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现代生活因为工作等原因，特别是销售员、教师等职业，难免会发生足跟痛，虽然不会影响生活，但是持续地疼痛还是给人带来了不小的困扰。  想要缓解疼痛，就要找到导致疼痛的原因，下面就来看看那些会导致足跟痛的原因吧。 导致疼痛的常见原因 脚跟疼痛通常是由脚跟骨或周围结构和组织的任何损伤或感染引起的。它也可能由支配于脚踝或脚的神经引起。 脚跟骨（跟骨）位于脚踝下方的脚后部。脚跟骨与周围组织和一块称为距骨的小骨一起工作，以提供平衡和足背的侧向运动。  脚跟疼痛的两个最常见的原因是连接脚跟和脚底或小腿肌肉底部的结缔组织。这种疾病被称为足底筋膜炎和跟腱炎。 足底筋膜炎 足底筋膜炎是指形成足弓并将足跟骨连接到脚趾底部的组织带的炎症。 足底筋膜炎导致脚跟刺痛或跳动。当你休息后将重物放在脚跟上时，就会感觉到足底筋膜炎。例如，早上迈出第一步或久坐后站起来时，你可能会感到足底筋膜炎疼痛。  如果足底筋膜炎持续很长一段时间，在筋膜与足跟骨连接的地方可能会形成一种称为足跟骨刺的骨突起。 在极少数情况下，足底筋膜可能破裂（撕裂）。破裂的疼痛是剧烈的、尖锐的、突然的，也还会伴有有肿胀和瘀伤。 跟腱炎 跟腱炎是指跟腱的炎症。这是一个巨大的绳状肌腱，它将你的脚跟骨后部连接到小腿肌肉上。 跟腱腱炎会导致肌腱稍高于足跟骨的部位出现紧缩或灼热的足跟疼痛。肌腱周围的轻度肿胀和脚跟和小腿的晨僵也很常见。  跟腱腱炎通常是由于过度使用造成的，例如跑步过度，或者在运动前没有热身小腿肌肉。穿着不合身的鞋子或患有关节炎也可能导致跟腱腱炎。 在罕见的情况下，跟腱可能会断裂。这通常发生在剧烈的身体活动中，当脚突然转动时，如篮球或网球。除了严重的足跟疼痛，当肌腱撕裂时，会听到“爆裂”或“啪”的声音。 导致疼痛的不太常见原因 其他不太常见的脚跟疼痛原因也必须考虑。 踝管综合征 踝管位于足内踝之后下角，由后上向前下走行。它是由内踝、距骨、跟骨、屈肌支持带、三角韧带、跟腱构成的一个缺乏弹性的骨纤维管。 踝管本质上是一种封闭的、非弹性的、长而窄的骨纤维结构。一般认为导致踝管内的任何绝对或相对空间变小的任何因素，均可升高其内压，这导致胫神经及其分支出现一系列的临床症状。  踝管综合征经常产生疼痛或灼热感，可能感觉到脚跟疼痛，但更常见于脚底和脚趾附近。它与手部腕管综合征类似，踝管综合征也会导致麻木和刺痛，夜间疼痛加剧。 应力断裂 脚和脚跟的应力性骨折通常发生在运动员或长跑运动员身上，他们在短时间内增加了跑步里程。脚跟骨上的反复应力最终导致骨折。  应力性骨折会导致严重的足跟疼痛，这种疼痛会随着活动而加剧，并随着休息而改善。除了疼痛之外，还可能会出现肿胀，并伴有骨折部位的压痛。 脂肪垫萎缩（FPA）或挫伤 脂肪垫擦伤会导致脚跟底部剧烈疼痛，它经常发生在创伤后，例如在高空坠落或踩到石头后着陆，或过度负重运动。 在老年人群体中，脚跟垫的缓冲脂肪可能会分解（萎缩）。与足底筋膜炎一样，脂肪垫萎缩的疼痛在早上不会出现，但随着白天的活动而加重。  脚跟垫综合征是一种类似的情况，脂肪垫变薄是由重复性创伤造成的，例如马拉松运动员的脚持续重击或因肥胖而对脚施加压力。