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2023年 元月15日 医案转自民间中医网-经方方药 未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”： 经方辩证问诊单 所在省市：山东省菏泽市单县 职 业：个体 婚 否：已婚 性别，年龄：女，35 现在主要症状： 腰疼，背疼，失眠，做梦，身体没劲，发虚，例假少 现在是否艾灸： 时不时自己艾灸 是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 今年三月份，新冠疫苗
黄，白，有光泽 很少出汗，活动会出汗 有时会听到耳鸣 目： 干涩 口： 流口水 鼻： 鼻子不通气 咽： 慢性咽炎，软腭起床后会干疼 胸： 闷 乳： 左边增生 腹凉 外阴： 痒 偶尔痛一回 头： 头顶，额头会痛 喜酸，喜热，喜甜 食： 喜面 睡眠： 多梦，一点到三点醒 大便： 容易拉肚子 小便： 有时黄 房事： 不频繁 皮肤情况： 正常 月经： 月经少，提前，刚来的时候痛 白带： 黄，青 胎产情况： 一次流产 思虑过重，会恐惧害怕。 微信问诊： ————— 2023-01-06 ————— 患者 17:55 我这个月想要孩子，家里催的紧，我想这个月试试。 我最近腰疼，觉得身体虚的很。 水中火 17:55 之前生过吗？ 患者 17:56 一个女儿，2020年流过一个。 最近家里催的很，我老公和我吵架，情绪也不好，睡眠不好。 一睡觉就做梦。 一点多或两点多必醒一次，醒了很难入睡。 后背脖子疼。 我这个月例假快完了，下个星期排卵期。 本来我之前还挺好，他让我吃药，我俩大吵一架，气的我现在都虚的不行。 我现在主要是腰疼，背疼，多梦，没劲发虚。 平时容易拉肚子，咽炎，妇科炎症，有点胸闷气短，一有冷空气有点支气管炎发喘。 偶尔会耳鸣，流口水。 水中火 18:42 你阳过了吗？ 患者 18:43 目前没阳。 水中火 18:47 你多汗吗？ 患者 18:47 不啊。 不运动不出汗。 水中火 18:47 不出汗的？ 患者 18:47 不出。 如果户外的话手脚冰凉。 肚子后背都觉得凉。 水中火 18:48 生麻黄9g，桂枝6g，苦杏仁6g，生甘草3g，苍术12g。 每日一剂连服两天。 患者 18:51 好的大夫。 ————— 2023-01-08 ————— 患者 12:50 你好水先生，之前开的两剂药喝完了，感觉腰疼有所缓解，现在浑身还是虚，身上没劲，没力气，也没有什么胃口。 水中火 12:54 汗的情况呢？ 患者 12:54 我不运动不怎么出汗。 水中火 12:55 大便天天有吗？ 患者 12:55 大便正常，不过我有时会一天两次，早晨一次，中午一次。 水中火 12:57 处方： 每日一剂连服两天。 500毫升水开后，煎煮20分钟热服。 患者 12:58 而且中午大便有时会特别急。 昨晚我还头顶疼，今天好了。 还是买两剂，一天一剂是吧？水先生。 早晨空腹喝可否？ 水中火 13:00 可以。 患者 13:00 谢谢。 水中火 13:00 必须要热服。 患者 13:00 好的水先生。 ————— 2023-01-10 ————— 患者 11:02 水先生，你好，我的药喝完了。 水先生，我今天明显感觉身上有劲了，其实是昨天早晨喝了新方子，下午就感觉身体有力气了，今早又喝了一剂，就是腰背还觉得有点沉，今天有点拉肚子，我怕胃受不了，喝中药前半小时喝了半碗玉米粥。 水中火 12:39 我的方子不会导致拉肚子啊。 患者 12:40 我可能脾胃功能弱，原来也出现过这种情况，不过我平时也会这样，不知道什么原因。 就是肚子咕噜噜的。 今天两次了。 不过从昨天开始就觉得不是那么虚了，今天做事情也有力气了。 水中火 12:41 你乱吃生冷。 患者 12:43 吃了一些煮的胡萝卜，感觉大便也是胡萝卜，貌似消化不好。 平时倒是爱打豆浆喝，一般是打米和豆子。 水中火 12:44 豆浆容易导致拉肚子。 不要喝了。 患者 12:44 我记住了大夫，以后多熬粥喝，不打豆浆了。 要不要换方子啊，水先生？ 水中火 12:48 你腰痛改善了吗？ 患者 12:49 是的水先生，明显减轻，但还是有点沉沉的，特别是睡醒起来的时候。 但是比没喝药时好多了。 水先生，我还有一个问题就是一睡觉就做梦，感觉一晚上都在做梦，睡醒很累。 水中火 12:53 继续服用两天。 水中火： 这次新冠，很多人发现自己用了柴胡桂枝汤后， 多年的腰痛好了。 《黄帝内经》云：少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。 这句话为 柴胡桂枝汤 治疗腰痛提供了理论依据。 伤寒论中类似的条文是：风病，面目浮肿，脊痛不能正立，隐曲不利，甚则骨痿，脉沉而弦，此风邪乘肾也，柴胡桂枝汤主之。
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