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近日医话三则【咽喉篇】

 孙郎中 2022-12-19 发布于山西
【一】我昨天听某国医大师在抖音上说,有咽喉痛就是风热,可以服用板蓝根、金银花、黄芩、野菊花等清热解毒类药物。更有甚者,有专家居然建议让咽喉疼痛者吃雪糕以缓解症状!对此,我持有不同观点!君不见,最近有那么多人“阳人”怕冷恶寒怕成那样,即使服用大剂生姜葱白水,盖着厚被子都还冷的打哆嗦!此情景大师居然可以忽略不计?那我昨天还让我一位咽喉痛患者吃不加羊油辣椒的羊肉泡馍嘞!他不但没加重咽喉痛,其症状还明显缓解了,因为这位患者是阳虚体质,必须扶阳才行!所以,我认为咽喉痛也有寒热之分,虚实之分,口唇舌头淡白是寒,有咽喉红肿,舌头红才是热!如果不分寒热虚实,一概清热泻火,则会加重病情。如外感风热之邪熏灼肺系,或肺、胃二经郁热上壅,而致咽喉肿痛,属于实症热证,可选用金银花、菊花、黄芩等泡水当茶频服,可清热解毒,通利咽喉;肺胃热盛引起咽喉疼痛者,可用玄参泡水当茶频服,可解毒利咽,降火除烦;或因素体虚寒,且外感风寒之邪,寒邪结于咽喉,可导致咽痛,可用陈皮、生姜泡水当茶频服,可加红糖,有祛风散寒利咽止痛的功效;或肺阴虚或肾阴虚不能上润咽喉,虚火上炎,亦可导致咽痛,属于阴虚证,可以用百合、天冬、麦冬知母等水煎当茶频服,也可加入适量冰糖。或者服用乌梅冰糖水!可起到滋阴润肺补肾阴的功效!
【二】感染新冠病毒后,很多人反映咽喉痛咽干的厉害,吞咽困难,甚至有被刀割的感觉嗓子嘎嘎疼,甚至将其称作“刀片嗓”,吞咽时感觉像在吞刀子、生吞狼牙棒。同时还跟个破风箱似的呼啦啦啦,这些比普通感冒咽喉症状要重的多。其实,这其中有很多是由于没有使用对药导致的,只要方法恰当,症状一定会轻很多。比如中药生石膏退烧与西药布洛芬退烧原理完全不同,一个是清热解毒,一个是对抗压制,对抗压制的方法,并不是治疗的方法,而是缓解疼痛的方法,所以许多症状得不到治疗,而只是当时舒服点,对人体后期的身体康复极为不利,大家不可不知啊!中医有很多防疫的好方子,如小柴胡汤、桂枝汤、白虎汤、普济消毒饮,甘露消毒丹,仙方活命饮,十神汤等。只要准确辨证使用,效果都非常好,毕竟这些方子都是真正经历过疫情考验的好药方,是我们先人留下的宝贵财富。所以感染了新冠病毒,一定要想着去找有经验的中医才会快速好转,少痛苦且少副作用的!观念决定方向,也决定治病速度,往大了说,也可以决定命运啊!  
【三】对于那些感染奥密克戎后诸症消失,只留下咽喉不适的人群,推荐一个极简方:桔梗25克,生甘草20克,水煎服,或开水泡代茶饮。此方只有桔梗和生甘草两味药物,其功效为清热养阴、解毒、消肿排脓(消除脓胀,排出脓液)、利咽喉,另外这两味药皆属药食两用,安全且高效。擅长治疗以疼痛为主症的咽喉不适,包括急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等,也包括病毒感染。此方亦有排痰效果,不管咽喉有痰无痰,都可应用。当然,也可以选用“喉科六味汤”,其方:荆芥、防风、僵蚕、蝉蜕、桔梗、生甘草各9g,水煎服,或开水泡代茶饮,即可速效。此方见于清代张宗良的《喉科指掌》,自称:咽喉七十二症总方六味汤,治一切咽喉,不论红白,初起之时,一服可愈。另外,我们也可以选择中成药“六神丸”!六神丸是传统温病学的经典名方、国家保密品种,最早记载于《雷允上诵芬堂方》中。由牛黄、麝香、雄黄、蟾酥、冰片、珍珠这6味中药组成,但各味药物的剂量是保密的。方中以牛黄、麝香为主药,清热解毒,消肿散结,辅以冰片加强清热解毒、化腐消肿之功,可用于治疗烂喉丹痧,咽喉肿痛,喉风喉痈,单双乳蛾,小儿热疖,痈疡疔疮,乳痈发背,无名肿毒等,被称为“中药抗生素”!本品是口服,成人每次10粒,但是含服应该效果更好,让药物慢慢释放,作用于咽喉部位,可以每次含服3粒左右,每天2~3次!
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