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耳鸣耳聋是临床常见的疾病，病不大，但患者感到很痛苦很纠心。耳鸣虽然不是大的疾病，但中医治疗起来，效果慢，疗程很长。西医大夫常常给耳鸣患者确诊为“突发性耳鸣”或者“神经性耳鸣”，西药参考激素治疗效果甚微，或者说基本无效果，有的耳鼻喉科大夫采用注射的治疗方法，使病人感到很痛苦，难以接受，有的西医治疗方法反而会加重病情。实际上，除了中耳炎耳鸣是西医的耳科疾病，绝大部分耳鸣都属于中医内科疾病，即耳鸣是由于身体内部功能处了问题，外治无效果，必须采用中医辨证论治的方法了。 我看过一个资料，治疗耳鸣，某老中医主张给耳朵“加点水、关掉炉火、打开壶盖”，也就是中医所说的“滋阴补肾、疏风清热、升清开窍又散邪”。这个老中医常常用李东垣发明的益气聪明汤加减治疗耳鸣。处方如下：葛根30克，骨碎补30克，蔓荆子12克，黄柏12克，黄芪15克，莪术18克，川芎15克，蝉衣10克，灵磁石30克，神曲10克，炒麦芽15克，石菖蒲15克，珍珠粉3克（冲）。水煎服，一天一付。先吃一个多月后，耳鸣逐渐消失了。 耳鸣就像是炉子上烧开的一壶水，“隆隆”响个不停，要想让这响声停下来无非就是把火灭了，加点冷水，打开盖子，这响声自然就消停了。中医认为肾开窍于耳，耳朵有病，必然与肾有关。当然了，耳鸣和其他脏腑、经络也都有着广泛的联系，只是说肾最为关键。不管是耳朵还是鼻子、嘴巴，只要人体出了小毛病就比平时更容易招惹邪气，正如中医常讲“邪之所凑，其气必虚”。 方中重用灵磁石、骨碎补滋阴补肾，聪耳止鸣，配合葛根升发清阳，两者相辅相成从而起到升清降浊的功效；黄芪补脾益气以升发清阳之气；蔓荆子以其升浮之性引药上入于耳，又能疏风散热；蝉衣性轻灵，既善疏风散邪，又可镇静安神，为耳鸣常用药；石菖蒲化湿去浊，聪耳开窍；莪术、川芎活血行气，化瘀开窍；黄柏滋阴以清热；珍珠粉重镇安神；神曲、炒麦芽顾护脾胃，调和诸药。共凑滋阴补肾，疏风清热，升清开窍，聪耳的功效。 附录：治疗耳鸣验方选录： （1）治疗神经性耳聋耳鸣验方：耳鸣耳聋以虚为主，精血不足，髓海空虚，不能上充清窍而作耳聋耳鸣，但此症又兼有肝经虚火，上逆清窍之象，形成阴亏于下，火炎于上的本虚标实表现。治疗既要滋阴又应降火，既要调肝又应潜阳；既要通窍，又应宁神。常以四味药：阿胶、蝉衣清降上逆虚火，柴胡舒肝气，升清降浊，石菖蒲通气宁神。处方：熟地、白芍、茯苓、阿胶、蝉衣、柴胡、石菖蒲、炒酸枣仁、夜交藤、砂仁、知母。 （2）肾虚耳鸣方：熟地，菟丝子，肉苁蓉，山萸肉，黄柏，知母，补骨脂。 （3）治疗肾虚耳鸣验方：知母，黄柏，熟地，山萸肉，当归，菊花，枸杞子，山药，磁石。 （4）耳鸣脑鸣属于肝火旺者，方用：柴胡，生地，赤芍，牛蒡子，当归，连翘，川芎，甘草，黄芩，栀子，天花粉。 （5）耳鸣耳聋证治验方：肾虚耳鸣耳聋用黑錫丹。磁石炮山甲片棉裹塞耳，口内含铁一块，磁石吸铁。 （6）治疗耳鸣秘方：地骨皮三十克、丹皮十五克、人参十克、白芍三十克、山药三十克、甘草十克。水煎服。 （7）耳鸣用小柴胡汤加石菖蒲，路路通。 （8）治疗肾虚耳鸣验方：熟地，菟丝子，当归，肉苁蓉，山萸肉，黄柏，知母，补骨脂。又方：知母，黄柏，熟地，山萸肉，当归，菊花，枸杞子，山药，磁石；属肝火旺者，用柴胡，生地，赤芍，牛蒡子，当归，连翘，川芎，甘草，黄芩，栀子，天花粉。水煎服。 治疗耳鸣中成药可以选择应用耳聋左慈丸、知柏地黄丸大蜜丸，养血清脑颗粒、天王补心丸大蜜丸。 肝火太大，可以暂时吃几天龙胆泻肝丸配合知柏地黄丸大蜜丸。待肝火一清，就改用知柏地黄丸大蜜丸配合养血清脑颗粒同时服用。 我所居住的小区有一个郭芳女士患耳鸣多年，找我看病，她不愿意吃汤药，要求我给她开中成药治疗，我给她开了四种中成药：百令胶囊、养血清脑颗粒、振源胶囊、知柏地黄丸大蜜丸。郭女士吃了一个多月，久病的耳鸣病就彻底治愈了！ |
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