在全面放开的大形势下，已经有越来越多的人感染了新冠，现在大家见面第一句话已经不是“您吃了吗？”而是“您阳了吗？”，虽然一再给大家强调老年人群，特别是伴有基础病的老年朋友，一定要做好个人防护，尽量避开第一波感染高峰，但在防不胜防的病毒面前，即使是非常注意做好防护，也只是减少感染几率，也没有办法杜绝感染。
前面的几篇科普文章中，为大家介绍了老年人预防新冠感染，预防新冠重症的一些相关知识，但如果老年人已经感染了新冠，应该如何应对呢？这样的相关科普知识也有不少了，很多都介绍了如何隔离，如何居家调养等方面的相关知识，但今天想要和大家强调的，不是这些普适性的健康知识，而是要提醒老年朋友们：老年人通常有各种健康问题和基础病，体质也与青壮年大不相同，即使是轻症居家调理治疗，对于青年人很有效的调理，治疗方式，对于老年人来说也有更多的“讲究”，切不可生搬硬套。
老年人感染新冠，“多喝水”有讲究
面对新冠感染时，我们对阳了的朋友说的最多的一句话就是“多喝水多休息”。多喝水这件事，能够促进身体的代谢循环，还能够滋润咽喉，改善咽喉不适症状，同时在大量出汗的情况下，还能够及时为身体补水，缓解身体缺水状态，的确是非常重要而且安全的疾病恢复手段。
对于老年群体来说，当然同样也有需要适时的补水，合理充足的水分补充，对于保护身体健康，促进病毒感染后的身体恢复也都有很大的帮助，但由于老年人的身体代谢能力变化，基础病情况不同，在多喝水方面，也就有了更多的注意事项和讲究，简单来为大家说3点。
1、 有心肾功能不全问题的老年朋友，本身就容易出现水肿的问题，这种情况下补水就应该注意适量，一味的多喝水会增加身体代谢负担，加重疾病风险。
2、有高血压问题的老年朋友，有些人服用排钠的利尿剂降压，同时又在生活中又严格控盐，如果感染新冠后出现发热，吃药后大量出汗的情况下，多补水的同时，一定要注意电解质的补充，特别是钠盐的补充，不妨选择淡盐水来补充体液，避免引发低钠血症，引发跌倒风险。
3、对于有排尿次数增多问题的老年朋友，如前列腺问题的老年男性，服用利尿剂的患者等，补水也要注意适度，如果没有出现大量失水的情况，就应该注意适度补水，避免过量补水对睡眠、生活造成影响，如果出现大量出汗等问题时，也不要害怕增加排尿次数而不敢补水，应该及时补水。
老年人感染新冠，退烧药使用有讲究
这里不谈住院治疗使用的药物，这时用药的注意事项自有专业人士把控。主要想提醒的还是老年朋友们感染新冠轻症的情况，居家用药的相关注意事项。
退热药方面，如果是肝功能不全的，建议优先选择布洛芬，而肾功能不全的，建议优先选择对乙酰氨基酚使用，有心血管疾病的朋友，也建议优选对乙酰氨基酚退热。千万要注意一些复方感冒药中都含有对乙酰氨基酚，千万要注意不要叠加用药。
有些老年朋友身体代谢能力下降，在用药方面也要注意剂量的合理选择，尽量的不要足量用药，比如对乙酰氨基酚每日用药次数不超过4次，如果用药3次就能控制好发热问题，就没有必要非得吃上4次。
对于退热时机的选择，老年人更需要严格控制38.5℃以上用药的原则。老年人的退热药使用，更应该注意体征方面的监测，如果还没有烧到38.5℃，但身体出现了畏寒，疼痛等症状时，就应该及时用药，及时缓解症状，改善不适，对于保护老年人更为重要。
老年人感染新冠，其他用药有讲究
除了退热药的使用，老年人在缓解其他症状方面的用药也应该多加注意。
老年人感染新冠后，出现咳嗽等症状，这是病毒刺激呼吸道的自然反应，但如果发现有痰多咳不出来的情况，应该及时地使用化痰药物，以免痰液堵塞引发和加重肺部的感染。虽然我们说对抗新冠病毒，服用抗生素是无效的，但对于年老体弱的人群，病毒感染严重，极可能引起合并的细菌感染，如果出现发热咳嗽超过两天，痰液颜色改变等情况，也一定考虑细菌感染的可能性，及时使用抗生素类药物，有条件的及时就医治疗。
老年人往往都有相关的基础病，在新冠病毒感染期间，在服用缓解症状的相关药物时，基础病的用药也不要停，特别是一些控制血压、血糖、冠心病的药物等，都应该合理使用，减少基础病加重的风险。但在缓解病毒相关症状或疾病问题的药物，与基础病治疗药物合并使用时，则可能会有药物相互作用的风险，这种情况下，就应该权衡利弊，停用相对不那么重要的药物，或者选择其他没有相互作用的用药方案。这种情况有很多，简单举两个常见的例子——
很多有心血管疾病的朋友，都服用阿司匹林肠溶片预防心血管疾病，在感染新冠期间如果出现发热症状，需要服用布洛芬，对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药退热的话，与阿司匹林两种非甾体抗炎药合用，就有可能因合用药物导致内出血风险增加，这种情况下，不妨在服用退热药期间，先停用阿司匹林两三天，等停用退热药后，再继续服用阿司匹林肠溶片。
他汀类药物时另一种非常常用的控制血脂，预防心血管疾病的药物，但大多数的通过肝脏代谢的他汀类药物，与抗病毒药物利托那韦（抗新冠药Paxlovid的主药之一）都有竞争性代谢的作用，如果服用这类药物时，使用他汀药，会使他汀的代谢受阻，导致血药浓度大幅升高，加大他汀类药物带来肌肉痛，肝损伤等不良反应的风险，因此，如果有重症风险，服用Paxlovid抗病毒的老年人，同时还服用他汀的，在应用抗病毒药物期间，也建议暂时停用他汀。
上述的2个仅是举例，关于多种药物之间可能的相互作用，建议大家在用药前还是要仔细阅读药物的说明书，特别是“药物相互作用”和“注意事项”这两栏，一定要仔细阅读，尽量避免合并用药带来用药安全风险。
这篇科普文章也仅是抛砖引玉，对于老年朋友来说，如果一旦感染新冠，一定要注意做好合理的生活调理，居家隔离和自我药疗，结合身体情况，适度合理的补水，合理及时的用药，并注意多种药物合用之间的相互作用风险。同时更重要的，还是要做好健康监测，注意体征的变化，一旦出现不稳定的体征，例如呼吸困难，胸闷胸痛，意识模糊，思维混乱等症状时，都应该及时就医救治，千万不要延误。
