重要通知 | 关于成都职工医保门诊共济保障，这些问题你应该知道······

      从2023年1月1日起，四川省省级和成都市职工医保参保人员（含灵活就业人员和退休人员）在医院门诊就诊的门诊费用可以刷卡报销了，而且个人账户的余额也可以和父母、配偶、子女在定点医药机构发生的符合个人账户支付范围内的费用。

哪些人员、哪些门诊费用可以纳入报销范围？

1.参加四川省、市职工医保并在待遇享受期内的人员。

2.需要是在定点医疗机构、符合条件的定点零售药店发生的费用。

3.政策范围内普通门诊费用、购药费用都可以纳入职工医保统筹基金支付范围。

普通门诊费用如何报销？

●参保人员在符合条件的定点医疗机构门诊看病时，需凭医保电子凭证或持社会保障卡就医，方可直接报销门诊费用。

普通门诊费用报销比例？

上一年的普通门诊费用报销年度支付限额（封顶线）没有用完，是否可以延至下一年使用？

不可以。参保人员普通门诊费用报销年度支付限额（封顶线）仅限当年使用，不能累计结转至下年度。

成都市职工医保门诊共济保障实施后，个人账户如何划入？

●在职职工（含灵活就业人员，下同）

      个人账户月计入标准为本人参保缴费基数的2%。实际划拨时，未满40周岁人员，还需扣缴0.1%的长期护理保险费；已满40周岁人员，还需扣缴0.2%的长期护理保险费。

●退休人员

      个人账户月划入额度为2022年成都市基本养老金平均水平的2.8%定额划入。实际划拨时，还需扣缴0.3%的长期护理保险费。

个人账户里的钱适用于哪些人用？

       职工本人及其配偶、父母、子女可共用。划重点！参保人员在符合条件的定点医疗机构门诊看病时，使用医保电子凭证可直接报销门诊费用。

医保电子凭证首次使用需提前激活，主要激活渠道如下：