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名医分享:治疗很多阳性患者,这些药物最好用~

 鑫:我为书狂 2023-01-02 发布于黑龙江

调理师守护健康

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01

疫情会持续多久
凡是病毒都必然会受到天地五运六气的影响,而不管病毒是人造的,还是自然产生的。理由如下:
其一,病毒是一个生命体,病毒要生存,就要有活力,其活力或直接或间接源于太阳;
其二,病毒要侵袭人体,总会有某种五行偏性,而五行偏性离不开天地的变化规律。比如,奥密克戎毒株偏于风寒之性,逢天地之间风木偏重之时就容易泛滥,而一旦金气收敛,也就会减弱。自然规律如此,万类生命皆是如此。

风性的疫病一般来得快去得也快。只要天地五运六气变化了,其疫情即会迅速缓解。 

那么,何时天地之间的风木之气会消失呢?现在还属于壬寅年的终之气,客气为厥阴风木,风木偏盛,所以奥密克戎的传染性还是偏强。至大寒节气开始进入癸卯年的初之气,此时客气厥阴风木退位,变为太阳寒水。虽然主气仍属厥阴风木,但阳明燥金司天,金旺则木自衰。 

由此推断,天地之间的风木之气会在大寒节气(2023年1月20日)消退。伴随着风木之气的消退,奥密克戎的传染性即会消退。

【小编提醒】也有专家提出,春节前后或可能迎来传染高峰,春节期间的感染率可能达到80%,希望大家依旧做好防护。

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02

“阳”后如何辨证用药?
1、感染奥密克戎后,有学者推荐用麻黄汤,我则推荐十神汤我自认为,十神汤更合适,理由如下:一则,十神汤于解表中兼顾流通气血,略有扶正祛邪之功;二则,十神汤是时方,药味稍多些,也更平和,适合于更多的人群;三则十神汤发汗力量更柔和。相对而言,用麻黄汤则需要精确辨证,否则就容易误汗或过汗。
2、我临床应用十神汤宗明代大医张景岳的观点:“十神汤微温,凡时气、风寒、瘟疫,发热、憎寒、头疼、咳嗽、无汗,当温散者宜此。“有人问,方中有麻黄,十神汤适合于体弱的人吗?《局方》认为:“虽产妇、婴儿、老人皆可服饵。”从临床来观察,此方适合各种人群。若体弱之人可换麻黄为青皮,此为神授散。
3、南宁目前似乎已经过了感染高峰,不少人都阳过了。我有几点体会:其一,与北方人相比,南宁当地人感染后的症状相对来说还是偏轻的;其二,以风寒为主,极少见风热;其三,发烧不是主要症状,身体疼痛、咽痛、咳嗽的发病率似乎更高一些;四,受我的影响,大家都是服十神汤或柴桂汤来解表祛邪促康复的。
4、我治疗奥密克戎感染不离小柴胡汤。我的理由是:一则,与2022年壬寅年的五运六气相关。年木火偏旺,小柴胡正好对证;二则,病毒主要侵袭的是上中二焦,而服小柴胡汤后的效果是:“上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解”,正好对应这个病机;三则,病毒客于少阳,出现呕吐、口苦、咽干等症。
5、感染奥密克戎后,在早期多表现为太阳表证。若汗之得法,解表祛邪,则邪退正复,疾病向愈。就临床来看,若病人出现恶寒、无汗、头痛、身痛、腰痛等,属于太阳表实证,当以麻黄汤、葛根汤为主;若出汗,则以桂枝汤为主但我所见的大多数人其实是无汗的。显然,偏于太阳表实证。我推荐的感染早期所用的药方即是十神汤,这是一个辛温解表的药方,有麻黄汤之功效,且药味略多,药力平和,最能祛邪,且无伤正之弊端。
6、若能正确辨证用方,病人往往在一两天内即可邪退正复,诸症消除。但有的病人会持久不愈,甚至超过五天仍表现为持久发烧,或为高烧,或为低烧,或为身痛,或为咽痛,等等。但也没有出现神昏、心悸、尿血等坏症和变症。应该如何处理呢?
我的建议是,不妨应用柴胡桂枝汤,柴胡桂枝汤能治疗这三种病机:一是太阳、少阳并病;二是气血阴阳失调;三是三焦津液不畅。且小柴胡汤的病位在胸腹的前面和侧面,正好对应于肝胆、三焦和脾胃。从临床来观察,病人若出现持续发热(或高热,或低热)、微恶寒、身体关节疼痛、心下痞闷、恶心欲呕等症,即可用此方来疏解太阳和少阳;病人若出现心下或腹中突然疼痛,这属于阴阳气血不和,亦可用此方来调和阴阳气血;病人若出现口干、咽干、鼻干、眼干、便秘等症状,还可用此方来通达三焦津液。显然,我们完全可以用柴胡桂枝汤来治疫病,一方面,治疗感染奥密克戎的早期所出现的各种症状;另一方面,治疗感染后病情持久不愈而出现的各种症状。
7、当前咳嗽肆虐,不少人咳嗽不止,却苦于找不到良方。从临床来观察,可用于感染奥密克戎后咳嗽的药方不少,我临床常用这些药方:麻黄汤、三拗汤、小青龙汤、小柴胡汤、小陷胸汤、止嗽散、苏陈九宝汤、参苏饮、杏苏散、桑菊饮等等。我常用合方治疗咳嗽,比如,三拗汤与止嗽散合用、小柴胡汤合小陷胸汤等。
8、感染奥密克戎后若出现咳嗽,建议一定要及时中医治疗,而不能抱着侥幸心理在家硬扛。有新闻:某12岁男孩咳嗽一周不就医,结果再来到医院时检查发现,一侧肺部已经成了大叶性肺炎。从中医来分析,这是痰湿内滞,肺失宣降。若能及时服用小青龙汤,或射干麻黄汤、小柴朴汤等中药,痰湿得化,当有助速愈。
9、最近我治疗了数不清的奥密克戎感染后咳嗽者,我发现病人多有苔黄,或腻,显示出明显的湿热之象;多兼有少阳病;多有痰白,或有痰咳不出。基于此,我喜用小柴胡汤合半夏厚朴汤,若兼有咽痒则咳,则加荆芥、防风。若以咳嗽为主,而痰不明显,我则喜用止嗽散合三拗汤,合为麻杏止嗽散,常加黄芩、桑白皮。
10、有痰但咳嗽不出来,我推荐用半夏厚朴汤。这是一个理气化痰,兼可止咳的药方。凡痰浊内滞于肺或咽喉所导致的各种咳嗽,此方多效。若兼有少阳病,可合小柴胡汤。感染后咳嗽我常用荆防柴朴汤:荆芥10,防风10,柴胡15,黄芩10,党参10,生姜三片,大枣15,炙甘草10,姜半夏10,厚朴10,苏叶10,茯苓10。
11、感染奥密克戎后出现咽喉疼痛,我推荐用喉痛五味饮,此方由荆芥10克,防风10克,连翘10克,桔梗6克,生甘草12克,共五味药组成。用于急性或慢性咽喉疼痛,或咽喉痛如刀割,有速效。

