原方;桂枝三两、芍药三两、炙甘草三两、生姜三两,大枣12枚掰开,附子一枚 换算;桂枝15克、芍药15克、炙甘草15克、生姜15克,大枣4枚掰开,附子5克(先煎30分钟) 用法;以水5婉煮取三碗,分三次服。 主治;1.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者。(胡希恕:这个是桂枝汤证误用了麻黄汤,它是太阳病桂枝汤证,而用麻黄汤发其汗,遂漏不止)。2.少阴(肾)病自汗出。(胡希恕:不出汗用麻黄附子细辛汤) 禁忌;如桂枝法将息及禁忌 原条文;第20条;太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。 案例1(郝万山); 有一年修三环路的时候,我们北京中医药大学门前修和平东桥、和平西 桥,那些工人为了赶进度,真的是24小时施工啊,有一个水泥工,他的 工作就是把水泥装到模具里之后,然后就拿那个电动的工具把水泥杵 实,那个东西很重的,我是拿不动的,这么一个工人他感冒了,那个队 里的医生就给他用发汗药,感冒发烧还在工地上工作,老吃着发汗药, 出汗烧就退,然后继续拿着那个工具杵水泥。后来,这个东西拿不动 了,出了汗烧暂时退,一上班又发烧起来,再吃发汗药,出了汗烧退 了,再去工作。后来不动也出汗,那个东西拿不动了。施工队里的人 说,你看都成这个样子了,真的是没劲了,你这个棒小伙子,那学校旁 边有个中医学院国医堂,你到那里看看,正好我在那儿。小伙子说我感 冒一星期了,然后就是发烧,出汗,出完汗就干活,现在别说拿那个东 西,我连走路都走不动了,一会儿一身汗,一量体温还发烧,舌头淡淡 的,我用的就是桂枝加附子汤,炮附子用了15克,让他煮的时间长一 些,桂枝用的是15克,赤、白芍各10克,剩下的是生姜用了大概10克 吧。这药吃了两回,烧就退了,汗就止了,很快体力就恢复了。
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