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百病之来，湿居十九。 湿邪弥漫，无处不在。 湿邪感病，变化多端。 湿气在上，头沉头昏不清醒，视物模糊，耳朵发闷，鼻涕横流，口甜口黏。 湿气在中，胃、腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐（酸水），腹水水肿，大便粘腻不爽。 湿气在下，腰腿沉重，翻身不利，关节肿痛，小便不利 湿在表皮，怕冷又爱出汗，低热等。 湿在肌肉，身体麻木浮肿。 …… 而且，湿气又容易和其他致病因素缠在一起： 有的人湿气重兼热，湿热； 有的人湿气重兼寒，寒湿； 有的人湿气重兼风，风湿； 夏天湿气又容易和暑气掺杂，暑湿…… 湿性缠绵，治疗起来又慢又棘手。 治疗各种湿气带来的疾病，中医基本上从调肺气、燥脾湿、利小便三方面入手。 因为肺气行则水行，脾燥、脾旺才能运化，给湿邪一个出路正常的水液才能代谢。 既能够调气、健脾、利湿的中药，非薏苡仁莫属了。 薏苡仁，性凉，味甘、淡。功能下气、健脾、利湿，对于人体上中下三焦的水湿或者脓、痈（在中医看来也是湿的一种特殊形式）都能起作用。 在上，可以治疗肺痈（肺炎）咳唾咯血，比如《备急千金要方》中苇茎汤，利用薏苡仁上清肺热排脓，下利肠胃渗湿。 在中，治疗腹泻，比如参苓白术散，薏苡仁利湿止泻。 在下，治肠痈（阑尾炎），比如《金匮要略》薏苡附子败酱散。 三焦湿邪弥漫，湿热合在一起，阻滞气机，《温病条辨》之三仁汤。 风湿合邪，浑身都疼，又有《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤。 湿气滞留肌肉关节，关节疼痛，肌肉拘挛。《广济方》用薏苡仁、桑寄生、当归身、川续断、炒苍术治疗风湿痹症，肢体痿软、疼痛，腰和脊柱酸疼。 可以说，薏苡仁上能清气利水，中能燥土利水，下能淡渗利水，一物三用，目标明确，总之以祛湿浊为主。 慎用薏苡仁 薏苡仁虽好，也比较迎合现代人普遍以为自己湿气重的观念，但是应用薏苡仁的时候需要注意以下几点： 第一、重用久用，薏苡仁药力较缓和，量小了，起不到太大作用。 第二、身体没有湿气的人不用，不用赶时髦去利湿减肥。 第三、干燥症，或者其他阴虚体质的人，慎用。薏苡仁利水渗湿，阴虚的人，身体水液本来就不足，再利水，等于火上浇油，越利越虚。 第四、寒湿的人慎用。寒湿虽然也是湿气的一种，但是因为薏苡仁性凉，最好不要单用，非要用呢，配上温热性的健脾药，或者温性的利水渗湿药。 第五、气虚下陷的人不用，比如胃下垂、子宫脱垂、脱肛、蹲下起立头晕等。薏苡仁的药性以降为主，气虚下陷的人，应该以升阳补气为主，向下走的药慎用。 第六、怀孕的人禁用。和上一个一样，怀孕的时候更不能用淡渗向下走的药物。为了保胎，怀孕的时候还是远离薏苡仁吧。 同本号其他文章一样，本文仅供学习交流使用，没有诊疗的作用，不代表诊疗意见。如果想用中药治病，或是保健，请去专业的医疗机构找专业的医生，请勿私自用药！切勿耽误病情！ |
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