[健康科普]小儿咳嗽的治疗及预防

作者：郑州大学第三附属医院儿科 华敏敏

对于每一名的父亲和母亲来说，孩子患病是最让人揪心的，其中咳嗽是每个孩子成长过程中都会遇到的问题，一旦涉及到孩子，所有问题都成了大问题，听到孩子“咳、咳、咳”的频繁咳嗽声，大部分家长心急如焚，内心疑问：孩子为什么总是咳嗽？要不要吃药？吃哪种药才管用？有没有副作用？现在，如何应对小儿咳嗽这一常见症状，如何治疗及预防，为大家做一简述。

咳嗽是机体的防御性神经反射，生活当中，无论成人还是儿童，都会患咳嗽这种疾病，它属于人体的一种正常保护措施，根据有痰无痰，可分为湿性咳嗽和干性咳嗽，通过咳嗽，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，以维持正常呼吸道功能。同成年人相比，儿童身体抵抗力及免疫力都比较差，这便导致儿童更易出现咳嗽，根据病程，小于2周为急性咳嗽，2周~4周为迁延性咳嗽，病程超过4周则为慢性咳嗽，虽然适当的咳嗽对身体有益，但长期且反复发作的咳嗽严重影响小儿及家长的正常生活。因此，做好小儿咳嗽的预防与治疗，对于患儿健康的保障有着重要的意义。

在治疗小儿咳嗽前，明确孩子咳嗽的病因非常重要，常见的原因有呼吸道感染、哮喘、鼻后滴漏、过敏、异物、先天性气道异常等，其中异物吸入气管或支气管较少见，但却是需要紧急处理的，若异物完全堵塞气道，孩子会出现呼吸困难、面色青紫、无法言语甚至昏迷，家长要及时采取海姆立克法实施急救，若异物未完全堵塞气道，异物会刺激孩子出现反反复复的咳嗽，家长应及时到医院检查，通过支气管镜的方式清除异物。

一般来说，引起咳嗽的最常见原因是急性呼吸道感染，若孩子咳嗽因病毒感染所致，盲目使用抗生素可能延误孩子病情，甚至可能因药物毒副作用导致肝肾功能损伤；若孩子的咳嗽为细菌或支原体感染导致，应在专业儿科医师的指导下合理应用抗菌药物，如青霉素类、头孢类及大环内酯类抗生素，注意观察孩子用药的反应，异常或效果不佳时及时复诊；若孩子为过敏体质，咳嗽表现为阵发性刺激性干咳，且在夜间、清晨加重，多半是过敏引起的咳嗽，又称咳嗽变异性哮喘，这样的孩子常常一咳就是几个月，很难治愈，家长要尽早带孩子到医院呼吸科的哮喘门诊就诊，遵医嘱用药，如吸入激素、支气管扩张剂等，在日常生后中应尽量避免接触冷空气、尘螨、花粉、刺激性化学性气体等，出门戴口罩，特别是在寒冷的冬天，对某种食物过敏或怀疑对某种食物过敏时，不要做任何尝试，更不要存侥幸心理，以免引起哮喘大发作或过敏性休克。

若想要预防小儿咳嗽，家长应该让孩子进行适当的身体锻炼，增强儿童的身体素质，提高孩子的抵抗力；呼吸道疾病流行季节避免带孩子去人多拥挤的地方，避免儿童接触感冒或咳嗽患者，防止交叉感染；生活要有规律，养成良好的生活方式，保证儿童充足的睡眠时间，保持情绪稳定，多食新鲜水果与蔬菜；保持室内干净卫生的环境，外出活动时，尤其是冬季，注意保暖，防止着凉；儿童要及时接种疫苗，有效预防呼吸道疾病。

综上所述，咳嗽是常见的呼吸道症状，在日常生后中家长应注意增强孩子的体质，避免带孩子去人流密集场所，防止着凉，可有效避免咳嗽的发生。当孩子发生咳嗽后，家长不要一味的给孩子“止咳”，应在在医生的指导下对症用药，帮助孩子尽快恢复健康。

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