更多优质文章、名老中医免费直播、中医临床验案、书方药学习库,尽在“甘草学园”——纯粹、专业、平等、开放的中医学习交流社区,与中医同道共成长。 文章来源:甘草学园 原文链接:https://www./aq 作者:刘艳兵 刘某某,男,33岁,干出租车司机十余年,平素饮食不规律,饥一顿饱一顿,睡眠也不规律,就是为了加班而放弃睡眠,和吃饭。近半年来身体消瘦,食少便溏,饮食不佳,疲乏无力,腰膝酸软,面色萎黄,肠鸣泄泻,身体消瘦,舌淡苔白脉虚,今因饮食不佳,稍饮用辛辣刺激就容易引起腹泻,或肖不易消化的食物也会导致腹泻,面黄肌瘦,影响上班上班,在家人陪同下前来就诊。综合以上情况,诊断为脾虚湿盛证。当选用千古名方,参苓白术散加减,参苓白术扁豆陈,莲草山药砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。拟开方剂如下,人参10克,白术12克,茯苓12克,山药15克,莲子肉15克,白扁豆12克,薏仁30克,30克,桔梗十克,肉豆蔻十克,五味子12克,焦山楂15克,焦麦芽15克,焦神曲15克,木香十克,陈皮15克,怀牛膝15克,独活十克,杜仲十克,炙甘草十克。以上方剂打粉,每天三次,每次20克,开水冲服连服一月。 方中人参白术,茯苓,甘草乃四君子汤,以补气健脾为主,脾为后天之本,脾虚者身体疲乏,消瘦无力,面黄肌瘦,腹胀腹泻,食少便溏,方中山药具有健脾止泻,佐以肉豆蔻五味子,固肠止泻,解决长期腹泻,尤其是五更泻的症状。方工,白扁豆,薏苡仁健脾化湿,健脾祛湿帮助其止血作用更强,解决患者稍有油腻,辛辣,便出现腹泻的症状。杀人目前芳香醒脾行气导滞化湿和胃,补而不滞,行气与补气之中,全身气道通畅,营养才能被吸收,从而消除消谷善饥,面黄肌瘦,解决解决脾的运化问题。加上桔梗具有宣肺利水,通调水道,脏载药上行,有补脾药合用,具有培土生金之意,这便是培土生金第一坊参苓白术散流芳至今的奥秘!最后佐上大枣甘草补脾和中调和诸药。加减加入焦山楂,焦神曲,焦麦芽是指脾胃健脾消化功能更好,消除体内一切不消化的东西,使肠胃恢复新的动力。方中加入杜仲牛膝补肝肾,强筋骨,解决腰膝酸软,长期活动不利造成的腰膝酸软的症状。 一月后,患者复诊,面色红润,四肢有力,精神头十足,脾胃功能良好。但仍要遵循禁食辛辣,刺激烟酒等,三分治七分养!参苓白术散来帮忙。 I 原创声明 本文为甘草学园论坛医生原创,未经作者授权,严禁转载; 授权后转载请注明:来源甘草学园公众号、作者姓名; 文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药! I 甘草医生声明 本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系。 我们尊重原创,若您转载本文,请注明:来源甘草学园公众号、作者姓名。 若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。 |
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