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平 安 甘草中医 11月16日同事姑姑经介绍后来院就诊。 47岁女性，胃痛时发一年多，伴有呕血，于朝阳医院查胃镜示慢性萎缩性胃炎伴糜烂，服用奥美拉唑等治疗。近两月胃痛加重，呕血也比之前变得频繁，用患者的话说就是“胃里面一觉得热，立马就跟着能吐出一口血”。平时饮食凉热皆可，大便偏干，小便微黄，怕冷，食欲不佳，手脚偏凉，脉沉弱无力，舌暗胖大苔薄。 结合患者的症状与舌脉，处方以黄土汤加减，具体如下：
11月22日二诊，胃痛明显缓解，大便比之间通畅了一些，服药期间没有发生一次吐血，患者跟家属都很高兴。既然方剂有效，二诊处方便在之前基础上加了软坚散结的药物（患者既往有肿瘤及结节病史），具体如下：
因为大方向没有错误，所以这次开了10付药，嘱托患者服药后可以暂停。 12月18日患者新冠康复后复诊，胃痛消失，近20天都没有吐血。 踏踏实实看病，简简单单做人。 |
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