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外感疾病规律，伤寒论有二方。葛根汤，葛根芩连汤。 目前新冠管控解除，治疗环境大大改善，走马看伤寒，伤寒论原文有对治新冠感染拉肚子的妙方。按照伤寒论原文出场先后顺序说明一下。 32、太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。小标题，就是伤寒论的原文，现代解读就是外感情况下，拉肚子，与咳论描述一起学习就知道到了“必自下利”，已经症状复杂多了。咳论描述“感于寒微则为咳，甚者为泄为痛”，葛根汤还比较轻微。 33、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。本条比32条病情复杂多了，就是伤寒论原文的“颇欲吐”，金匮要略有“呕吐哕下利”，多种治疗方法。 不知药之弊，焉知药之利？ 毕竟这个方是麻黄之品，本着无汗用麻黄的原则。 34、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。这里选择原文就是流通广泛的版本， 对比咳论描述“感于寒微则为咳，甚者为泄为痛”，这是与素问最密切相关的认识，这自己不是桂枝汤，是葛根芩连汤了。 顺便说一句，生姜半夏组合就是小半夏汤。 咳论对外感发生认识非常深刻，与金匮伤寒有殊途同归之妙，还是张仲景认识更加深刻，吴谦有评语。有了金匮要略，伤寒论临证中医才有方。 借用有汗用桂枝无汗用麻黄二分法的二分法，有汗用葛根芩连汤，无汗用葛根汤。 专业技术，仅提供选方临证思路。具体怎么使用，“随证治之”。“运用之妙，存乎一心。”。 |
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