为进一步充分发挥中医药特色优势,满足人民群众中医药服务需求,在张伯礼院士指导下,天津市中医药专家在《天津市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第七版)》的基础上,根据我天津市气候特点及临床实践,制定了《天津市治疗新冠病毒感染中药协定方推荐方案》。 新冠病毒奥密克戎变异株感染属于中医“疫”病范畴,新冠肺炎中医病名为 “湿毒疫”,中医证候特点为感染湿毒疫疠之气,湿毒合邪,证候要素为湿、热、毒、瘀、虚。“湿毒郁肺”为核心病机,兼夹发病是其临床特征。根据天津市的气候特点及临床实践,面向广大城乡基层医疗机构,针对新冠病毒感染者,制定中药协定处方如下: 一、轻型及普通型新冠病毒感染者用方 (一)风寒束表证临床表现:鼻塞不畅,轻咳少涕,发热轻,无汗不渴,或舌淡红、苔薄白,脉浮紧。推荐处方:荆芥穗10g、防风10g、葛根15g、射干10g、桔梗10g、柴胡15g、羌活10g、辛夷15g、苍耳子10g、马勃10g、芦根30g。 二、重型新冠病毒感染者用方 (一)疫毒壅肺证临床表现:身热不退,咳嗽气促,动则喘息,胸闷心悸,口干舌燥,烦渴,神昏,大便干燥。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。推荐处方:鱼腥草30g、虎杖15g、生麻黄9g、杏仁15g、生石膏30g、羚羊角粉0.3g(冲)、浙贝15g、葶苈子10g(包煎)、桔梗15g、桑白皮15g、郁金20g、黄芩15g、马鞭草15g、瓜蒌30g、厚朴12g、大黄10g(后下)、生牡蛎20g。 三、新冠病毒感染转阴后短期症状用药 (一)基本方药证候特征:气阴两虚,脾虚失运,余邪未清临床表现:动后气短,倦怠乏力,干咳少痰,咽喉不利,胸腹满闷,纳呆便软,四肢沉重,舌红少津等症。推荐处方:清金益气方药物组成:人参、麦冬、五味子、茯苓、清半夏、麸炒苍术、陈皮、黄芩、芦根、玄参、淡竹叶、薏苡仁、柴胡、升麻、马鞭草、甘草服用方法:水煎服,每日1剂,每日2次温服。疗程14天或遵医嘱。 四、其他注意事项 1.服用方法:水煎服,每日1剂,每剂水煎400ml,分2~4次温服。老人、儿童以及体弱者酌减。2.以上新冠病毒感染中药协定方,建议在中医医师指导下使用。 感染新冠咋办?国医大师开出抗疫中药方熊老基于新冠肺炎的临床治疗经验,结合当前奥密克戎变异株的特点,拟定了两个相对普遍适用的中药方。现予以简要介绍如下: 药方一 桑叶10g 金银花10g 连翘10g 荆芥10g 防风10g 板蓝根15g 芦根10g 苦杏仁10g 桔梗10g 薄荷10g 浙贝母20g 生甘草6g 功用:疏风清热,止咳利咽 主治:新冠初起,发热恶风,咳嗽咽痛,口渴等 用法:一日一剂,水煎服 注:小儿药量减半。 药方二 炙麻黄5g 生石膏20g 苦杏仁10g 桑白皮15g 黄芩10g 浙贝母30g 葶苈子10g 生甘草6g 大枣6g 功用:清泻肺热,化痰止咳 主治:新冠加重,咳嗽痰多,胸闷气喘等 用法:一日一剂,水煎服 注:小儿药量减半。 补充说明: 1.药方一,为外感温病经典方——银翘散的加减方。若咽痛明显,可酌加牛蒡子5g; 2.药方二,系《伤寒论》麻杏石甘汤的加减方。方中葶苈子药性峻烈,使用应中病即止,不宜过服; 3.两方应据视病情恰当使用,做到方证一致(风寒证勿用),且药方使用不宜超过5天。 |
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