漫谈中医理论根基

学习中医，事实上来讲是一件很困难的事，难在哪里？难在浩如烟海的知识，难在头绪繁杂的派别，难在思维理念的建立。多少人在瞎子摸象般的学习中却步，多少人在头昏脑涨中退出，更有多少人靠着背记方剂坑蒙。一切的原因都在于，理论根基的忘却，背离了大道从简的要义。

院校版《中医基础理论》，其实是传统理论与现代理论平衡的产物，掺杂了大量解剖学理论，试图建立以解剖学为物质基础，传统理论为顶层建筑的体系，但事实效果却差强人意，没有几个学院派能够成为真正的大家，更没有学生能够用理论来指导实践，诊病用药靠的是背记与套用症状，这就是中医理论的现状。

中医到底有没有大一统的理论，就像爱因斯坦的大一统理论一样，来统合解释理法方药？答案是肯定的，的确有完整的理论来完美解释和指导中医实践。这个理论就是中国古代所秉承的宇宙观、时空观、能量观。其体系大体上由三层构成，顶层以《道德经》等经典为代表，解决宇宙世界的认知；中层以《黄帝内经》为代表，阐释人体运行规律；下层以《伤寒论》为代表，是方药技法的操作手册。三层相互关联支撑，形成了从宏观到微观的理论系统，顶层尤为重要，是中医思想观的基础，但恰恰被大多数人忽略或无视。很多人学习中医从《黄帝内经》入手，看的云深雾绕，就是因为缺失此类素养，不可能看懂；还有的从《伤寒论》入手，实践操作效果奇佳，但一旦超出适用范围，就很难推导病症原因，根结也在于顶层理论的缺失。

顶层理论典籍繁多，晦涩难通，有没有至简法则，针对性培养中医思想观呢？从学习过程来看是有的，可以总结出来，主要有三个法则：

第一，天人相参法则。这条法则主要是建立宇宙与人体的关联关系和规律联系。其中，“天”是指宇宙运行自然规律，“人”是指人体运行规律，“相参”是指两者之间运行规律一致，相互影响，有严格的时空地域约束。这条法则批驳了以解剖学为基础的西医理论，在西医看来，人体运行规律是固定的，不受宇宙、天时和地域限制，早上咳嗽和晚上咳嗽都是呼吸系统问题，但在中医看来，这完全是两种病。天人相参的要义之一在于宇宙不是亘古不变的，也存在“生长化收藏”过程，与人体完全一致，大爆炸理论证明了这一点；之二在于太阳系运行对地球和人体产生很大作用，也就是五运六气理论，也有了事实证明；之三在于地球四季、节气、十二时辰，南北方地域必然对人体产生累加效应。只有头脑建立了这样的法则，才算对中医的理论有了初步理解。

第二，动态平衡法则。这条法则主要是认知什么是医，医的要义关键在哪里。在中医思想观里，病原是很难消除的，不能像西医一样，定个指标就是病，以消除病原为目标。癌细胞没有 了人体就健康了吗？存在癌细胞人体就不健康吗？血压140就要治疗吗？血压120就不需要降压吗？动态平衡就是要达到有效管控，目标是机体正常运转即可。在中医看来，人的一生也是“生长化收藏”的过程，《黄帝内经》开篇就对人的每一阶段定了目标，“昔在黄帝、生而神灵。。。”，其实，这不是说黄帝，说的是普罗大众的状态，每个人都是黄帝。人从出生就有一个类似于太极图的自适应状态，随着年龄增长，太极图不断变大，寓意机体平衡范围在增长，至壮年到顶峰，然后下降直至老去。医的目标就是在每个阶段把机体管控在太极图内，超出范围即会导致生病乃至死亡，在范围内则机体健康。其次，什么是中医所认知的正常运转呢？就是通过调整“五行”，保证每一阶段“六气”可控。

第三，能量守恒法则。这条法则揭示了宇宙的本源及运行规律，运用天人相参法则，也能够揭示人体的相关情况。根据弦理论，在更高维度来看，宇宙、太阳系和人体，都是由电磁波构成的能量，一切都是不同波长和频率构成的高低能量，这些能量的组合转化，在我们的维度看来，构成了宇宙万物和大千世界，完全符合道家“有生于无”的理论。具化到中医思想观，就是研究物质能量的转化问题，其切入点是能量，其要点是守恒。很多人在学习到阴阳、五行、六气时感到很难理解，实际上就是因为没有认识到能量问你题。既然要守恒，就涉及转化。“阴”就是能量吸收、蕴藏的过程，“阳”就是能量挥发、推动的过程，两者只有守恒，人体才能正常运转。蕴藏多推动少则阳虚，推动多蕴藏少则阴虚。在能量转化的过程中，就会出现五种状态，称之为“五行”，五行是能量正常转化的必经步骤，五行正常，能量运转就正常，否则就会出现对应的“六气”，六气就是中医诊断和治疗的根据。因此，认识到能量守恒法则，将大大降低中医的繁杂程度，达成大道至简的目标。

第四，意识干预法则。中医和西医的很大区别，就是西医并不广泛认可意识与机体健康的关系，根源还是因为其来源于解剖学，无法感知意识的作用。而中医强调意识在治疗中的干预作用，很多情况下，可以用情绪调整达到不药而愈的程度。神奇是因为有理论支撑，其根本还是在于人体是能量，人的意识也是能量，干预的过程相当于改变了能量场和能量状态，以此达到向积极方向治疗的目的。道家引入了“元神”“识神”概念，其元神是指人类进化以来所形成的固有的，自动发挥调节作用的机能，保证人体正常运转，类似于免疫系统；而识神则是人的主观认知，通过自我的认知来调节，但这是把双刃剑，有正向调节也有反向调节，一旦识神的调节超出了元神可调的范围，则人体必然生病，这在那些对财富、地位无限追求的人身上表现尤为明显。

综上所述，这四条法则是学习、理解、掌握中医精髓的根基，只有真正认知把握，才能化繁为简，入门岐黄。