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就在昨天，2023年1月18日，国家医疗保障局官网公布了《2022年新医保目录名单》，此次国家医保药品目录调整共有111个药品新增进入目录，包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠治疗用药等；通过医保谈判平均降价60.1%。其中最值得觅友们庆祝的是：PARP抑制剂奥拉帕利新增了前列腺适应症，加上之前已进入医保的2大卵巢癌适应症，奥拉帕利的3个适应症均成功纳入国家医保目录，让卵巢癌和前列腺癌患者的这个春节喜上加喜！结合去年的医保目录可以发现，目前卵巢癌患者们所使用的四款PARP抑制剂已全部进入了医保报销范围！医保目录的更新，在很大程度上减轻了癌症患者的用药负担，降低了因病致贫的可能性，也将新的希望带给了更多家庭......奥拉帕利由阿斯利康研发，是美国食品药品监督管理局批准的第一个PARP抑制剂，于2014年12月19日获批上市。随后2018年8月，奥拉帕利成功在中国上市，突破性的使卵巢癌患者进展生存期延长了近2倍（8.4个月vs 4.8个月），疾病进展或死亡风险下降了65%。且对于带有特定BRCA基因突变，同时对铂类化疗敏感的患者，奥拉帕利更是让患者的无进展生存期显著延长至19.1个月，延长了1年以上！奥拉帕利是目前临床研究、应用最广泛且强有效的PARP抑制剂，主要通过参与DNA缺陷修复途径来起到杀灭肿瘤细胞的效果[1]。目前，奥拉帕利已进入医保范围的适应症共有3个，分别是： ①携带胚系或体细胞BRCA 突变的(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗； ②铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗； ③携带胚系或体细胞BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)且既往治疗(包括一种新型内分泌药物)失败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。 2022年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，奥拉帕利SOLO-1研究公布了长达7年的随访数据，发现7年随访后奥拉帕利维持治疗组患者的总生存期仍未达到，存活率为67%，死亡风险也下降了45%。这说明给予患者2年奥拉帕利维持治疗所带来的益处，在结疗7年后依旧延续着，患者们的生存期得到了延长，死亡风险也大大降低。作为迄今为止PARP抑制剂中随访时间最长的一项研究，它是卵巢癌治疗领域的又一里程碑，同时也让BRCAm晚期卵巢癌患者看到了临床治愈的希望。 紧接着又迎来国家药品监督管理局官网于2022年9月19日发布的好消息：奥拉帕利新适应症获批——奥拉帕利联合贝伐珠单抗可作为卵巢癌一线双药维持治疗，用于接受铂类药物化疗后达到部分或完全缓解的新诊断晚期卵巢癌患者。值得注意的是，这已是奥拉帕利国内获批的第4项适应症，想必这样“强强联手”的联合用药模式，定能为更多卵巢癌患者带来长生存的可能。 而此次医保目录更新也意味着：奥拉帕利价格将再次降低！卵巢癌领域2大适应症进一步降价将能在更大程度上减轻卵巢癌患者们的经济负担，让更多患者用上适合自己的好药，更加坚定地去做选择！新增前列腺适应症也将为更多前列腺癌患者带去新希望！ 在国家政策的推动和支持下，越来越多的新药、好药被纳入医保，在很大程度上减轻了患者们的经济负担，让更多人用得上、用得起这些药物。新的一年已经到来，我们也期待有更多的药物在卵巢癌治疗中的进一步探索，让更多的卵巢癌患者获得更佳的治疗选择！
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