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中医认为高血压病的病机在肝失疏泄、肾阴亏虚，肝阳上亢，水火不剂、痰浊血瘀等因素有关，常与“气”、“痰”、“火”密切相关，治疗原则在于疏肝降逆、镇肝豁痰、清肝泻火、平肝潜阳、引火归元、活血化瘀、滋补肾精等。 近日，笔者搜集有关资料整理了一些全国各地名中医治疗高血压的方子，供各位中医爱好者研学使用，治疗需要在专业中医师指导下进行。  1.山东名医治高血压方，创方者：张启瑞。 【处方】石决明（先煎）、生牡蛎（先煎）各30克，白芍、牛膝、钩藤各15克，莲子心6克，生地、元参各10克。 【用法】水煎分3次服，每日1剂 【功效】本方有平肝潜阳作用，可用于治疗肝阳上亢型高血压病，症见头痛眩晕，耳鸣，口干，舌质红。 【化裁】苔黄、脉数有力者加黄芩；兼阳明实热便秘者，加大黄；苔厚腻，加茯苓、泽泻；头痛甚属热者，加菊花或龙胆草；头晕甚者，加天麻；失眠者，加夜交藤或酸枣仁。 2.山西名医治高血压方，创方者：周磊。 【处方】熟地、山药、生石决明、桑寄生各15克，山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、枸杞子、钩藤各10克。 【用法】生石决明先煎，余药后下。水煎分3次服，每日1剂。 【功效】滋阴平肝，主治肾阴虚、肝阳上亢型高血压，症见头晕目眩，耳鸣，心悸，手足乏力，腰酸，舌红少津，脉弦细。 【方解】脑为髓之海，髓海有余则轻劲有力，髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩冒，肾精亏虚，水不涵木，木少滋荣，阴不维阳，肝风内动而发为眩晕。本方以六味地黄汤加钩藤、石决明补肾滋肝，育阴潜阳。 3.北京名医治高血压眩晕呕吐方处方 创方者：刘渡舟。 【方组】制半夏、生姜各15克，茯苓30克。 【用法】水煎分3次服，每日一剂。 【功效】降逆止呕，行水散饮，降浊升清。主治高血压眩晕呕吐，症见头目眩晕，呕吐时发，心悸，脘部作痞，脉弦滑，舌苔白滑，中医辨证属膈间水饮者。 4.上海名医治高血压方，创方者：秦伯未。 【处方】白芍、杭菊花各6克，钩藤、白蒺藜、酸枣仁各9克，牡蛎15克。 【用法】水煎分3次服，每日1剂。 【功效】平肝潜阳，养心安神。适用于原发性高血压初期，症见头痛，头晕，失眠，耳鸣，心悸，疲乏等神经功效障碍症状者。 5.重庆名医治高血压方，创方者：张重庆。 【方组】槐花、山楂、地龙、黄芩、玄参、山萸肉、枣仁（冲）、大蓟、独活、钩藤（后下）各15克，菊花12克，丹参20克。 【用法】1日1剂。水煎3次，共取汁500毫升，每次服150毫升左右，日服3次，忌食辛辣烟酒。 【功效】平肝熄风、化瘀通络。主治高血压病，症见头昏、头痛、健忘、失眠、烦躁、易怒、四肢麻木，甚至口眼歪斜、中风昏厥，或心悸胸痹，舌红苔黄，脉弦数。 【方解】高血压属中医学“眩晕”、“头痛”等范畴，多由肝郁化火、肝肾亏虚、痰滞血瘀、肝阳上亢所致，治疗宜平肝熄风、滋阴潜阳、祛痰化瘀。方中菊花、地龙、钩藤平肝熄风为君药；黄芩清肝泻火；山萸肉、玄参滋水涵木、润燥共为臣药；丹参、山楂、槐花、大蓟化瘀通络为佐药；独活祛风除湿止头痛，入肾经为使药。诸药共奏平肝熄风、滋阴潜阳、化瘀通络之功效。临床运用降压明显，作用持久，未发现明显毒副作用。 6.河南名医治肝火型高血压方，创方者：周梅君。 【方组】生地、生白芍、草决明各20克，黄芩、元参各10克，菊花、牛膝、钩藤各12克，生石决明、珍珠母各30克，丹参、夏枯草各15克，甘草5克。 【用法】水煎分3次服，每日一剂。 【功效】清肝泻火，潜镇降压。可用于治疗实性的高血压，症见头晕头痛，口干口苦，憋闷甚而下肢多不软弱，舌质红，脉搏弦劲有力。 