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中医药系列文库——酒 中医药是中华传统文化重要组成部分，在人类医学中有重要地位。本文提供中医药知识点“酒”的介绍，以供大家了解。 酒【概况】：基源为禾本科稻属植物稻、大麦属植物大麦、 高粱属植物高粱、 小麦属植物小麦和黍属植物黍等的颖果和曲酿成的一种饮料。 【化学】：含乙醇。蒸馏酒尚含高级醇类、脂肪酸类、 酯类、 醛类等， 又含少量挥发酸和不挥发酸[1]。东北产的高粱酒的总酸中， 68． 22%为乙酸、 28．68%为丁酸、 0． 58%为甲酸；酯类中， 有乙酸乙酯、丁酸乙酯、 乙酸戊酯、 丁酸戊酯， 另有微量的缬草酸 (Valeric acid)、 己酸、 辛酸、 壬酸、 癸酸及月 桂酸等酸的酯类，又含有戊醇、 丁醇、 丙醇[2]。绍兴酒中含乙醇、 麦芽糖、 葡萄糖、 糊精、 甘油、 酸类、 含氮物质等。在酸类中有乙酸、乳酸、 氨基酸、 琥珀酸等， 另外尚有酯类、 醛类、 矿物质等[3]。 参考文献 [1] 卫生化学． 南江堂， 1957； 382 [2] 最新化学化业大系〔日〕 1934； 12∶ 387 [3] 卫生化学． 南江堂， 1957∶ 375 。 【药性】：性味甘、 苦、 辛， 温。有毒。 ①《别录》 ： “苦、 甘、 辛， 大热。有毒。 ” ②《本经逢原》： “新者有毒， 陈者无毒。 ”归经 入心、 肝、 脾、 胃经。 【归经】 ①《本草经解》： “入手少阳三焦经， 足阳明胃， 手阳明大肠经。 ” ②《本草求真》： “入脾、 胃。 ” ③《本草撮要》： “入手足太阴、 阳明、 厥阴经。 ” 【功效】 通血脉，利关节， 行药势。主治 风寒痹痛， 筋脉挛急， 胸痹， 心腹冷痛。 ①《别录》：“主行药势， 杀百种恶毒气。 ” ②孟诜： “通脉， 养脾气， 扶肝。 ” ③《本草拾遗》： “通血脉， 厚肠胃， 润皮肤， 散湿气。 ” ④《日华子本草》： “除风及下气。 ” ⑤《饮膳正要》： “阿刺吉酒， 主消冷坚积， 去寒气。 ” ⑥《本草品汇精要》： “解一切蔬菜毒。 ” ⑦《纲目》 ： “米酒： 解马肉、 桐油毒， 热饮之甚良。 ”“老酒， 和血养气， 暖胃辟寒。 ”“烧酒， 消冷积寒气， 燥湿痰， 开郁结， 止水泄。治霍乱， 疟疾， 噎膈， 心腹冷痛， 阴毒欲死， 杀虫辟瘴， 利小便，坚大便； 洗赤目肿痛。 ” ⑧《医林纂要》： “散水， 和血， 行气， 助肾兴阳， 发汗。 ” 使用注意 阴虚、失血及湿热甚者忌服。 ①《千金·食治》： “黄帝云： 暴下后饮酒者， 膈上变为伏热； 食生菜饮酒， 莫灸腹， 令人肠结。扁鹊云： 久饮酒者腐肠烂胃，溃髓蒸筋， 伤神损寿，醉当风卧， 以扇自扇， 成恶风； 醉以冷水洗浴， 成疼痹； 饱食讫， 多饮水及酒， 成痞僻。 ” ②孙思邈： “空腹饮酒醉必患呕逆。 ” ③孟诜： “久饮， 软筋骨、 醉卧当风， 则成癜风。 ” ④《本草拾遗》： “米酒不可含乳饮之， 令人气结。凡酒忌诸甜物。 ” ⑤《纲目》 ： “畏枳椇， 葛花， 赤豆花， 绿豆粉者， 寒胜热也。 ” “痛饮则伤神耗血，损胃亡精， 生痰动火。 ”“盐冷水， 绿豆粉解其毒。 ” 【临床应用】 ：配伍应用 ①配瓜蒌、 薤白， 治胸痹。 ②配大豆， 治妊娠腰痛。 ③配虎骨， 治筋骨酸痛。 ④配桂心， 治产后腹痛。 ⑤配高良姜， 治霍乱，吐利。 ⑥配海藻， 治瘿瘤。 ⑦配人参， 治神疲乏力。 ⑧配龙眼肉， 治心血不足症。 ⑨配枸杞子， 治肝肾阴虚症。 【方选和验方】 ①栝楼薤白白酒汤(《金匮要略》 )治胸痹之病，喘息咳唾， 胸背痛， 短气， 寸口脉沉而迟， 关上小紧数： 栝楼实1枚(捣)， 薤白15g， 白酒1400ml。 上3味同煮取400ml， 分温再服。 ②《纲目》 ： “治寒痰咳嗽： 烧酒120g， 猪脂、 蜜、 香油、 茶末各120g。 同浸酒内， 煮成一处。每日挑食， 以茶下之。 ” ③《纲目》 ： “治冷气心痛： 烧酒入飞盐饮。 ” ④《纲目》 ： “治风虫牙痛： 烧酒浸花椒、 频频漱之。 ” ⑤《千金方》 ： “治耳聋： 酒600ml， 碎牡荆子60g。浸7日， 去滓， 任性服尽。 ” ⑥《奇效良方》： “治妇人遍身风疮作痒： 蜂蜜少许，和酒服之。 ” ⑦圣酒方(《卫生宝鉴》 )治妊娠腰疼如折： 大豆15g，清酒200ml。煎服。 ⑧地黄酒(《备急千金要方》 )治产后百病： 地黄汁200ml， 好曲300g(渍令发)，好米60g。熟酝之， 封7天， 取清汁服之。 ⑨虎骨酒(《备急千金要方》 )治筋骨酸疼不适： 虎骨(通炙取黄焦， 汁尽碎如雀头大)1具， 酿米180kg， 曲1200g。加水180kg，如常法酿酒， 密封50天后即可饮之 ⑩高良姜酒(《外台秘要》 引《备急》 )治霍乱，吐利， 腹痛： 高良姜185g(炙焦香)， 以酒200ml， 煮三、 四沸，顿服。 ⑾人参酒(《纲目》 )治面色萎黄， 神疲乏力， 气短懒言， 音低等症。每次20ml， 日服2次。 ⑿桂心酒(《备急千金要方》 )治产后腹痛， 及卒心腹痛： 桂心81g， 酒600ml， 煮取400ml，去滓。分3服， 日3。 【单方应用】 ①《纲目》 ： “治阴毒腹痛： 烧酒温饮。 ” ②《随息居饮食谱》： “治霍乱转筋而肢冷者： 烧酒摩搨患处。 ” ③《纲目》 ： “治寒湿泄泻， 小便清者： 头烧酒饮之。 ” ④《怪证奇方》： “治耳中有核， 如枣核大， 痛不可动者： 以火酒滴入， 仰之半时。 ” ⑤《广利方》 ： “治蛇咬疮： 暖酒淋洗疮上， 日三易。 ” ⑥中华妇产科 1957： (5)： “治产后单纯性腹泻：黄酒250g， 煮沸后加红糖120g， 继续煮2～3分钟， 待凉，顿服或2次分服(间隔3～4小时)。 ” 【医药家论述】 ： ①朱震亨(《本草衍义补遗》 )： “酒， 《本草》 止言其热而有毒， 不言其湿中发热近于相火， 大醉后振寒战栗者可见矣。又酒性善升， 气必随之， 痰郁于上，溺涩于下， 肺受贼邪， 金体火燥， 恣饮寒凉， 其热内郁， 肺气得热，必大伤耗， 其始也病浅， 或呕吐， 或自汗， 或疼痒，或鼻齇， 或自泄， 或心脾痛， 尚可散而出也；病深，或消渴， 或内疸， 为肺痿， 为内痔， 为鼓胀， 为失明， 为哮喘， 为劳嗽， 为癫痫， 为难明之病， 倘非具眼， 未易处治， 可不谨乎。 ” ②李时珍《纲目》： “面曲之酒， 少饮则和血行气， 壮神御寒。若夫沉缅无度， 醉以为常者， 轻则致疾败行， 甚则丧躯陨命， 其害可胜言哉。 ”“烧酒纯阳， 毒物也， 面有细花者为真。与火同性， 得火即燃， 同乎焰消， 北人四时饮之， 南人止暑月 饮之。其味辛甘，升阳发散，其气燥热，胜湿祛寒， 故能开怫郁而消沉积， 通膈噎而散痰饮， 治泄疟而止冷痛也。辛先入肺， 和水饮之， 则抑使下行， 通调水道， 而小便长白。热能燥金耗血， 大肠受刑，故令大便燥结。