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《名家验方》放化疗后贫血、白细胞减少、血小板减少的基本方剂——益气补血汤

 道之中 2023-01-06 发布于四川

益气补血汤——周信有

组成

龟板30g、党参20g、山茱萸20g、黄芪20g,巴戟天20g,黄精20g,鸡血藤20g,干地黄15g,女贞子15g,淫羊藿15g,丹参15g,鹿角胶9g(烊化),大枣10枚。

功能

培补脾肾,益气养血。

主治

再生障碍性贫血表现为阴阳气血两虚者,也可用以治疗化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血小板减少等,可作为临床常用的基本方剂。

加减

1.偏于阴虚而有口干舌燥、五心烦热的阴虚内热之候者:可减淫羊霍,干地黄,易生地黄20克,加元参20克,知母15克,地骨皮15克;

2.再障出血,以气虚血虚,气不摄血为多见,仍应抓住病之本质,培补脾肾、益气摄血。在此基础上,再根据病情,加入相应的止血药,如阿胶、锻龙牡、侧柏炭、生地炭、地榆炭、赤石脂、白及、仙鹤草等;

3.  感染外邪引起高烧者,在上方的基础上,酌加银花、板蓝根、连翘、蒲公英、山豆根等清解祛邪之品,以标本兼治,补清兼施;

4.外邪感染,邪热炽盛,灼伤血络,则须在清解祛邪的基础上,加入凉血止血之品,如板蓝根、银花、黄连、连翘、犀角、黄芩、生地、丹皮、大小蓟、侧柏叶等;

5.不论各种严重出血,均可用大小蓟各60克,生地榆60克,藕节60克,仙鹤草60克,水煎服。

用法

水煎,每日服3次。另外,人参研粉每服1.5克,早、晚2次吞服。

方解

1.本方把健脾益气之党参、黄芪、黄精与补肾助阳之巴戟天、山萸肉、淫羊藿、鹿角胶等作为基本药用于疾病之全过程。据临床观察,这类药似对红细胞系统的造血功能有促进作用,这与中医观点是一致的;

2.根据"血以和为补"的原理,亦加入兼补血与和血作用的丹参、鸡血藤,这类药似有改善微循环及清除病损处代谢障碍的作用;

3.加人干地黄、龟板,是考虑滋阴养血,阴阳两补,取得阴阳平衡。

按语

再生障碍性贫血是严重的血液疾患。中医认为肾主藏精,脾为气血生化之原,再障贫血,主要是由于脾肾虚损。

发热与出血。都是在贫血的基础上发生的。贫血为本,发热与出血为标。因此在治疗上,要抓住贫血这一疾病本质,审证用药,辨证施治。一旦出现严重的出血或感染引起高烧,就会危及生命。这时在治疗上就要标本兼顾,或急则治标,同时亦要配合西医输血抢救等治疗措施,这对提高治疗效果和降低病死率是有帮助的。

医师介绍

周信有从医从教70余年,德高望重、医术精湛,治学严谨、造诣精深,为中医药事业做出了卓越贡献,周教授一生为中医事业的传承和弘扬作出了杰出的贡献。


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