【加减】头痛者加玳瑁10克，另煎服；鼻衄者加茅根、小蓟各24克，藕节12克，大黄炭9克；痰火壅闭者加瓜蒌15克，郁金、石菖蒲各10克，远志9克。 7.陕西名医治高血压头痛方处方，创方者：赵利政。 【方组】生地、白蒺藜、钩藤（后下）12克，冬桑叶、杭菊花、白芍、姜黄各9克，生石决明（先煎）30克，夏枯草15克，丹参6克。 【用法】水煎分3次服，每日1剂。 【功效】平肝熄风，化痰和络。主治阴虚阳亢型高血压头痛，记忆力差，手足掌心发谈，眩晕耳鸣，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛增剧，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。 【方解】“头为诸阳之会”，又为“清阳之府”，髓海所在。五脏六腑之气血精华，皆上会于头部。外感时邪，内伤七情，均可发生头痛。此脉症由肝肾两亏，肝阳偏旺，上扰头目所致。方用羚羊角钩藤汤加减，以石决明、桑叶、菊花、夏枯草、钩藤平肝熄风。 8.广州名医治高血压方，创方者：赵立诚。 【方组】杜仲、桑寄生、女贞子、白芍、钩藤、熟枣仁、丹参各12克，牛膝9克，石决明、龟版各20克，橘红6克。 【用法】水煎分3次服，每日一剂。 【功效】平肝潜阳，滋补肝肾。用于高血压病之肝阴不足、肝阳上亢型。症见眩晕头痛，急躁易怒，失眠多梦，舌质红，脉弦有力或脉弦细数。 【化裁】气虚倦怠加太子参15克；肝阳偏盛致头痛者加杭菊花10克；血脂偏高加山楂12克。 9.湖南名中医治高血压病方，创方者：郭振球。 【方组】珍珠母、天麻、桑椹各12克，钩藤15克，菊花10克。 【用法】每日煎服1剂，珍珠母敲碎先煮1小时，再入其它四药，煎沸后用文火煮1小时，每剂煎2次，分早、晚服完。以20天为一疗程。服药过程停服其它药物，忌辛辣刺激性食物。 【功效】育阴潜阳，平肝熄风。治疗高血压病肝阳上亢，阴虚阳亢证。表现为眩晕、耳鸣、心烦、心悸、易怒、面红、肢体麻木、脉弦细数、舌红者。 【化裁】心烦面赤，加黄芩、山栀清肝火以熄风；兼腑热便秘，加大黄、芒硝通腑以泻热；若肝阳亢偏阴虚甚者，加滋养肝肾之药，如旱莲草、女贞子、生地黄之属；失眠甚者，加夜交藤、茯神、酸枣仁之属，以养心安神。 10.湖南名医治高血压眩晕方，创方者：周伯刚。 【方组】黄精20克，夏枯草、益母草、豨莶草各15克，白芍12克，赤芍10克，甘草3克。 【用法】水煎分3次服，每日一剂。 【功效】平肝补脾，通络降压。治疗高血压引起的眩晕，手麻，肿胀等症。 11.辽宁名医治高血压眩晕方，创方者：许建民。 【方组】枸杞子、杭菊花、夏枯草、刺蒺藜、何首乌、元参、怀牛膝、赤芍、白芍各12克，桑寄生、生地各15克，钩藤、广地龙9克，珍珠母24克。 【用法】珍珠母一味，煎药时用纱布包好，先煎15分钟。钩藤一味，煎药时要后下，即头煎不下，二煎再下，两煎药兑一起，约350毫升左右，分两次，早、晚饭后一小时温服。 【功效】柔肝熄风，清热降压解痉。治疗肝肾阴虚，肝阳偏亢所致之眩晕（高血压、中风先兆），口干舌燥，腰膝无力，头重脚轻之症。 12.【案例】 李女士，60岁，高血压病史好几年了，自述有头晕头胀，睡眠不实，腹胀有时候还有恶心的感觉，查血压180/90 毫米汞柱，舌红，苔薄黄脉弦。 该患者患高血压病数年，期间偶尔用药控制，但是血压控制一般。 考虑为高血压病日久，肝肾阴虚，最后导致肝阳上亢而引起血压升高无法控制，且伴失眠等，治以补益肝肾，平肝潜阳。 由此，开出一张处方：天麻 ，钩藤，石决明 ，代赭石，黄苓，夏枯草 ，菊花，旋复花，厚朴，白术，鸡内金，夜交藤，薏苡仁，姜半夏 ，甘草，共14剂，日一剂，半月后血压平稳下降，二诊守方根据病症略微改动。追踪一年，血压控制稳定。 |
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