文/喜乐小语 喜乐的心乃是良药 本文是纯干货，希望对大家有帮助。 感染后咳嗽又称为“感冒后咳嗽”，是呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍迁延不愈的一种疾病。 常以刺激性干咳、咳少量白黏痰为表现，伴有咽痒、咽干等不适。 肺为娇脏，不容纤芥，不耐邪气之侵。 风为阳邪，易袭阳位，且风为百病之长，凡寒、湿、暑、燥、热诸邪，常依附于风而侵犯人体。 《圣济总录·卷一十四》论曰：“风邪中人，以腑脏虚而心气不足也。”正气亏虚，无力祛邪，外邪由表入里，是咳嗽迁延的根本原因。 经过多年的临床实践发现，本病总以气虚、阴虚为主，临床治疗中应固护正气及阴液。 桑杏汤为治疗外感风热燥邪名方，切中病机，常被选用为基础方治疗此病。 桑杏汤是治疗温燥的，也就是治疗感受温邪、燥邪的感冒。 温邪与燥邪合并，又热又干，出现咽干、鼻燥、口渴、干咳或者少痰的情况。 时疫有时方，针对新冠轻症患者多为燥邪伤肺证，也能以桑杏汤加减治疗。 温燥之气，伤于肺卫，其病轻浅，所以头痛、而身热不重。 燥气伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故口渴咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而粘。 方药组成：桑叶15g，杏仁10g，沙参10g，浙贝母10g，淡豆豉10g，牛蒡子10g，柴胡10g，黄芩10g，桔梗10g，蜜麻黄10g，陈皮10g，连翘15g，藿香10g。 桑叶甘苦，性微寒，质地轻清上扬，能疏风散热、清肺润燥； 杏仁属肺经，既能降气化痰，又能止咳，《本草纲目》载杏仁能“散能降，故解肌、散风、降气、润燥”； 两者一疏风润燥，一降气润燥，合而为君，恢复肺脏宣发肃降的生理功能。 淡豆豉性味苦、寒，而具有解表除烦、宣郁解毒之功效，为凉宣要药，可助桑叶疏散风热、宣肺止咳。 沙参性味甘寒，属肺胃经，《中药志》：“养肺阴，清肺热，祛痰止咳。” 浙贝母性味苦寒，入心、肺经，《纲目拾遗》：“解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此。” 故取浙贝母开宣肺气、清热化痰之效以恢复肺主气之能。此三药合而为臣。 蜜麻黄相较麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，润肺止咳力强。可助浙贝母、沙参润肺化痰止咳。 柴胡气质轻清升散，通达表里邪气，黄芩苦寒降泄，能清泄肺火，降肺热。二者配伍，升降相宜，使肺气宣降复职，咳嗽遂去。 陈皮理气健脾，燥湿化痰。连翘、藿香、牛蒡子、桔梗增强发散解表之力，透邪外出，同为佐使药。 从整个方子来看，药的味数不多，有清肺的，有降气的，有化痰的，有滋阴的。合起来具有清宣温燥，润肺止咳的作用。 感染新冠后，大部分患者会出现1-3天的高热，高热会灼伤肺阴，耗损津液，造成肺阴亏虚。 肺为娇脏，肺燥则咳，口鼻与肺连通，肺燥则鼻燥咽干口渴。 感染新冠后咽喉干燥、鼻子干燥、口唇干燥、头痛咳嗽这些症状，想要改善，用桑杏汤也特别适合。 除了新冠后期症状外，该方也常用于治疗急性上呼吸道感染、慢性肺炎、支气管扩张等呼吸系统疾病。 我们运用桑杏汤这个方子的时候要抓住的辩证要点就是身热不甚，干咳无痰，或痰少而粘，右脉数大。 如果感觉表邪郁闭比较厉害，可以加上薄荷增强疏散风热的作用。 如果咽干明显、喉咙疼痛比较厉害，加上一些利咽喉的中药，比如牛蒡子、桔梗、甘草等。 如果热得出鼻血了，把豆豉去掉，加上凉血止血的中药，比如白茅根、茜草炭等。 |
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