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老年人感染新冠,发热不能只看38.5℃,如何进行干预,关注以下6点

 内科王医生 2022-12-22 发布于河北

当我们家里有老年人感染新冠病毒以后,是不是用药也和年轻人一样呢?老年人是不是到38.5℃才需要退烧治疗呢?

当然不是,

老年人是一类特殊的人群,特别是85岁以上高龄,或者是合并多种慢性基础疾病的老年人,一旦感染了新冠病病毒,在治疗上和年轻人有很大的不同。

以下几个问题需要我们了解,

第1个问题,老年人发热不能按照38.5℃这个标准

对于年轻人来说,大部分都是超过38.5℃,身体出现了不适的症状,这时候需要考虑服用布洛芬等退热药物,

但是老年人体温调节功能差,汗腺不发达,就不能按照38.5℃这个硬性标准,来选择是不是需要退热。

一般情况下,如果老年人的体温比基础体温值升高1℃,就需要积极的干预,

首选的方法就是物理降温,可以用温水对脑门,腋窝,进行擦拭,注意不要用酒精擦拭,也可以用温水泡泡脚,或者使用清热解毒的中成药,如果体温没有下降的趋势,也可以适当的使用布洛芬来退热。

第2个问题,选择抗病毒药物,要注意与其他药物的相互作用

尤其是有多种基础疾病的老年人,服用药物种类比较多,如果感染了新冠病毒需要服用一些中成药,或者退热药物时,要注意药物之间的不良反应。

第3个问题,老年人补水有讲究

一旦感染新冠病毒出现发热的话,需要积极的补充水分,但是有些老年人患有前列腺疾病,一般在下午或者晚上就很少喝水,这样容易造成体温不容易消退,液体补充量不足,甚至出现脱水的情况,这时候要根据自身的情况适当的补充水分。

还有一些老年人有性功能不全或者肾功能不全,补充水分时要掌握好平衡,不要一口气喝太多的水,这样容易加重心衰,要少量多次的饮用,

另外,掌握好出入平衡,在补充水分的时候要注意适当的补充盐,因为很多有高血压的老年人,对于盐的摄入量比较严格,但是当大量补充水分时,如果盐摄入的过少容易出现低钠血症,甚至出现头晕,导致意外摔倒等情况。所以老年人在补充水分的同时要适当的补盐,预防低钠血症。

第4个问题,合理使用抗生素,预防感染

对于有慢性阻塞性肺病,或者有肺部间质性改变的老年人来说,感染病毒以后容易出现痰液增多,这时候要尽早的使用化痰药物,或者通过雾化将痰液排出来,防止肺部感染,

如果出现痰液颜色的改变,要尽早的使用抗生素,如果出现肺部疾病加重的情况,一定要及时到医院就诊。

第5个问题,高龄老年人要保证营养供应

老年人消化水平比较弱,再加上病毒感染以后胃口差,吃的东西比较少,甚至每天只喝些粥,这些对病情恢复是很不利的。

老年人感染病毒以后,一定要加强营养支持,适当的吃一些碳水化合物,要多吃一些蛋白质,这样才能增强身体的抵抗力,老年人可以选择鸡蛋糕,瘦肉粥等。

第6个问题,注意监测生命体征,保证良好的心态

家里边有高龄老年人感染病毒,以后要随时观察老年人的生命体征,在家可以测量血压,血糖,血氧饱和度等,

如果出现了生命体征的不平稳,一定要立即就诊,同时家属也要保持良好的心态,帮助老年人共同渡过难关。

老年人是一个特殊的群体,感染病毒以后,我们要掌握正确的治疗方法,随时观察病情变化,一旦出现病情加重,要及时到医院就诊,保证老年人安全度过病毒感染期。

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