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近日新冠肺炎的病例与日俱增，常规的胸片只能做一个粗略的判断，很难对新冠肺炎做出准确的判断， 而胸部CT，则以5毫米为一层的断面，能够准确的展现出患者的肺部影像，薄层的CT检查，对病灶范围显示的非常清晰。 有朋友咨询是不是新冠病毒感染以后，都需要做肺部CT检查？
阳康患者不用特意的查肺部CT， 对于大多数新冠病毒感染的患者来说，都是轻型或者普通型，一般都表现为发热乏力，咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽等上呼吸道感染的症状，大部分人并没有累积到肺部，所以没必要检查肺部CT。 对于有些阳康患者，即使抗原检测两次是阴性，但是仍然有一部分人出现咳嗽、咳痰的症状，这些人也无需做肺部CT检查，即使肺部有一点点感染，也会慢慢自愈。 从另一方面说，现在感染数非常多，如果每个感染者都到医院做肺CT检查，势必会造成医疗资源的拥挤，可能等到我们做CT的时候，自己已经完全康复了。 而且对于轻型的肺炎来说，不需要吸氧，不需要抗生素，也没有特效的治疗手段。所以对于症状不明显，或者阳康的患者来说，没有必要做肺CT检查。 哪些人需要做肺CT检查？ 如果出现了顽固性的咳嗽、咳痰、呼吸困难，或者出现喘气、憋闷、反复高烧不退的情况，需要做肺CT检查， 还有一些基础疾病的高龄老人，比如患有糖尿病，冠心病，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病，心衰，肾衰等，这些情况有可能发展成重症，就需要到医院做肺CT检查，并且进行治疗。 如何判断肺功能情况？ 对于有基础病的老年人，最好在家自备一个血氧监测仪， 如果指尖血氧低于93%，就应该及时就医。 出现以下情况也要及时就医， 比如高烧超过3天，出现呼吸频率加快，每分钟大于30次，这些都是肺功能下降的表现，有可能转为危重症，要及时就医。 最重要的是要警惕缺氧，和二氧化碳储留引起的肺性脑病，这些人会表现出不同程度的意识障碍，轻的表现出嗜睡，昏睡状态，重的则出现昏迷。 如果家里有老年人出现嗜睡，或者问一些简单的问题，回答比较慢，就要及时到医院进行肺CT和相关检查，并进行及时治疗。 总之，肺CT检查，主要是明确病毒性肺炎的侵犯范围，以及严重程度，对于大多数轻症的患者，做肺部CT的必要性不是很大， 对于病情比较严重，出现了明显的呼吸困难，喘憋，或者有基础疾病的老年人来说，发展成重症的几率比较大，要及时的到医院进行检查，尽早的进行治疗。 |
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