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鼻炎的病因分外感和内伤，其病机在肺，而不在鼻。 所谓的鼻炎，是因为肺开窍于鼻，当肺气无法宣降，不能散邪时，就会通过鼻窍来排邪。 如果是外感袭肺，用黄元御先生的方子，效果就会很好。但如果是久病不愈，那就会伤及肾，要从肾论治了。  因为肺的五行为金，肾的五行为水，它们两个之间的关系是肺金生肾水，肺金是肾水的母行。 肺病了，就会连累子行（母病及子），导致肾也出现问题。  久病的鼻炎，症状多为流鼻涕，以每日清晨为最多。换季、或者气温骤然发生变化的时候也会比较严重。鼻涕有的清，有的浊，经年累月不止。清的像水，浊的像黄色的米泔。 这种情况，在中医里可以归为鼻渊证。常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已。 扶阳大医郑钦安认为，不管是清涕还是浊涕，都属于“髓之液”，都是“人身立命之物，岂可流出乎（《医法圆通》）？”因此鼻渊证也被称“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”，不可轻慢。  郑钦安先生认为，之所以会出现鼻涕流淌不止，说到底还是阳气虚弱，不能统摄津液所致。 因此治疗的时候应以温补肾气为主，而不是一味地宣散肺气。 他的用药也很简单： 西砂仁，黄柏，炙甘草，安桂，吴茱萸（水洗）。“一二剂即止。” 方中的君药西砂仁辛温，有化湿行气，温肾下气的功效。黄柏清泻郁热，导热下行，吴茱萸、安桂皆辛热，可以温肾助阳，引火归元。 如果肾阳虚得厉害，平日里就有很多阳虚症状的，或者遇冷鼻炎更严重的，可以酌情加入干姜，制附子（先煎40分钟），往往效果会更好。  鼻炎这事儿，我已经写过很多次了，主要的治疗方药推荐的是黄元御先生的四个鼻炎方。如下： 桔梗元参汤（治鼻塞涕多者） 桔梗，玄参，杏仁，橘皮，半夏，茯苓，甘草，生姜。煎半杯，热服。 五味石膏汤（治浊涕黏黄者） 五味，石膏，杏仁，半夏，玄参，茯苓，桔梗，生姜。煎半杯，热服。 黄芩贝母汤（治鼻孔发热生疮者） 黄芩，柴胡，芍药，玄参，桔梗，杏仁，五味，贝母。煎半杯，热服。 苓泽姜苏汤（治鼻塞声重，语言不清者） 茯苓，泽泻，生姜，杏仁，甘草，橘皮，紫苏叶。煎半杯，热服。  总有患者在后台问，为啥对症用了，但是效果不好？ 一是很多人用的次数太少，每次用3~5付看没啥效果就弃用了。要知道，鼻炎的养成可不是三天五天，好多人的鼻炎都有几十年的历史了。这种慢性病，怎么可能一个疗程（7天）就能治好呢？ 还有一个原因，是没有辨证用药，这个问题跟大家强调过很多遍，每个人症状不同，这个症状不仅仅是有没有流鼻涕打喷嚏，而是流鼻涕的情况怎么样，打喷嚏的情况怎么样，包括舌苔、精神、大便情况、已经引起鼻炎的原因等等，都要了解清楚。 因此，对应的方子加减，和每味药的用量都会有细微差别，这也是为什么我每篇内容都会强调不要照搬方子的原因。虽然只有几克的差别，但带来的效果却天差地别。 所以大家看到方子后，如果不懂得辨证，可以留下你的症状或单独找我，我辨证后开方。 |
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