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腰痛属于比较常见的疾病，它不属于疑难杂症，但却长时间困扰着人们的工作和生活，此病逐渐呈年轻化，需要引起重视。 腰痛一年四季都可发生，其发病率较高，国外有报告认为世界人口的80％患过腰背痛，本病为中医内科门诊较为常见的病种之一，中医有较好的疗效。 一、小病不治，大病难医 每一个无法挽回的病症，都有一个曾经忽视的过往。几年前，有一位装修工人来我门诊求医，姓李，男性，年龄才40多岁，腰痛已经有一年多了。我很清楚，但凡是长时间发作的疾病，过往史肯定没那么简单。不出所料，在后续的沟通中，我从李哥口中得知，他其实是从事室内装修工作，干这行已经有很多年了。 三年前，双腿偶尔出现疼痛伴随着麻木，腰部两侧不适，但又不是特别难受，当时以为买膏药贴几次能缓解，因此也一直没太在意。  直到一年前，接了一个大单子，一连着工作了十几天，有天早晨起床，突然一下子腰痛得没法下地，也没法翻身，腿和脚趾头都是麻木的，把自己吓了一大跳，还以为自己瘫痪了。 后来家人拨打120将他送去医院，做了一系列的检查，最后诊断为腰椎骨质增生。医生当时建议做个小手术，自己没同意。 在医院住院观察了几天，症状有所缓解，就出院了，开了些中成药和膏药贴回家。从那之后，腰痛就一直反复，期间理疗，打针只能缓解，根本没法上班做事。 前几天，一位以前工作的同事来看望他，推荐他到我处就诊。 二、腰痛中医治疗过程 在沟通的过程中，我还了解到李哥先天禀赋不足，属于早产，小时候身体就弱，工作又属于体力活，夏天由于天气炎热，常常一天十多瓶冰水下肚，常常洗澡之后，水没有擦干，就直接进空调房。 现在腰部酸软隐痛或者冷痛，腿膝无力麻木，阴雨天气更甚，劳累之后加重，休息平卧有所缓解。面色苍白，怕冷，伴尿频尿急，夜晚起夜，性欲冷淡。  西医诊断为腰椎骨质增生痹症属于中医证型中的肾精不足，腰脊失养，寒湿藏内，闭阻经脉。辩证之后，我决定以补肾填精，散寒祛湿，温经通络为治则为病人进行治疗。初次拟方为：桂附地黄丸、独活寄生汤加减。 处方如下： 另配中药药丸一个疗程(3个月)，以治其本。 【针灸处方取穴】  李哥在吃药期间没有出现不适，此外还配合做了几次针灸，腰痛明显改善，生活饮食各方面也在注意，希望继续治疗。 处方如下：煎服。  此付药剂吃完后，腰部酸软疼痛改善明显，麻木有所减轻，这次变天不适症状比以前稍有减轻。 处方如下：，日一剂，三次温服。 很长一段时间，患者一直没有跟我联系，具体患者恢复的怎么样，我也不得而知。 前几天，患者打来电话，说自己的身体已恢复正常，这一年来基本没有出现腰不适，身体各方面都不错。现在已经去深圳作。  小知识 腰痛是指腰部感受外邪，或因劳伤，或由肾虚而引起气血运行失调，脉络绌急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。  三、关于腰痛的治疗经验 处方中黑附片、制草乌、细辛、干姜、桂枝、麻黄温通经络，补阳散寒止痛；茯苓、白术健脾祛湿；熟地、山药、当归、川芎、党参、黄芪补气养血，养血就相当于在养精(肾精)；杜仲、五加皮、牛膝补肾壮腰；威灵仙、路路通、穿破石通经消腰椎骨质增生；香附温中理气；白芍酸性入肝，柔肝疏筋；秦艽风中润剂；狗脊直达督脉；独活、牛膝引药直达腰部。 我的经典配伍关系和功效：处方中黑附片配甘草，辛甘化阳，补阳通经；白芍配甘草，酸甘化阴，缓急止痛；威灵仙单味药用60克，配穿破石20克，可以软化骨质增生；黄芪单味药用120克，可以迅速补气，气能生血，血能生精。  END  |
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