与姜蒜同饮， 即生痔也。若夫暑月 饮之， 汗出而膈快身凉； 赤目洗之， 泪出而肿消赤散， 此乃从治之方焉。过饮不节， 杀人顷刻。按刘克用《病机赋》云， 有人病赤目， 以烧酒入盐饮之， 而痛止肿消， 盖烧酒性走， 引盐通行经络， 使郁结开而邪热散， 此亦反治劫剂也。 ” ③黄宫绣《本草求真》： “酒性种类甚多， 然总由水谷之精， 熟谷之液， 酝酿而成， 故其味有甘有辛， 有苦有淡， 而性皆主热。烧酒则散寒结，然燥涸血， 败胃伤胆。水酒借曲酿酝， 其性则热， 酒借水成， 其质则寒， 少饮未至有损， 多饮自必见害。如阴虚酷好， 其脏本热， 加以酒热内助， 其热益增，不致逼血妄出不止。阳虚酷好，其脏本寒， 加以酒寒内入， 其害益甚， 不致饱胀吞酸吐泻不止。糟罨跌伤， 行瘀止痛， 亦驱蛇毒及盦冻疮。醇而无灰， 陈久者良。 ”(编者按： 二“不致”疑为“必致”) ④邹澍(《本经疏证》 )： “世之于酒， 不谓其引药性上行， 即谓其引药性入血； 不曰性热而驱寒，即曰性速能行气。然《别录》 主治，不曰引药性， 助药力， 而曰行药势， 岂不以是药本治是病， 特其机势不张， 借此以行之耶?不曰解散邪毒，而曰杀百邪恶毒气， 岂不以邪与毒之燥烈者受解散而不受杀， 惟沉痼及积冷， 非解散所能治者， 必以此劫而行之耶? 请以仲景之用酒言之，《伤寒论》、 《金匮要略》 两书， 凡水酒合煮之汤三： 炙甘草汤用酒7升， 水8升；当归四逆加吴茱萸生姜汤， 酒水各6升； 芎归胶艾汤， 酒3升，水5升。即此可见补阴剂中， 以此通药性之迟滞； 能深研乎此， 可以知行药势之说矣。白酒，酒之新者也， 其色白， 其味甘辛， 其气轻扬，故为用在上焦之肺， 而治胸痹。 ” ⑤王好古(《汤液本草》 )： “酒能行诸经不止，与附子相同， 味之辛者能散， 味苦者能下， 味甘者居中而缓也。为导引， 可以通行一身之表， 至极高分。若味淡者则利小便而速下。 ” ⑥王好古： “酒， 古人惟以麦造曲酿黍， 已为辛热有毒， 况今之酝者加以乌头、 巴豆、 姜、 桂之类大毒大热之药， 以增其气味， 益加辛热之余烈，岂不伤冲和， 损精神， 涸荣卫， 竭天癸， 夭人寿耶。 ” ⑦汪颖(《食物本草》 )： “酒，人知戒早饮， 而不知夜饮更甚， 既醉既饱， 睡而就枕， 热壅伤心伤目， 夜气收敛， 酒以发之， 乱其清明， 劳其脾胃， 停湿生疮，动火助欲， 因而以致病者多矣。 ” ⑧陶弘景： “大寒凝海， 惟酒不冰， 明其热性， 独冠群物， 药家多须以行其势。 人饮之使体弊神昏， 是其有毒故也。 ” ⑨张湛《养生要集》： “酒者， 能益人， 亦能损人。节其分剂而饮之， 宣和百脉， 消邪却冷也。若升量转久， 饮之失度， 体气使弱，精神侵昏。宜慎， 无失节度。 ” ⑩王士雄《随息居饮食谱》： “烧酒， 性烈火热， 遇火即燃。消冷积， 御风寒， 辟阴湿之邪， 解鱼腥之气。阴虚火体， 切勿沾唇， 孕妇饮之，能消胎气。汾州造者最胜。 凡大雨淋身， 及多行湿路， 或久浸水中， 皆宜饮此，寒湿自解； 如陡患泄泻， 而小溲清者， 亦寒湿病也，饮之即愈。风寒入脑，久患头疼， 及饮停寒积， 脘腹久疼， 或寒 湿久痹， 四肢酸痛， 诸药不效者， 以滴花烧酒频摩患处自愈。若三伏时将酒晒热， 搨患处， 效更捷。素患冻瘃者， 亦于三伏时晒酒涂患处，至冬不作矣。 ” |
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