胆囊疼痛怎么办？胆囊摘除了，胆汁哪儿去了? | 郭生白

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文源:秦九堂本能论,易简医话

师兄：胆囊肿了，需不需要加活血和破血的药。

师傅：先说你怎么知道胆囊肿了。

师兄：可能是想象的。

师傅：想象的，咱别想像。

师兄：疼。

师傅：疼也不是肿，痛啊，就是不通，不通，你吃副药，不痛了，石头也没出来，就是不痛了，它不是血肿，它是不通。咱比方说这个胆里头要是一大群胆汁，撑的它胀，对吧？它能不痛吗？

你如果吃副药，胆汁利到肠里了啊，通了，不痛了，你也没看见那个胆是怎么着了，开头也没排就肿，也没看见它大，就是知道不痛了，就完了。你也没看见胆汁上哪里去，对吧，但是你看大便可以看出胆汁来了。

你大便要是白色的，那你胆囊是不通的，因为你那胆红素、胆黄素啊，就没到肠子里去，所以大便没那个颜色，见过大便是白的吗？没有啊，真是白的，一般如果要没吃带颜色的东西呀，要没有胆汁，大便就是白的，有胆汁大便是黄的，你说。

师兄：郭老，胆囊切除术后的病人。

师傅：胆囊切除就没胆囊了，那个胆汁怎么办呢？是不是问这个问题，对了。你得说这个胆汁是从哪儿来的，是肝脏合成的胆汁，肝脏合成了胆汁输送到胆囊，胆囊存起来，一点一点儿一点一点的加到肠子里头，作为一种消化液。

可是胆囊切除了，没胆囊了，没存的地方了，生产了胆汁以后就上血，就上循环，循环就入大循环。所以呀，这个时候你这个肠子里头缺乏胆汁这个东西。所以你再吃一些脂肪性的东西，就不好消化。

这个人就被人家给残废了，你缺了一个器官，你不是残废嘛。说活着，我能活着，能活着你活着也不是好，你是在一种病态当中，支撑着这个生命，你跟健康人不一样。

胆囊炎呢，不管它这个胆汁，胆囊它是肿，它是代谢障碍发生的，就是一个排异，往下通。

通什么啊，通血利胆，往下通，大黄、牡丹、芍药、当归，严重的可以加芒硝，加枳壳。

为什么要加枳壳，促进肠子运动，大黄也是促进肠子运动，让异物往下，加上利胆的，栀子、茵陈、郁金都是利胆的，发热没有发冷就这药。

如果有恶寒加上透表的，三味药透表，还可以在这三味药，透表药当中加上解肌的葛根，完了。

这是一个胆囊炎，这个胆囊炎有好几种，有黄疸没有，如果有黄疸，那就是胆汁代谢有堵塞，这个方子完全适合。如果是这个人胆囊有结石，可能一块下来。

胆囊炎、胆结石讲解

    学生：再讲一个胆囊炎吧，这个胆囊炎现在见得也很多。

    郭老：胆囊炎呢，不关它这个胆汁，而是胆囊是肿的，是代谢障碍发生的，就是一个排异，往下通。通什么啊？通血利胆，往下通，大黄、牡丹、芍药、当归，严重的可以加芒硝，加枳壳。为什么要加枳壳，是促进肠子运动，大黄也是促进肠子运动，让异物往下走，再加上利胆的，枙子、茵陈、郁金都是利胆的。发热没有发冷，就是这药。如果有恶寒就加上透表的，三味药透表，还可以在这三透表药当中加上解肌的葛根，完了。这个胆囊炎有好几种，没有黄疸的，如果有黄疸就是胆汁代谢有堵塞，这个方子完全适合。如果是这个人胆囊有结石，可能会一块下来。

    学生：师父，我想问一下，这个方子对于胆结石已经占了胆囊的80%，可以用吗？

    郭老：这个问题我还得问你，你表述不清楚，是一块占了80% 还是多块呢？是泥沙性的还是……

    学生：不是，是那种一块一块的石头，颗粒最大的好像有四点几，毫米还是厘米？对，是四点几厘米，都挺大的了。

    郭老：那出不来，要是四点几厘米跟鸡蛋似的，有那么大，那是另当别论了，就不是胆囊炎了。

    学生：不是，它是结石、胆结石。

    郭老：咱现在是说胆囊炎。任何一个医学体系都是有极限的。你要说像鸡蛋那么大的胆结石，你还有什么法吗？要我说的话我有，我就根本不让它结石，何必等到鸡蛋那么大呢，明白吗？他那是一个非常不智慧的事情，胆结石并不是没有感觉，是因为无知才没有感觉。所以呀，这个医文化一定要走在医学的前沿，或者是早期要普及医文化。这是21世纪中医必须要做到的。医文化，如果医文化的事情做好了，医学上就不再有这种问题了。它所起的作用，不是一个临床医学就能做到的。

    我们首先是让人不生病，西方医学对于人类的不生病，它的能力是在外环境当中，而中医让人不生病，它的能力是在人的内环境中，听明白了吗？那天有一个人在搞生态环境，他说哪几个部委如何如何，我说你们成不了功。他听着很不高兴，说他们是国家行为，有多少多少个部。我说你再添18个也解决不了这个问题。他说为什么呀，我说你顶着天也解决不了二分之一，他还是没有明白。我说你们是整治外环境，对内环境你们一无所知，而且每一个问题都是内因为主，外因只是一个条件，他听着忽然明白了。我说你去汇报给你们的领导，我说你们成功不了，成功也是外环境成功，内环境你们成功不了。听明白了吗？你说这个问题好像是很难，其实非常简单。我们本来没有这个病，我们这个体系没有这个病，是没有这个病好啊，还是有这个病后把胆摘除了好啊？

    学生：没这个病好。

    郭老：我看是没有这个病好，什么病都没有是最好。这是本能系统能做到的一个最高标准。

本文内容节选自《郭生白本能论》、《郭生白大医传承》等系列课程，作者郭生白。