【小编提醒】治疗“阳”后各种症状的中药方剂非常多,如果您附近有比较靠谱的中医,最好就医咨询,辨证治疗,效果会更好。

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“阳”后其它症状的调理方法

和康复期注意事项

1、感染了奥密克戎能不能洗澡?我的建议是,最好不洗。理由是,一旦邪气侵袭,就要扶正祛邪,并避免洗澡,以免再受风寒,是谓两感于寒。

仲景告诉我们:君子固密,邪不能伤;小人触冒,必婴暴疹。君子指懂得中医理念的人,固密是重视养正,躲避邪气。小人指愚蠢任性的人,往往不知躲避邪气,甚至反复感邪。

2、有人问,感染奥密克戎后康复之中,现口渴、咽干,嘴唇干裂,像干裂的土地,您看哪个方子适合?我的建议是,可用竹叶石膏汤。其病机为气液两伤、余热不尽,此方即是一个治疗各种干燥的方子,包括咽干、唇干、口干舌燥等等。其方:淡竹叶15,生石膏20,炙甘草10,麦冬20,党参10,姜半夏10,大米一把。

3、一位同事说,感染后鼻子闻不到气味了,怎么办?我推荐的药方,同事煮了一付,服了两天好了。其方:桂枝10,赤芍10,生姜三片,大枣20克(切开),炙甘草10,荆芥10,苍耳子10,辛荑花10,藿香10,石菖蒲10,葛根30,水煎服。

4、感染了奥密克戎,发烧已经退去,但仍感觉疲惫,身体略有疼痛,鼻塞,不想吃中药,有没有养生食品呢?有!我推荐葛根粉。这是一味美食,稍加凉水拌匀,再加开水冲泡,其味道清香,既能发表解肌,又可补虚升阳,补益气血,兼能调畅全身气血。葛根粉是我平时非常喜欢的食品,若加蜂蜜一小勺,味道更甘美。

5、感染奥密克戎后,邪毒亦会自太阳进入手少阴,从而诱发急性心肌炎。故感染后当在生活中注意以下几点:一是多休息,避免过早剧烈运动;二是不可熬夜;三是忌烟;四是情绪不可过于激动;五是避免久坐不动;六是忌饮酒……所有这些都可能会导致正气不足。生命以正为本,正气一虚,则邪毒容易自表内陷少阴。

6、约翰霍普金斯大学近期发布报告称,感染者与普通人对比一年内患心律不齐、房颤、卒中、静脉血栓、心衰和心脏病发作等风险明显增加。不论是否有糖尿病、肾病等基础疾病,任何人群感染后心脏病风险都有上升。从中医来分析,这是疫毒自表入里,进入手少阴的表现。推荐感染康复后常服生脉饮,以固护心气。

7、有人感染后发现,左手臂内侧出现疼痛。显然,这与手少阴心经相关。我的观点是,奥密克戎毒性太强,容易自太阳直入手少阴。若素体心阳不足之人,感染后往往会出现心区的不适,甚至恢复后还会有有夜不能寐的不适。建议多休息,少劳累,特别是少劳心。要以正为本,阳康后不要急于从事运动,以免引邪入里。

8、感染奥密克戎后要注意两点:一是清淡饮食,忌吃肥甘厚腻,建议多素少肉,或者完全吃素。感染后往往胃口不好,脾胃的运化功能下降,吃清淡些反应更容易运化;清淡饮食能养脾胃,兼可缓解体内长久以来积滞的湿浊。二是注意避寒,特别是暂时不要洗澡或洗头。以免再次感寒而症状反复。

——内容来源董洪涛博士的新浪微博

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