高龄女性备孕的困局

很多年轻人都想趁着年轻多拼事业，认为先立业再结婚生子，在他们看来生孩子并不是一件难事。

殊不知，等到年龄上来再准备要孩子时，才发现生育真的不是他们想的那么简单。

女性年龄越大，受孕的阻力就越大，卵巢功能衰退越严重，卵子的质量和数量都会降低，而且这种情况是不可逆的。

今天我们不妨就来聊聊，女性年龄与生育力的关系！

1、年龄对卵子的影响

高龄女性生育力随年龄衰退的过程主要是由“卵泡数量的减少和卵子质量的下降”决定的。

（1）卵泡数量

在胎儿时期，卵巢内的卵母细胞数量可达600-700万，出生时由于大量卵子的凋亡，只有100-200万，而月经初潮时却只剩30-40万卵泡存在。

别看都是以万为单位，女性一生中只有400-500个卵泡能够发育成熟并排卵。

怎么来更好体会这个过程呢？这好比你原来有一座城，后来你剩下了一个区，一段时间过去成了一个院，最后院子也就剩一间房，然后还发现房子的使用权只有一个角。

（2）卵泡质量

高龄影响基因表达的和染色质结构，随着年龄的增加，卵母细胞周围颗粒细胞质量下降，异常卵子数的比例会增加。

因此卵泡质量的下降，有更大概率带来染色体异常、胎停育、流产、胎儿畸形的发生。

高龄女性种子数量少，质量差。孕育这件事，与适龄女性相比，那可以说是西天取经，九九八十一难了。

2、年龄对激素的影响

临床上除了通过B超评估卵泡数量，也会采用抽血检测激素的方法，来评估卵巢储备功能。

（1）基础 FSH

一般是在女性自然月经周期第 2～3 天，抽血检查FSH。

（2）AMH水平

通过检查AMH，可以准确反映窦卵泡池的水平，是反映卵巢储备功能最可靠的指标之一。

（3）盆腔超声

盆腔超声虽然不属于激素的范畴，但是临床上都会通过观察窦卵泡数，结合AMH的水平，一起来判定患者的卵巢储备水平。

3、高龄女性，应该如何更好备孕？

（1）生活方面

○ 均衡营养

女性除了要均衡蛋白质(最好是优质蛋白)、脂肪及糖类外，同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E、微量元素，对女性生殖系统也有营养和支持作用，如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等，且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成，从而影响卵泡发育及成熟。

○ 规律的生活作息时间

保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用，研究发现，长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显，且损害不可逆。

○ 保持情绪稳定平和，戒焦躁

长期精神情绪焦虑，抑郁可影响我们的垂体功能，影响卵巢内分泌和卵泡的发育。

（2）做好孕前检查

孕检对于高龄备孕女性来说更为重要，例如B超可以检查子宫、卵巢有无异变;生殖系统检查排除有无慢性炎症，都是为了保证最佳的受孕状态。

在这里做出提醒：年龄大于35 岁以上的女性，试孕超过6个月未孕，应接受进一步检查并治疗。对于40岁以上的女性，应立即进行生育力评估和相应助孕治疗。