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孩子“阳康”2个月内,出现这种症状要立即就医,否则可能致命!

 云语禅心 2023-01-02 发布于湖北

这几天,很多家长和孩子的抗原或者核酸已经慢慢转阴,从“阳过”到“阳康”,大家关心的问题也发生了改变。

感染新冠以后,多久没有传染性?怎么判断自己是否痊愈?会不会“复阳”或者“二次感染”?孩子“阳康”以后要注意什么?要不要做肺部CT?为什么还会咳嗽、犯困?多久才能洗澡、运动?

……

今天,我们就“阳康之后”大家关心的问题,一文说清。

01.感染新冠以后,怎么判断自己是否痊愈?

很多家长表示,孩子或者自己在第5天左右就没有症状了。没有症状,是不是就代表痊愈了呢?没有传染性了呢?

其实不然。

根据临床经验,建议大家在感染新冠之后,最好隔离满7天。因为第5天左右,虽然没有症状了,但仍然有传染性,并不算彻底痊愈。

以及根据目前执行的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,感染新冠后,满足以下条件才能达到治愈标准:

第一,体温恢复正常3天以上;

第二,症状基本消失或明显好转;

第三,有肺炎症状的,在复查CT时,显示肺炎病灶已经明显吸收;

第四,连续2天核酸检测阴性,或者Ct值≥35,或者连续3次抗原阴性。

也就是说,如果大家或者孩子感染新冠之后,体温已经恢复正常,相关症状也已经消失,连续2天核酸阴性,或者连续3天抗原阴性,就代表痊愈了。

这时如果大家和没阳过的人接触,也不会有传染性,没阳过的人不用担心!

02.阳康以后,会不会“复阳”或“二次感染”?

这两天有很多新闻报道,有人核酸或者抗原转阴之后,隔了几天再次复阳,身体也有一些不舒服。

所以,阳康之后,“复阳”是有可能的!

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图源相关新闻截图

“复阳”一般在短期内发生,比如转阴后2~3周,这时体内还有一些病毒的片段,容易再次检测出“阳性”结果。

不过,“复阳”以后的传染性是非常低的,通常不会对周围人造成感染。如果“复阳”,正常居家隔离,对症护理即可。

至于“二次感染”是上一次感染完全康复之后,经过时间的推移,体内抗体下降,再次被病毒感染。

一般认为,首次感染奥密克戎之后,短期内身体里的抗体水平是比较高的,3~6个月不会二次感染。

但是,如果病毒突变,免疫逃逸能力变强,那二次感染的风险可能会变大!

所以,阳康之后,家长和孩子还是要做好防护,不要以为感染一次之后,就万事大吉了,可以不戴口罩了。要继续严防死守,尽可能地避免二次感染!

03.孩子阳康之后,一定要警惕这个疾病!

相较于成年人,孩子感染新冠之后,一般症状都比较轻。但是,有些孩子可能会在新冠康复之后的2~6周,出现儿童多系统炎症综合征!

这是一种儿童免疫系统反应过度所导致的疾病,发炎部位可能包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官。

尽管大多数的儿童在经过医治后都会康复,但还是会有一些孩子的状况比较严重,以致危及生命!

所以家长在孩子感染新冠后的2个月内,要尤其注意这些情况:

● 持续发烧(体温最高可达39℃~40℃);

● 活动能力减退、全身无力、晕眩、神志不清、抽搐;

● 肚子痛、呕吐、腹泻、黄疸;

● 有流血不止的现象;

● 心悸、心口痛、呼吸困难等;

● 类川崎病表征(结膜炎、嘴唇发红以及爆裂、草莓舌、颈部腺体肿大、皮肤红肿、卡介苗接种位置红肿)。

至于为什么部分儿童感染新冠之后,会引发儿童多系统炎症综合征,相关病因还在进一步研究中。不过这是一种比较罕见的疾病,也就是说它发作的概率比较低,家长们也不用太过于焦虑。

04.阳康之后,要不要做肺部CT?

确实,肺部CT的检查结果是判断新冠肺炎感染程度的金标准。

从疾病的治疗原则来讲,一旦感染新冠病毒,原则上是要做一个肺部CT,来明确是否有“病毒肺”,以及“病毒肺”的范围和严重程度。

但是考虑到医疗资源的紧张情况,以及大部分人感染奥密克戎之后,症状主要集中在上呼吸道,并没有涉及到肺部。

所以,除非症状比较严重,有顽固性的咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸口憋闷、反复发烧等情况。

尤其是一些有基础疾病的高龄老人,比如糖尿病、慢阻肺、冠心病等情况,很容易在感染之后发展成重症。

这些群体可以做一个肺部CT,看看是否存在“病毒肺”,“病毒肺”的范围和严重程度。

对于大多数的轻症患者,特别是阳康之后,做肺部CT的必要性不是很大!

05.阳康之后,一直犯困、咳嗽怎么办?

虽然已经转阴,但是身体功能和体力的恢复还需要一段时间。

2~3周之后,这种疲倦乏力的情况就会慢慢缓解。

同时这段时间要放慢生活和工作的强度,让身体慢慢适应,注意休息,加强营养,促进身体回归正常状态。

至于转阴之后咳嗽也是正常现象。通过咳嗽、咳痰,把气道里面死亡的免疫细胞、被病毒破坏的细胞等垃圾排出来。一般2周之内就会好转。

但是,如果出现以下情况,就要及时去医院就诊:

● 咳血(痰中带血);

● 咳出大量的黄浓痰;

● 夜间(或者改变体位时)咳嗽加重;

● 再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重;

● 咳嗽超过2周。

06.阳康之后,多久能够洗澡、运动?

在感染新冠期间,如果正处于急性发作期,比如高烧不退、身体不适,不建议洗澡。

阳康之后,则要看自己的身体状况。如果体温已经恢复正常,可以用温水洗头、洗澡。

但注意不要洗太久,洗完之后也要及时擦干头发和身体,尽快补充水分,注意保暖,避免着凉。

还有大家关心的阳康之后,多久能开始运动?

要知道梅西感染新冠之后,差一点踢不了足球,就是因为在新冠初愈时,急于返回赛场而过早运动,影响了康复进程。

所以大家阳康之后,千万不能急于运动!特别是孩子比较好动,闲不住,这时一定要盯紧,让孩子至少在没有任何症状7天以后,再循序渐进恢复运动进程。

比如转阴后的第1周,我们可以洗洗碗,浇浇花,在家里转一转,擦擦桌子,拖拖地。

等到转阴后第2周,再做一些低强度的运动,比如散散步。

在身体没有任何不适的情况下,在转阴后第3周,再将运动强度提高一个档次。

等转阴一个月以后,且期间没有任何不适症状,我们再考虑将运动强度恢复到感染之前的强度。

这段时间也是冬季呼吸道感染疾病的高发期,除了新冠,还有流感、呼吸道合胞病毒等等。

所以,之前我们一直在做的勤洗手、勤通风,出门戴口罩,保持社交距离等好习惯要继续坚持!

冬天就快过去了,一切都在朝着好的方向发展,我们一起等待春天的到来!

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