 近期，随着国家对新冠疫情防控的逐渐放开，全国各地的“小阳人”开始“井喷”，医院的发热患者更是拥挤如潮。 为了避免被新冠病毒所波及，许多乳腺癌患者十分担心自己因疫情不能按时注射“肚皮针”而耽误治疗，同时也对核酸阳性后是否应该继续接受肚皮针治疗有所疑问。科普君这就给你解解谜~ 01 先来认识一下“肚皮针” “肚皮针”其实就是促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），是绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者内分泌治疗卵巢功能抑制的首选，通过对垂体持续刺激的方式下调患者的雌激素水平使患者达到人工绝经状态（停药后可逆），以提高抗肿瘤治疗疗效，降低乳腺癌复发风险[1]。 目前市场上的GnRH-a主要有亮丙瑞林（1个月和3个月剂型）和戈舍瑞林（1个月剂型）几种可供患者选择，两者降低雌激素的水平相当。 1个月剂型与3个月剂型药物唯一的差异就是1个月剂型的药物需要患者每隔28天到医院接受一次药物注射，而3个月剂型的药物注射1次可维持3个月的治疗效果，极大降低了到医院注射的频率，不过目前临床上大部分乳腺癌患者选用的多为1个月剂型[2]。 但如今新冠肆虐，医院充斥着阳性患者，阻碍了部分患友定期去医院接受“肚皮针”注射的步伐，许多患友因此产生了提前或推迟注射“肚皮针”的想法，但又害怕这样做会影响治疗效果，于是在后台频频发问，别着急，科普君这就给你定定心。 02 “肚皮针”能提前或推迟注射吗？ 为了保证治疗效果，“肚皮针”是不可以提前注射的，同时，临床上一般也不建议患者推迟注射“肚皮针”，不过若患者真的很难到医院接受注射，不得不推迟注射日期，也可适当延迟1~3天，但若延期太久，难免对治疗效果产生不良影响[3]。 由于患者未接受过专业的注射药物操作技术培训，自行注射极易引发药物外渗或局部感染，对疾病恢复产生不良后果。 因此不建议患者在家中自行注射，不过倒是可以提前配置好相关药物，去当地的社区医院找专业的医生、护士进行注射[3-4]。 若是因疫情等不可抗因素患者很难到医院每月定期注射“肚皮针”或是1个月剂型“肚皮针”未提前开足，患者也可遵医嘱将28天注射一次的1个月剂型“肚皮针”换为3个月注射1次的长效制剂，这样即可充分发挥卵巢保护作用，还能尽可能减少患者往返医院的次数[4]。 03 核酸阳性后肚皮针治疗应该继续吗？ 大连医科大学附属二院李曼教授认为，卵巢功能抑制剂一般不影响肝肾功能，乳腺癌患者可正常按期注射。 新冠治疗期间大多患者都是通过口服解热镇痛抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）退烧，但这类药物可能会增加机体的肝肾负担。 戈舍瑞林、亮丙瑞林等卵巢功能抑制剂是通过持续刺激垂体，来降低女性体内雌激素的分泌量，从而抑制乳腺肿瘤生长，这类药物的安全性和耐受性良好，一般不影响肝肾功能，觅友们可以正常按期注射[1]。 总之，疫情当前，举目四顾全是“阳”，医院超负荷运转，定期去医院注射“肚皮针”的患友们纷纷遇阻，心中自然是万分焦急，不过“兵来将挡、水来土掩”，不管是推迟1~3天再接种，还是寻求社区医生的帮助以及更换为长效制剂，总是有解决的办法在，患友们不必过于担心~
作者：觅健莫非 |
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