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人参败毒散 古方今用

 灵兰小草 2023-01-01 发布于山西

一、人参败毒散的功效主治

出处:《太平惠民和剂局方》卷二。

组成:羌活、独活、前胡、桔梗、柴胡、甘草(炒)、茯苓、枳壳(麸炒)、人参、川芎、生姜、薄荷。

功效:益气解表,散寒祛湿。

主治:伤寒时气,外感风寒湿证。

二、名家论述

1、《景岳全书·汗散法》:“凡伤寒瘟疫,表证初感,速宜取汗,不可迟,迟则易有变证发生……若感四时瘟疫而身痛发热及烟瘴之气者,宜用败毒散或荆防败毒散。”

2、《医方集解》:此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风,独活入少阴而理伏风,兼能去湿除痛,柴胡散热升清,协川芎和血平肝,以治头痛目昏,前胡、枳壳降气行痰,协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿,甘草和里而发表,人参辅正以匡邪,疏导经络,表散邪滞,故曰败毒。

3、《成方便读》:方中必先以人参补正却邪。羌活走表,以散游邪,独活行里,以宣伏邪,柴胡、桔梗散热升清,枳壳、前胡消痰降气,川芎芳香以行血中之气,茯苓淡渗以利气中之湿,甘草协和各药,使之不争,生姜辟秽祛邪,令其无滞。于是各建其长,以收全功,皆赖人参之大力,驾驭其间耳。至于治痢用此者,此喻氏逆流挽舟之法,以邪从表而陷里,仍使里而出表也。

三、古之医案

  嘉靖己末,五六七月间,江南淮北,在处患时行瘟热病,沿门阖境,传染相似,用本方倍人参,去前胡、独活,服者尽效,全无过失。万历戊子己丑年,时疫盛行,凡服本方发表者,无不全活。

四、古方今用

 人参败毒散治瘟自古有之。刘完素·《三因极一病证方论》:“治伤寒,温疫,风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰”、“烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也”。

  在本轮疫情中,患者起病多见恶寒、发热、头疼、身痛等症,舌体普遍淡胖、暗淡、胖大,舌苔多白厚腻。及病因多为风寒所伤,或夹湿凝滞经络。对此,人参败毒散是一个值得参考的方剂;观其脉证,灵活配方,相信会有不错的效果。

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