。

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茯苓

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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黄柏

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