金匮要略88：竹叶汤、竹皮大丸、退奶方、白头翁加甘草阿胶汤。

“ 概要：竹叶汤（产后胃中虚热，面赤、喘、头痛），竹皮大丸（母乳量不足，烦呕，亦可吃鱼、炖母鸡、八珍汤、当归生姜羊肉汤），退奶方（炒麦芽，治疗硬块，预防乳癌），白头翁加甘草阿胶汤（产后热痢严重，人虚）。”

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条辨九：产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。

竹叶汤方

竹叶一把，葛根三两，防风、桔梗、桂枝、人参、甘草各一两，附子一枚炮，生姜五两，大枣十五枚。

右十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，覆使汗出，颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，前药扬去沫，呕者加半夏半升洗。

脸色为胃气的颜色，红色代表胃气上冲，会喘、头痛。胃热无法呆在胃里，上逆，则两颧色红。

两颧红色一般用白虎汤（石膏1两，知母5钱，生甘草3钱，粳米3钱，大黄2钱，枳实、厚朴各2钱），但产妇为虚热，非实热，不能用白虎汤。

竹叶汤，常用处方。

• （1）葛根，预防刚痉（脑膜炎），此时已中风（受风邪）。

• （2）防风，通利三焦。

• （3）桔梗，用于虚热，产后会有虚热和一点湿，桔梗排痰排湿。

• （4）防己，通利三焦。

• （5）炮附子，用于手脚凉。

虚热与实热

• （1）虚热：两颧粉红，没有光亮。头痛不严重，轻微喘，喜喝热水。用竹叶汤。

• （2）实热：两颧赤红、很亮。喜喝冷水（温水），用白虎汤。

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条辨十：妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

竹皮大丸方

生竹茹、石膏各二分，桂枝、白薇各一分，甘草七分。

右五味，末之，枣肉和丸弹子大，饮服一丸，日三夜二服。有热倍白薇，烦喘者加枳实一分。

此方为有名的治疗母乳不够处方。

母乳期间虚烦，是因为产乳量不够孩子吃，或双胞胎需求量大。妇人身体虚，乳中虚，则排乳量不足。

竹皮大丸

• （1）竹茹，常用于口渴、糖尿病，入三焦（淋巴系统），腮腺肿、甲状腺肿、淋巴腺体肿、乳房硬块都可以用竹茹，能通利三焦，去湿，类似防己。

• （2）白薇，专门入阳明经，去虚热。

• （3）桂枝、甘草，辛甘发散为阳药。

母乳不够可以食补，多吃鱼，鱼能补奶水。也可用四物汤（当归2钱、川芎3钱、芍药3钱、熟地2钱）加四君子（人参、白术、茯苓、甘草）为八珍汤。也可炖老母鸡，服当归生姜羊肉汤（补血、补奶水）。

退奶处方

• （1）奶水、月经都是心脏在管。

• （2）西医退奶用退奶针，容易堵塞造成乳癌。

• （3）中医退奶处方：炒麦芽5钱，当归2钱，川芎3钱，白芍3钱，熟地2钱，即炒麦芽加当归四物汤。服用后，奶水下行变成月经，一个月，胸部无肿胀压力，可预防因乳汁堵塞乳腺多年后引发乳癌。。

• （4）退奶处方也可用于没生孩子的妇人，症状为乳房痛，内有硬块。在退奶方中加竹茹3钱，防己3钱，紫根3钱，牡蛎5钱，瓦楞子5钱（瓦楞子可去停在三焦的乳汁、痰湿）。服药后，乳房胸部开始动，会刺痛，然后硬块缩小。

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条辨十一：产后下利极虚，白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方

白头翁、甘草、阿胶各二两，秦皮、黄连、柏皮各三两。

右六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。

白头翁汤（白头翁2钱，黄连、黄柏、秦皮各3钱）用于治疗热痢（腥臭）。

热痢很严重的时候，需要加入甘草、阿胶。阿胶止血、补血，甘草把宿食、毒素分解。

产后下利严重，人虚了，用此方。

阿胶不煮，服用时放在药汤中融化。