2.风热咳嗽 症状:临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白黏痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。 虽然这么写,但是风热咳嗽的在临床上流清涕的很多,黄痰、黏痰不一定有,临床很多人生病并不典型。风热咳嗽从舌好辨证,患者舌质不一定是红的,但总有舌乳头突出几个红点就是风热。或者用排除法,不是风寒就是风热。 治法:疏风散热,肃肺止咳。 处方1:桑菊饮。 桑叶10g菊花10g 杏仁10g 连翘15g 薄荷6g 苦桔梗10g 甘草6g 苇根15 临床如果除了咳嗽,没有别的症状,桑菊饮还是非常好用的,但是临床一般都有兼夹症。若患者周身都是风热之象,可选用银翘散、麻杏石甘汤。 处方2:银翘散合麻杏石甘汤。 金银花30g 连翘15g苦桔梗10g 薄荷6g 竹叶6g 荆芥穗6g 淡豆豉10g 牛蒡子10g 芦根30g 玄参15g 麻黄6g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草6g 治风热咳嗽的桑菊饮用于仅有风热咳嗽的,我一般用银翘散和麻杏石甘汤合方。处方2是我常用的,可能跟我的性格有关,我爱动用雷霆手段,不爱优柔寡断的。银翘散合麻杏石甘汤这张方子对感冒、发烧、咳嗽尤其好用,有的人说原方里没有芦根,但是芦根煎汤;还有人说原方里没有玄参,但是书后面的方子凡是说到银翘散里都有玄参。热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘。这个方子里没有一个咸寒的药,只有玄参咸,所以我推测应该是有玄参的,加上玄参效果会更好。 中成药:羚羊清肺丸、羚翘解毒丸、蛇胆川贝液。 用汤药不方便的话可以用成药,但是没有汤药效果那么快,“汤者荡也,丸者缓也,散者散也”。 |
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