导读 数千年来,华夏文明历经百余次瘟疫,中医药在抗击瘟疫的过程中,为守卫百姓健康作出了巨大贡献,积累的重要经验也为此次抗击新冠疫情提供了理论指导与选方用药参考。 本文根据“新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)”的临床分型,结合各家临证用药经验,为中医同道们提供治疗新冠肺炎选方参考。柴胡 30g 清半夏 15 黄芩 12g
党参 10g 炙甘草 6g 桂枝 12g 桔梗 10g 生白芍 12g 连翘 15g 生姜 9g 生石膏 50g 大枣 12g 生薏苡仁 30g 每天1剂或1剂半,一次一包,一天2-3次,温服,高热不退,可每隔4小时口服1包。
适应症:发热、头痛身痛,进而出现口干口苦、咽干咽痛、汗出恶风、咳嗽、咳痰、困倦乏力等。来源:杨雅阁“经方医学快速逆转新冠病毒感染老年重症白肺”(发表于“胡希恕经方医学”公众号)。适应症:非重症患者感染急性期之后,无明显表证,呈现口干口苦、咽干咽痛、咳嗽咳痰的特点。来源:杨雅阁“经方医学快速逆转新冠病毒感染老年重症白肺”(发表于“胡希恕经方医学”公众号)。葛根 30-45g 麻黄 10-15g 桂枝 10g每日一剂,水煎600ml,分温三服。若口服困难者,亦可采取保留灌肠给药。减轻麻黄、桂枝、羌活、威灵仙用量,或以麻黄、羌活、芍药配合,去桂枝、威灵仙。玄参加为15-20g,增射干为15g、皂角刺15g、马勃20-25g。5.热减退后,仍干咳,咽红赤灼痛不已,而咳声紧束,甚至声音嘶哑者6.热退后咳嗽不已,咽痒,咳痰白色,或稀或稠或稠稀间作,鼻塞不畅者此仍为寒邪阻滞肺窍,宜用温宣肺郁,可用华盖散加减:来源:陈乔林“抓住表寒里热的特点,云南省名中医陈乔林为防治新冠开方!(附药方)”(发表于“云南中医”公众号)。 适应症:邪气入里,多传入太阴,若郁手太阴肺,则发为寒湿郁肺证,而见咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症。来源:仝小林(“立足“寒湿”!仝小林为防治新冠“开方”!(附仝小林新冠系列方剂)”发表于“中国中医”公众号)。上方水煎服,每日一剂,早晚饭后分服,每次200ml,5日为一疗程。如体温超过38.5以上,可4到6小时服药一次,直到烧退改为正常剂量。来源:王晞星“【提醒】新冠病毒感染阳性患者用药须知 | 国医大师王晞星新冠奥密克戎防治方”(发布于“灵石发布”公众号)。 上方水煎服,每日一剂,早晚饭后分服,每次200ml,5日为一疗程。如体温超过38.5以上,可4到6小时服药一次,直到烧退改为正常剂量。来源:王晞星“【提醒】新冠病毒感染阳性患者用药须知 | 国医大师王晞星新冠奥密克戎防治方”(发布于“灵石发布”公众号)。加减:痰湿郁肺明显者,上方去野菊花、紫花地丁、青天葵、鱼腥草,加紫苏子6-10g、莱菔子15g、白芥子3-5g、浙贝10g。来源:吴伟,温敏勇,詹少锋,刘小斌,黄衍寿,冼绍祥,林培政.基于中医瘟疫火热病机探讨新型冠状病毒肺炎辨证论治[J].中国中西医结合杂志,2020,40(03):272-274。水煎服,每日一剂,早中晚各服一次,每次150-200毫升。注意:药煎煮方法也很重要,如方中宣透功效之冬桑叶、净蝉衣、藿香叶之类取其性而舍其味,只需后下一沸即可。来源:徐经世“国医大师徐经世:新冠治疗应标本兼顾,予以益气养阴,清化痰浊之剂”(发布于“医养百家谈”)。 曹灵勇:泻热栀子煎 栀子 二十一枚 甘竹茹(熬)一两
适应症:低热,或身热不扬,口干不喜饮,咳嗽,痰黏难出,倦怠乏力,胸闷脘痞,泛恶欲吐,大便稀溏不爽,苔黄白腻,脉濡滑。来源:曹灵勇,刘建廷,朱崇瑞,伍秋云,刘畅,李煜,林树元,许家栋.从经方天行病治法探讨新型冠状病毒肺炎辨治思路[J].浙江中医药大学学报,2021,45(07):685-690+725.DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2021.07.001.煎取300毫升,每服100-150毫升,或机煎成3袋,每袋100毫升,每天2-6袋。儿童依据年龄、体重酌情减量。适应症:新冠病毒感染后的高热者;服用其他退热药后仍高热不退者,可使用本方;无法确定体格强健与否的老人、妇女、儿童也可以选用本方。来源:黄煌:基于《伤寒论》,推荐本次放开后,新冠治疗方(发表于“本能系统医学论”公众号)。来源:防阳、治阳、阳康方子,全在这里 芳香解毒汤”(发表于“张晓阳主任”视频号)。每天一剂或一剂半,一次一包,一次2-3次,温服或鼻饲给药,一般1-2剂症状改善。适应症:老年高龄重症及危重症患者,低氧血症,精神差、神志不清、口唇暗紫、脉微细、大量痰液难以咳出、两肺大面积阴影、心肺功能差、机能沉衰。来源:杨雅阁“经方医学快速逆转新冠病毒感染老年重症白肺”(发表于“胡希恕经方医学”公众号)。