这会导致脚后跟中部的深度疼痛，并且随着负重运动而加剧。 Haglund综合征 Haglund综合征，该病变于1928年由Patrick Haglund首先描述，故将止点性跟腱炎、跟骨后上突增生（Haglund畸形）与跟腱滑囊炎统称为Haglund综合征。这通常发生在穿着刚性或不合身鞋子的人身上。 脚跟后部疼痛，可导致跛行，以及肿胀、发热和发红。  当骨肿块周围的软组织受到刺激时，可能会发生滑囊炎。滑囊炎是关节间充满液体的囊（称为囊）的炎症，可导致足跟不同部位的疼痛： 跟骨后滑囊炎导致跟腱附着在脚跟骨后部的深度疼痛。跟骨滑囊炎导致跟腱顶部和侧面疼痛。 跗骨窦综合征 跗骨窦，被称为“足眼”，是脚外侧脚踝和脚跟骨之间的空间。这个空间虽然很小，但包含几个韧带以及脂肪组织、肌腱、神经和血管。  跗窦综合征通常是这种结构的创伤性损伤的结果，这会导致踝关节前（前）侧（侧）部分持续疼痛。 这种类型的足跟疼痛往往在负重活动中最严重。也可能有脚踝松动的感觉，在不平的路面上行走困难。 其他罕见因素
其他因素 虽然组跟疼痛可以是由足跟处问题导致的，但事实并非总是如此。有时导致疼痛的原因可能是由于身体远端的因素导致的。 神经疾病 腰部神经的刺激（神经根病）可能会导致小腿肌肉向下移动到脚跟的疼痛。 此外，糖尿病或酒精滥用（周围神经病变）导致的神经损伤会导致“电”足痛以及步态加快。这也是踮起脚尖走路以避免脚痛的原因。  其他常见神经卡压因素
皮肤问题 皮肤问题，如蜂窝组织炎（一种细菌性皮肤感染）、足底疣、糖尿病溃疡和真菌性足部感染（如运动员脚），可能会导致脚跟或脚底不适。 系统性疾病 全身炎症性疾病如结节病、类风湿性关节炎或反应性关节炎可导致足跟疼痛。其他症状如发烧、皮疹和关节疼痛也可能存在。 筋膜问题 人体间的筋膜是一个连续的整体，其中一个功能单元出现问题，皆能导致其筋膜线上的其他功能单元出现代偿性问题，反之亦可。  足底筋膜是小腿三头肌的跟腱延续，而小腿三头肌的收缩又会使股二头肌纤维发生牵拉，并影响髋关节。当足跟离开地面时，这些肌肉都会受到牵拉。 而足跟异常的筋膜张力也会通过筋膜线向上传递，通过髋关节沿着臀大肌竖脊肌一路向上，最终传递至眉毛内侧缘，与轮匝肌上纤维与枕额肌相连。 足跟痛的评估 主观评估 疼痛部位：要找出疼痛的来源，即疼痛驱动因素。 疼痛行为：了解疼痛的性质，以了解主要的促成因素。
客观评估 观察和评估： 1. 脚、小腿和整个动力学链。 2. 与姿势相关的问题，例如在步态中向后倾斜和将重量转移到脚踝，或者如果重量主要集中在脚趾上。 3. 脚的形状，例如一侧塌陷的拱。可以将创伤历史从主观评估与观察结果联系起来。 此外，将脚的形状与另一只脚进行比较；双侧塌陷的足弓将被区别对待，不同于那些有着陡峭、厚实、高拱形脚的患者。 过度的内旋会增加足底筋膜的应力，导致足弓塌陷。旋前效应被认为随着年龄的增长而增加，并与有限的踝背屈有关。 4. 进行神经检查。一些患者可能会描述各种“奇怪”的疼痛感觉，这些疼痛感觉可能位于不同的位置，但往往被忽视，因为主要关注的是脚痛。
5. 步态评估 步态过程中应注意的事项：
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