   做肠镜仅仅是为了发现肠息肉、肠癌？ 不是的哦！ 肠镜下还能做手术、治疗疾病!  肠镜下能治疗哪些疾病呢？ 肠镜下的手术是怎么做的呢？ 为什么肠镜下的手术是超级微创手术？ 肠镜下手术后要注意些什么呢？ 让我们带着这些问题 进入覃医生的科普课堂  科普系列课堂第 5 课来啦！ 《肠镜下的超级微创手术》 复旦大学附属中山医院吴淞医院内镜中心 覃林花博士 带我们一起关注肠道健康！  【点击观看视频】 （上海市科委科普专项基金 21DZ2303300 ）  亮点 01 肠镜下的超级微创手术 肠镜下能治疗哪些疾病？ 做肠镜不仅能发现肠息肉、肠癌 肠镜下还能做手术、治疗好多疾病! 肠镜下能治疗所有肠息肉 一部分早期肠癌 肠癌造成的肠梗阻 肠黏膜下肿瘤、内痔。。。  02 肠镜下的超级微创手术 肠镜下如何治疗肠息肉和肠癌？  虽然肠息肉形状不一、大小不同 所有肠息肉都能在肠镜下治好 小如米粒的息肉，活检钳一口咬掉（钳除） 黄豆大小的肠息肉，圈套器直接勒掉（冷切） 花生米大小的肠息肉，电凝电切掉（EMR）
问 如何治疗如乒乓球大的肠息肉？ 如何治疗早期肠癌？ 大或等于乒乓球的肠息肉（直径≥3cm） 也可以在肠镜下治疗 一些早期肠癌也可以在肠镜下治好 治疗方法大名叫ESD 也就是内镜粘膜下剥离术 就如剥橙子皮样把病灶剥下来 问 肠镜下治疗肠息肉和早癌用啥刀？ 肠镜下对肠息肉和早癌动刀安全吗？  肠镜下的超级微创手术用的是电刀 电刀不同于锋利的菜刀或者手术刀 电刀的刀头小而钝 与传统手术刀切割病灶不同 电刀电切病灶出血很少，甚至不出血 安全性还可以哟 问 肠镜下能打通被肠癌堵住的肠道吗？ 肠镜对某些中晚期肠癌患者也有帮助 如果肠癌堵住了肠道 可通过肠镜，在梗阻的部位放支架 支架扩张、挤压肠癌 使肠道再通 患者又能吃了 也给患者争取治疗时间 03 肠镜下的超级微创手术 为何肠镜下治疗是超级微创手术？ 肠镜下的任何手术 不需要在肚子上打洞 不需要在肚子上开口子 也不会切掉肠子 只需在肠子最里层留几个小针眼 或是在肠子最里层弄掉点皮 有的还会用止血夹缝起来 没什么痛苦、很快能吃东西 短时间就能恢复过来
问 止血夹会一直留在肠子上吗？ NO！！ 止血夹有大用 电切肠息肉（EMR）后，要用它缝创面！ 剥大息肉和早癌（ESD）后，也要用它缝创面！ 止血也要用到它！ 止血夹不会一直留在肠子上 伤口长好后止血夹会脱落 即使个别止血夹没脱落 也不用担心--因为无不良后果！ 04 肠镜下的超级微创手术 术后管理 注意休息 肠息肉电切（EMR）或剥离（ESD）术后 要注意多休息、不要剧烈活动！！ 术后第1天：卧床休息 术后2-3天：在家休息 术后3天-2周：轻微活动，可散步 不出差、不旅游 术后2周-1月：勿剧烈运动和体力劳动 规范饮食 肠镜或肠镜术后，要注意饮食 进食要循序渐进！ 进食前提 普通肠镜：肚子不痛不胀 无痛肠镜：肚子不痛不胀+苏醒>2小时 同时还要根据肠镜结果 肠镜检查无异常：可以吃东西 肠息肉比较小：已钳除、咬除或冷切，可进食 肠息肉有点大：已电切（EMR） 根据医嘱吃流质或者禁食 大息肉/早期肠癌：已剥掉（ESD），禁食 下列情况要及时看医生 肠镜或肠镜手术后， 要观察大便、体温和腹痛情况 大便出血--及时看医生 可能止血夹提前脱落--出血 肠镜医师一般会再做1次肠镜 若止血夹脱落--再用止血夹封住 血就止住了 持续腹痛或发热--看医生 医生会根据情况判断： 止血夹脱落了？ 出现感染了？ 需要做肠镜吗？ 需要消炎治疗吗？...... 关注病理结果 肠息肉电切（EMR）或剥离（ESD）术后 要关注病理结果 肠息肉没变癌--定期复查肠镜 肠息肉已变癌--按肠癌治疗 肠癌，长得比较深--追加手术。。。 早期肠癌，分化差--追加手术。。。 本科普课程主要聚焦肠癌的防治 让我们一起做肠镜 预防肠癌 发现更多早期肠癌 发现更多能治好的肠癌 把肠癌扼杀在摇篮里 这样我们就把肠癌变成了傻子癌 |
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