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【新冠专题83】章晓静《柴桂姜汤合二陈汤治新冠肺炎》

 魏征故乡人 2023-01-19 发布于河北

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第20230117期

【我在天津用经方】柴胡桂枝干姜汤合二陈汤治疗新冠肺炎案

作者:章晓静/天津市北辰龙怡门诊



Z先生,63岁,新冠感染后第10天。看诊日期:2022年12月24日。
主诉咳嗽、咳痰一周,胃胀痛、反酸3天。
现病史患者于1214日开始出现头痛、低热37.5℃,持续两天,第三天出现头晕、汗出、怕凉,体温上升至38.5℃,服用一次布洛芬后热退,之后体温一直37.5℃,乏力、咳嗽、咳痰、痰白质粘,22日出现左肋下缘疼痛,遂去市人民医院拍胸部CT显示:双肺多发炎症,建议治疗后复查。开了苏黄止咳胶囊,桃金娘油胶囊和莫西沙星片三种药口服。服两天后出现胃痛、反酸来诊。
刻下咳嗽,咳痰难咯,色白质粘;汗出较多,皮肤湿润,怕风怕凉,四肢疲乏无力;胃胀,反酸,食欲差,口苦,口渴,大便日一次,成型,小便偏黄。舌质淡红,苔中稍腻,脉弦数。
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处方:柴胡桂枝干姜汤合二陈汤。
柴胡15克,黄芩10克,甘草10克,桂枝10克,干姜10克,天花粉15克,煅牡蛎15克,陈皮15克,清半夏15克,茯苓15克,4剂,水煎服,早晚温服。
  之后未见其来复诊。1230日晚上微信其女儿,询问病情。说恢复的很好,没有咳嗽咳痰了,食欲也好了,也不出汗了,喝药的那几天咳出好多痰,一天比一天好,现在已经恢复如初了。
按 语:
1、患者汗出多,疲乏无力,胃胀,口渴为柴胡桂枝干姜汤证,另外患者咳痰色白,怕风,怕凉为寒多热少,符合柴胡桂枝干姜汤的表现。合方二陈汤也是遵循新冠临床专修班老师们的理论指导,用二陈汤来健脾燥湿化痰。我在微信里要求其女儿带父亲去复查一下,老人不去,前两天他女儿来诊又问了一下情况,未复发,一直都很好,和患病前一样。
2、自放开后新冠疫情一下子席卷全国。在初始阶段我们都关注如何退热,随着时间的推移,在退热之后陆续出现各种各样的症状,最多最主要的就是咳嗽,咳痰,有的咳嗽剧烈,痰多,有的咳嗽轻微,痰少,粘,难咳,还有,咽痛,多汗,乏力,头晕,胸闷,气短,打嗝,面神经麻痹,疱疹等,个体差异不同,症状表现各异。肺炎的病人也越来越多。这与退热后饮食调护不当,过食水果及生冷食物,作息不规律,不能很好的休息有关。治疗主要遵循经方新冠专修疫冠的理论指导,坚守“安全、高效、系统、全程”的诊疗理念,均能很快的改善病情。

END

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