DR发病率与糖尿病的病程呈正比,据国内文献报道,DR在5年以下糖尿病病程的患者中发病率约28%;5年~10年发病率增长至36%左右;随着病程延长到10年~15年,发病率将近60%,这意味着一半以上的糖尿病人群会发生DR;病程在15年以上的发病率能够达到70%以上! 糖尿病血糖偏高本身这种情况并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。其中主要以血管病变为主,眼底微血管少、细,是糖尿病并发症的高发区。在糖尿病的病程中,大部分眼组织可受累,从而引起眼部各组织的特征及其病理改变。 国际上将DR分为两种类型,增殖性和非增殖性。 随着糖尿病病程的进展,DR发病率增高。所以在5~7年病程的时候,多数没有症状,西医一般不做任何治疗,但中医会给予干预性治疗。 中医认为,病程在5年以内或者5~7年的发病率较低的情况下,属于气阴两虚,可以使用药物进行干预。 对于玻璃体出血,西医目前采用玻璃体切割手术进行治疗,患者很快复明,但部分患者血糖控制不好、反复出血,此时,采用中医活血化瘀的方法,治疗效果明显。 另外,对于黄斑水肿的患者,国际最先进的方法是使用抗VEGF药物在玻璃体腔内注射,其缺点是随病情的进一步发展和药物作用的逐渐消失,患者需反复进行注射。临床上,很多患者甚至反复注射20次、30次,很可能在反复做腔内注射的时候引发并发症,很难控制。 来源:医学论坛网
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