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喝酒“脸红”是东亚人特有的?更易得癌吗?| 文稿

 安小易说肿瘤 2023-01-10 发布于上海

有个顺口溜说,最能喝酒的四种人是“红脸蛋儿的”、“扎小辫儿的”、“不吱声儿的”和“吃药片儿的”。排第一位的“红脸蛋儿”指的是喝酒后会脸红的人,大家身边有没有这样的人?他们是不是被公认酒量更好?酒后“脸红”是由哪种基因决定的?这类人是否更容易受到酒精的伤害呢?

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喝酒脸红是因为乙醇聚集?

酒精,学名“乙醇”,进入人体后90%-98%需要通过肝脏代谢。乙醇代谢离不开两种酶:乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,在两者的作用下,乙醇先变为乙醛,再变为乙酸,乙酸还会进一步分解为二氧化碳和水。

与酒精代谢能力关联度高的基因称作“酒精代谢基因”,乙醛脱氢酶2(简称“ALDH2”)基因就是其中之一,如果这一基因发生了突变,由基因指挥制造出的乙醛脱氢酶蛋白活性大大降低,酒精代谢产生的乙醛便会在体内累积。乙醛能舒张血管,导致脸红筋涨,因此ALDH2基因突变的人往往喝酒后会脸红。

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集中在东亚的基因突变

全球约8%的人口存在ALDH2基因突变, 主要集中在东亚地区。未发生突变的ALDH2基因为GG型,基因突变时,碱基A替换碱基G,该位点会变成GA型或AA型。亚洲人群携带ALDH2基因突变的比例为:35%-40%,在中国人口中GA型的比例为34.27%,AA型的比例为4.50%,而在欧洲及非洲, 属于GA型或AA型的人口不超过5%。

GA型和AA型的人,体内ALDH2活性仅为GG型的50%和1%-4%。在同样的饮酒量下,GA型和AA型的人,体内乙醛浓度,相较GG型的人会分别增加6倍和19倍。而乙醛则是I类致癌物,已被证实有致癌性。研究发现,缺乏 ALDH2 的人每天喝两杯啤酒,患食道癌的风险是其他人的6-10倍,还更容易发生结直肠癌和肝硬化。

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竟然是一种保护机制?

这么说来,这种基因突变岂不是一种诅咒?其实不然,它反而是一种保护机制。携带ALDH2突变基因的人,需要和其他人喝一样多的酒,才会有更大的危害,而这类人一喝酒,体内的乙醛就大量聚集,会更快感到身体不适,所以更不喜欢喝酒。美国有研究显示,亚裔群体最不容易嗜酒,产生酒精依赖或死于酒精中毒的人远远少于其它人种。

说到底,即便携带ALDH2突变基因,只要滴酒不沾,还是能杜绝酒精的危害。而哪怕是酒精代谢能力最强的人,喝酒也会造成伤害,毕竟有研究指出,饮酒是没有所谓“安全剂量”的

资料 / 素材

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【参考资料】

[1] Drinkers’ Red Face May Signal Cancer Risk - NICHOLAS BAKALAR - tuscaloosanews.com – March 25,2009.

[2] 邵爽, 刘春燕, 孙晶, 董洪静, 李艳清, 高沿航. 乙醛脱氢酶2基因多态性与肝脏疾病. 世界华人消化杂志 2017; 25(33): 2981-2986

[3] Goedde, H.W., Agarwal, D.P., Fritze, G. et al. Distribution of ADH2 and ALDH2 genotypes in different populations. Hum Genet 88, 344–346 (1992).

[4] Garaycoechea J.I., et al. Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells[J]. Nature, 2018 Jan 11;553(7687):171–177.

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