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五官九窍之一即耳朵，在人体中承担着非常重要的角色，与其他脏腑经络有着广泛的联系。如果耳朵功能无法正常使用，那么不仅可严重影响到人的听觉，也可使人体全身各部以及五脏六腑均受到不同程度的影响。今天咱们就来聊一聊有关耳鸣耳聋以及中医针灸治疗的那些事。 一、耳鸣耳聋的病因病机 临床上将耳朵内有鸣响、或如蝉鸣、潮声，可对听觉起到妨碍的情况定义为耳鸣；将听力降低，可对人正常交流产生阻碍，甚至丧失听觉的情况定义为耳聋。一般耳鸣与耳聋可同时发生，且单侧、双侧耳朵均可发生，持续性耳鸣多可发展为耳聋。中医认为耳鸣具有虚实之分，通常实证多由于患者肝阳上亢、肝胆火扰、风邪上袭、痰火壅结、气血瘀阻或是药毒损伤等因素而导致的突发耳鸣，发作时如雷声大，按压耳部可加重雷声；而虚证多由于患者脾气亏虚、肾精亏虚或是肝血不足等因素而导致的渐起耳鸣，发作时如蝉声细，按压耳部可降低蝉。 二、耳鸣耳聋的针灸治疗方法 1、刺灸法治疗 1.1实证 中医刺灸治疗实证耳鸣耳聋患者多选取其少阳经以及手足阳明为主，配合行间穴、丰隆穴等，以泻法刺入毫针，听会用张口进针法，不留针，其余穴位使用捻转泻法留针半小时左右，每天治疗1至2次可起到豁痰开窍、清肝泻火的作用。 1.2虚证 中医刺灸治疗虚证耳鸣耳聋患者多选取其少足少阴穴、足太阴经穴、足少阳穴以及手少阳穴为主，配合太溪穴、肾俞穴等，以补法刺入毫针，亦可合并灸，留针半小时左右，每天治疗1至2次可起到健脾益气、补益肾精的作用。 2、耳针法治疗 中医耳针法治疗耳鸣耳聋患者多选取其皮质下穴、内耳穴等，以电针或强刺激法进行治疗，留针每次半小时左右，每天或隔天治疗1次。 3、水针法治疗 中医水针法治疗耳鸣耳聋患者多选取其听会穴、翳风穴等，每次选取一个穴位进行操作，将维生素B12、辅酶A注入后，水针注射0.5ml每次，各穴位交替进行，每天治疗1次。 二、耳鸣耳聋的其他中医治疗方法 1、中医中药治疗 1.1风邪外袭实证 中医中药治疗风邪外袭实证可为患者应用清神散加减方解表祛风。药方组成：20克荆芥、20克石菖蒲、20克防风、20克木通、15克菊花、15克木香、15克羌活、15克川芎、15克甘草。加减：加银翘散于风热上袭者；加芍药、葛根于项背强急不舒者。 1.2肝胆火盛实证 中医中药治疗肝胆火盛实证可为患者应用龙胆泻肝汤加减方清肝泻热。药方组成：20克龙胆草、20克栀子、20克柴胡、20克黄芩、20克当归、15克泽泻、15克生地黄、15克车前子、15克木通、10克甘草、10克黄连。加减：加生大黄于便秘者；加旱莲草、女贞子及牡丹皮于肝火伤及肾水者；减适量泽泻、木通及车前子于下焦湿热不甚者。 1.3痰火郁结实证 中医中药治疗痰火郁结实证可为患者应用温胆汤加减方和胃降浊、化痰清火。药方组成：20克茯苓、20克枳壳、20克半夏、20克竹茹、20克炙甘草、15克陈皮。加减：加海浮石、胆南星于痰多者；加天花粉、浙贝母于郁结甚者；加黄芩、黄连于热甚者；加豆豉、栀子及桔梗于膈上烦热者。 1.4瘀阻宗脉实证 中医中药治疗瘀阻宗脉实证可为患者应用通窍活血汤加减方活血通窍。药方组成：25克赤芍、25克当归、20克丹参、20克葱白、15克川芎、15克桃仁、15克生姜、15克红花、3克麝香、5枚大枣。加减：加化痰软坚之品如昆布、海藻及贝母等于痰瘀互结者。 1.5中气不足虚证 中医中药治疗中气不足虚证可为患者应用益气聪明汤加减方益气升清。药方组成：35克黄芪、25克蔓荆子、20克茯神、25克人参、25克石菖蒲、25克升麻、20克葛根、20克芍药、20克炙甘草、15克黄柏。加减：加山药、熟地、菟丝子及杜仲于兼肾气不足者；加五味子、酸枣仁、远志及柏子仁于兼心气不足者。 1.6阴血亏损虚证 中医中药治疗阴血亏损虚证可为患者应用人参养营汤加减方补益气血。药方组成：25克当归、25克人参、20克白芍、20克甘草、20克鹿角胶、20克五味子、20克橘皮、20克黄芪、20克白术、20克熟地黄、20克远志、20克龟板、15克肉桂、15克茯苓。加减：加益智仁、酸枣仁及龙眼肉于心血不足者；加牡丹皮、柴胡于血虚有热者。 1.7肝肾亏虚虚证 中医中药治疗肝肾亏虚虚证可为患者应用耳聋左慈丸加减方补益肝肾。药方组成：25克山药、25克牡丹皮、25克熟地黄、25克阿胶、25克牛膝、25克女贞子、25克杜仲、20克山茱萸、20克茯苓、20克磁石、20克泽泻、15克五味子。加减：加细辛、防风于兼风邪外袭者；加陈皮、红花、半夏及桃仁于兼痰瘀阻滞者；加黄柏、黄连加兼见火热实邪者。 |
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