【原】【骨与关节】腓骨牵曳征

基本情况

患者，女性，25岁，右膝不适

X线

标识如下

相关知识

牵曳征

牵曳征是在骨骼发育过程中，因肌腱过度牵拉，刺激局部成骨细胞生长活跃，而形成的骨性突起。

最常见的部位是比目鱼肌腱的腓骨附着点，其他部位也发生于该征象。

牵曳征之骨性突起形状各异，典型X线表现有：

1、鸟嘴状，见于腓骨近端、股骨远端及尺骨鹰嘴突；

2、丘、帽状 ，见于胫骨近端内侧；

3、钝刺状，见于胫骨近端内侧；

4、突起部骨皮质致密，骨小梁结构正常、清晰，牵曳征的基底部及尖部均为肌腱附着点，它的尖部背向肌肉牵拉的一侧。

5、骨骼发育过程中，牵曳征的形状、大小可发生改变。

该征象主要与骨软骨瘤鉴别：骨软骨瘤其瘤骨的骨皮质、骨松质与载瘤骨的骨皮质、骨松质直接相延续，可见软骨帽钙化，是骨软骨瘤与牵曳性改变的鉴别点。

END