白肺重症患者服用此方,不可一日一付。若见患者服用此方后,症状有所减轻,应考虑一日一夜服用2-3付药,每隔1-2小时服药一次。每付药煎两遍,用两次。三日内患者会有明显缓解,缓解后改为一日一付,分三次服。武火煎开,文火慢炖5-10分钟。适应症:临床症状以憋喘为主,血氧饱和度很低,患者浑身乏力,或低烧或不烧,身体困重。来源:周志远“从轻症到白肺,我治新冠的经验方”(发表于“周志远”公众号)。来源:吴伟,温敏勇,詹少锋,刘小斌,黄衍寿,冼绍祥,林培政.基于中医瘟疫火热病机探讨新型冠状病毒肺炎辨证论治[J].中国中西医结合杂志,2020,40(03):272-274。适应症:咳痰喘促,呼吸窘迫,脉疾多汗,甚者二便失禁、厥脱、昏迷。来源:仝小林(“立足“寒湿”!仝小林为防治新冠“开方”!(附仝小林新冠系列方剂)”发表于“中国中医”公众号)。适应症:咳嗽,胸闷憋胀,气喘,动则明显,呼吸气促,口渴烦躁,小便赤黄。肺部CT检查可见双肺多发或大片磨玻璃样高密度影,可见肺实变或纤维化表现。舌紫暗,苔黄或燥或厚腻,脉滑数。来源:黄璐琦院士团队“新型冠状病毒肺炎的中医治疗方案及处方汇总”(发表于“江苏省药理协会”)适应症:低热或不出现发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏,舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡或滑或数。加减:便秘加枳壳;发热轻加栀子、豆豉;发热重加柴胡、羚羊角。来源:刘清泉“刘清泉治愈新冠肺炎500多例验方公开(附:重症救逆方)”(许鹏飞发表于“特效药方大公开”公众号)。适应症:发热,口渴,不欲饮,胸闷,咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏,舌边尖红,苔黄,脉浮数或弦滑。来源:刘清泉“刘清泉治愈新冠肺炎500多例验方公开(附:重症救逆方)”(许鹏飞发表于“特效药方大公开”公众号)。适应症:高热不退,咳嗽痰少,胸闷气促,或伴咯血,痰中带血,多伴黄痰,腹胀便秘,舌质红或绛,舌苔黄腻或黄燥,脉滑数或洪大。 来源:刘清泉“刘清泉治愈新冠肺炎500多例验方公开(附:重症救逆方)”(许鹏飞发表于“特效药方大公开”公众号)。 浓煎频服,每2小时服一次,每次20ml,病情轻、早期小剂量,病情重大剂量。适应症:用于用上了呼吸机、用上了ECMO的危重患者,往往表现为胸腹灼热、手足逆冷,处于脓毒症休克的状态。来源:刘清泉“刘清泉治愈新冠肺炎500多例验方公开(附:重症救逆方)”(许鹏飞发表于“特效药方大公开”公众号)。 水煎服,每日一剂,早中晚各服一次,每次150-200毫升。来源:徐经世“国医大师徐经世:新冠治疗应标本兼顾,予以益气养阴,清化痰浊之剂”(发布于“医养百家谈”)。 来源:薛伯寿“【健康养生,防疫有方】国医大师薛伯寿亲拟,助力中医药防疫”(发表于“国医大师薛伯寿传承工作站”公众号)。 适应症:如果已经退热,唯独留下一点咳嗽、咽痛、身体疼痛,只要伴有恶寒,就可以用经方半夏散及汤。来源:陈建国“中医药防治奥密克戎的初步认识”(发表于“陈建国脉证经方”公众号)。加入乌鸡或柴鸡1只(去内脏)中,煲汤,早晚餐或三餐时各饮1小碗。适应症:用于乏力、倦怠,同时舌苔较重(腻)、舌质淡或淡胖,口淡不渴、食欲差或不旺而餐后饱胀的气虚夹湿之人。来源:唐旭东“新冠感染康复攻略”(发表于“人民政协网”)。 加入乌鸡或柴鸡1只(去内脏)中,煲汤,早晚餐或三餐时各饮1小碗。适应症:用于乏力、倦怠,同时舌苔不多、口干咽干、食欲不旺的气阴两虚之人。来源:唐旭东“新冠感染康复攻略”(发表于“人民政协网”)。将所有材料入锅,加适量水;大火煮沸,小火煎煮30分钟即可,亦可与猪瘦肉煲汤。分次服用,可每周1-2次,连续喝3-4周。适应症:孩子病愈后1-2周,炎症症状已经消退(如不咳嗽了、不流涕了、喉咙不红不肿不痛了等),消化好并出现明显的伤阴症状时服用,适用于持续高热退热后有伤津耗阴的症状,3岁以上辨证服用。来源:许尤佳“3个食疗方,1套调理方法,新冠转阴后半个月都能用,加速恢复!”(发表于“许尤佳育儿”公众号)。每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚饭后各1次。适应症:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,二便无力,大便溏。舌淡胖,苔白腻,脉濡软。来源:李远实“李远实全国名老中医药专家传承工作室新冠病毒感染恢复期中医康复方案”(发布于“芦溪县中医院”公众号)。
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